陰囊淋巴管囊腫
你好,醫生。我得了雙側附睪囊腫左側陰囊內靜脈曲張害怕大家為我祈禱好嗎我會有很嚴重的問題嗎害怕好害怕現在我右的小腹那里經常疼痛!我真的有辦法治療嗎?現在我的生活都是灰色的了!求求大夫幫我解答吧!我跪求了!只要能治療好!一定重謝!
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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陰囊腫瘤較為罕見。良性腫瘤如皮脂腺囊腫、皮樣囊腫,陰囊內者有脂肪瘤、纖維瘤、淋巴管瘤、血管瘤、平滑肌瘤、橫紋肌瘤等。建議去醫院做些具體的檢查,然后根據具體情況具體去治療"
2016-03-22 00:56
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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"陰囊腫瘤較為罕見。良性腫瘤如皮脂腺囊腫、皮樣囊腫,陰囊內者有脂肪瘤、纖維瘤、淋巴管瘤、血管瘤、平滑肌瘤、橫紋肌瘤等。建議去醫院做些具體的檢查,然后根據具體情況具體去治療"
2016-03-21 22:18
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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陰囊腫瘤較為罕見。良性腫瘤如皮脂腺囊腫、皮樣囊腫,陰囊內者有脂肪瘤、纖維瘤、淋巴管瘤、血管瘤、平滑肌瘤、橫紋肌瘤等。建議去醫院做些具體的檢查,然后根據具體情況具體去治療。
2016-03-21 19:49
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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病因1.靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷:靜脈壁相對薄弱,在靜脈壓作用下可以擴張,瓣竇處的擴張導致原有的靜脈瓣膜無法緊密閉合,發生瓣膜功能相對不全,血液倒流。瓣膜發育不良或缺失,亦不能發揮有效的防止倒流作用,導致發病。2.靜脈內壓持久升高:靜脈血本身由于重力作用,對瓣膜產生一定的壓力,正常情況下對其不會造成損害,但當靜脈內壓力持續升高時,瓣膜會承受過重的壓力,逐漸松弛、脫垂、使之關閉不全。這多見于長期站立工作,重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、長期便秘等。3.其次是年齡、性別:由于肢體靜脈壓僅在身體長度達最高時方達最高壓力,青春期前身體不高,故靜脈口徑較小,均可防止靜脈擴張,所以盡管30歲前有患嚴重靜脈曲張,但大多數是隨年齡增大,靜脈壁和瓣膜逐漸失去其張力,癥狀加劇迫使患者就醫。靜脈曲張以女性多見,可能由于妊娠能誘發或加重靜脈曲張。但在沒有妊娠的女性,其發病率也比男性高(男:女=1:3),其原因可能是女性骨盆較寬大,血管結構過度彎曲以及月經期、妊娠期和絕經期時均可使骨盆內的靜脈增加充血。妊娠期易發生靜脈曲張的另一原因是由于妊娠期四肢淺靜脈的張力降低,使其易于擴張,這種情況在產后可恢復。二、發病機制與病理正常情況下,下肢靜脈回流是依靠心臟搏動而產生的舒縮力量,在深筋膜內包圍深靜脈的肌肉產生的泵的作用,以及呼吸運動時胸腔內負壓吸引三方面的協同作用。靜脈瓣膜起著血液回流中單向限制作用。若有瓣膜缺陷,則單向限制作用就會喪失,而引起血液倒流對下一級靜脈瓣膜產生額外沖擊,久之就會導致下級靜脈瓣膜的逐級破壞。靜脈中瓣膜的破壞使倒流的血液對靜脈壁產生巨大的壓力,即可引起靜脈相對薄弱的部分臌脹。而長期站立、重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、長期便秘等可使靜脈內壓力增高,進一步加劇了血液對瓣膜的沖擊力和靜脈壁的壓力,導致靜脈曲張。長期的靜脈曲張,血液淤滯,最終產生淤積性皮炎,色素沉著和慢性硬結型蜂窩組織炎或形成潰瘍。曲張靜脈的病理變化主要發生在靜脈壁的中層。在初期,中層的彈力組織和肌組織都增厚,這種變化可視為靜脈壓力增大所引起的代償性反應。至晚期,肌組織和彈力組織都萎縮、消失,并為纖維組織所替代,靜脈壁變薄并失去彈性而擴張。靜脈瓣也發生萎縮、硬化。病變靜脈周圍組織的微循環亦由于靜脈壓的增高而發生障礙,引起營養不良,導致纖維細胞的增生。病變部位的皮下組織彌漫性纖維變性并伴水腫,水腫液內含大量蛋白質,這些蛋白質又可引起纖維組織增生。靜脈淤滯使淋巴管回流受阻,淋巴液中含有大量的蛋白質又加重了組織纖維化。如此惡性循環的結果是局部組織缺氧,抗損傷能力降低,因而容易發生感染和潰瘍。三、中醫病因病機中醫認為,本病乃因先天稟賦不足,筋脈薄弱,加之久行久立,過度勞累,進一步損傷筋脈,以致經脈不合,氣血運行不暢,血壅于下,淤血阻滯脈絡擴張充盈,日久交錯盤曲而成。日久類似瘤體之狀。亦有因遠行、勞累之后,涉水淋雨、遭受寒濕,寒凝血脈,淤滯筋脈絡道而為病。淤久不散,化生濕熱,流注于下肢經絡,復因搔抓、蟲咬等誘發,則腐潰成瘡,日久難收斂。四、臨床表現原發性靜脈曲張患者早期多無局部癥狀,逐漸發展可出現以下臨床表現。1.患肢常感酸、沉、脹痛、易疲勞、乏力。2.患肢淺靜脈隆起、擴張、變曲,甚至迂曲或團塊狀,站立時更明顯。3.腫脹:在踝部、足背可出現輕微的水腫,嚴重者小腿下段亦可有輕度水腫。4.并發癥:(1)皮膚的營養變化:皮膚變薄,脫屑、瘙癢,色素沉著,濕疹樣皮炎和潰瘍形成。(2)血栓性淺靜脈炎:曲張靜脈處疼痛,呈現紅腫硬結節和條索狀物,有壓痛。(3)出血:由于外傷或曲張靜脈或小靜脈自發性破裂,引起急性出血。5.下肢靜脈功能試驗:(1)深靜脈通暢試驗(Penhes試驗):用來測定深靜脈回流情況,下肢靜脈曲張患者的深靜脈往往是通暢的。方法是在大腿用一止血帶阻斷大隱靜脈干,囑病人連續用力踢腿或下蹲,由于下肢運動,肌肉收縮,淺靜脈血液經深靜脈回流而使曲張靜脈萎陷空虛。如深靜脈不通或有倒流使靜脈壓力增高則曲張靜脈壓力不減輕,甚至反而曲張更顯著。(2)大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburg試驗):用來測定大隱靜脈瓣膜的功能,單純性下肢靜脈曲張患者的大隱靜脈瓣膜功能喪失。方法是患者平臥位,下肢抬高,排空淺靜脈內的血液,用止血帶綁在大腿根部’卵圓窩下方處。隨后讓病人站立,10s內解開止血帶,大隱靜脈血柱由上向下立即充盈,則提示大隱靜脈瓣膜功能不全。病變部位極可能位于卵圓窩水平,深靜脈血通過隱股靜脈連接點泄人淺靜脈系統。淺靜脈如緩慢地(超過30s)而逐漸充盈,屬于正常情況,是血液由毛細血管回流入靜脈內的緣故。如果病人站立后,止血帶未解開而止血帶下方的淺靜脈迅速充盈,說明返流人該靜脈的血液來自小隱靜脈或某些功能不全的交通靜脈。(3)交通靜脈瓣膜功能試驗(Pratt試驗):病人平臥,抬高患肢,在大腿根部扎止血帶,先從足趾向上至胭窩縛纏第一根彈力繃帶,再自止血帶處向下,扎上第二根彈力繃帶,一邊向下解開第一根彈力繃帶,一邊向下繼續縛纏第二根彈力繃帶,如果在兩根彈力繃帶之間的間隙內出現曲張靜脈,即意味著該處有功能不全的交通靜脈。五、輔助檢查1.超聲多普勒2.血管造影六、診斷標準單純性下肢靜脈曲張診斷并不難,根據臨床實踐總結診斷標準如下。1.有長期站立和使腹壓升高病史,或下肢靜脈曲張的家族史。2.患者下肢靜脈明顯迂曲擴張,站立時更為明顯。3.深靜脈通暢,大隱靜脈瓣膜功能不全,可能有交通支靜脈瓣膜功能不全。4.超聲多普勒或靜脈造影示大隱靜脈迂曲擴張,瓣膜功能不全。5.可伴有色素沉著,潰瘍,血栓性淺靜脈炎,出血,潰瘍等并發癥。
2016-03-21 14:59
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