經常性便秘怎么辦?消化不良怎么辦?本次發(fā)...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):經常性便秘怎么辦?消化不良怎么辦?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:從2003年就有這個癥狀了,只是有時好有時壞,近段時又開始腸胃不舒服了,經常性便秘,有時肚子還痛.目前一般情況:有時肚子痛,經常性便秘.病史:以前因肚子痛做過腸鏡檢查和比超檢查.以往的診斷和治療經過及效果:過后好了很多,不過現(xiàn)在又開始這樣了.
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內科
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便秘(constipation)指的是大便次數減少和(或)糞便干燥難解,一般兩天以上無排便,提示存在便秘。但健康人的排便習慣可明顯不同,如對一組健康人調查結果表明,每天排便一次者約占60%,一天幾次者30%,幾天1次者10%。因此,對有無便秘必須根據本人平時排便習慣和排便有無困難作出判斷。【病因學】排便的過程大致分為兩個步驟:①糞便向直腸推進:在正常情況下腸道總蠕動每天發(fā)生3~4次,使糞便迅速進入直腸,擴張并刺激直腸粘膜,引起排便反向;②直腸的排空:當糞便充滿直腸后即發(fā)生便意。排便動作受到大腦皮層和腰骶部脊髓內低級中樞的調節(jié),通過直腸收縮、肛門括約肌松弛、腹肌及膈肌收縮而將糞便排出肛門。腸的總蠕動常常由胃-結腸反射引起,故排便常發(fā)生于進食之后。因影響排便過程而發(fā)生便秘的因素有許多,其中重要的有:進食過少、食品過于精細缺乏殘渣、幽門或腸道梗阻、結腸張力過低、乙狀結腸過度的和不規(guī)則的痙攣性收縮;以及腹肌、膈肌、肛提肌及(或)腸壁平滑肌收縮力減弱等。便秘的分類按病程或起病方式可分為急性和慢性便秘;按有無器質性病變可分為器質性或功能性便秘;按糞便塊積留的部位可分為結腸和直腸便秘。結腸便秘是指食物殘渣在結腸中動進過于遲緩,而直腸便秘是指糞便早已低達直腸,但滯留過久而未被排出,故又稱為排便困難。此外,還可按病因分類。下面主要討論器質性和功能性便秘。(一)器質性便秘1.直腸和肛門病變直腸炎、痔瘡、肛裂、肛周膿腫和潰瘍、腫瘤疤痕性狹窄等。2.結腸病變良惡性腫瘤、腸梗阻、腸絞窄、結腸憩室炎、特異性(如腸結核、阿米巴腸病)與非特異性炎癥(克隆病、潰瘍性結腸炎),腸粘連等。3.肌力減退腸壁平滑肌、肛提肌、膈肌或(和)腹壁肌無力、老年、慢性肺氣腫、嚴重營養(yǎng)不良、多次妊娠、全身衰竭、腸麻痹等,由于肌力減退而使排便困難。4.內分泌、代謝疾病甲狀旁腺功能亢進時,腸肌松弛、張力減低;甲狀腺功能減退和垂體前葉功能減退時腸的動力減弱;尿崩癥伴失水、糖尿病并發(fā)神經病變,硬皮病等,均可出現(xiàn)便秘。5.藥物和化學品嗎啡和阿片制劑;抗膽堿能藥、神經節(jié)阻斷藥及抗憂郁藥;次碳酸鉍、苯乙哌啶以及氫氧化鋁等,均可引起便秘。6.神經系統(tǒng)疾病截癱、多發(fā)性神經根炎等累及支配腸的神經、先天性巨結腸等可發(fā)生便秘。(二)功能性便秘1.單純性便秘(1)進食過少或食品過于精細,缺乏纖維,對結腸運動的刺激減少。(2)排便習慣受到干擾,由于精神因素、生活規(guī)律改變、長途旅行等未能及時排便。(3)濫用強瀉藥,使腸道的敏感性減弱,形成對瀉藥的信賴性。2.腸道易激綜合征便秘是本征的主要表現(xiàn)之一,是由胃腸道平滑肌的運動障礙所致。【病理改變】排便是一個復雜的生理運動過程,有多個系統(tǒng)參加,受多種因素影響。消化道自身病變可以引起便秘,其他系統(tǒng)病變也可以通過影響消化道的結構與功能而引起便秘。病理生理:一般認為,由于內容物在小腸通過的時間僅占全腸道通過時間的一小部分(約10%),故小腸通過時間在便秘的病理過程中不占重要位置。有人曾對慢性便秘患者的小腸通過時間作過研究,發(fā)現(xiàn)有輕度的延長。有便秘癥狀的甲狀腺功能低下的患者,經治療后,其小腸通過時間縮短。小腸內容物到達結腸后,便成為結腸菌群的培養(yǎng)基,使菌群大量繁殖,其量可達結腸固形物的一半,并與其他成分一起,構成糞便,以每小時約5cm的速度,緩慢向遠端移動。結腸結構與功能直接影響結腸運動,因而與便秘的關系十分密切。影響結腸平滑肌結構的疾病可引起便秘,并可能與某些巨結腸的形成有關。這類疾病常導致平滑肌細胞數量的減少,而代之以纖維化,使結腸壁變薄,動力下降。影響結腸功能的因素尤多,包括結腸的蠕動方式、結腸內壓力的改變、神經系統(tǒng)、激素、調節(jié)肽等。近年來,腸壁神經叢的重要性受到人們的重視,被稱為“腸腦”。除大家熟知的先天性巨結腸外,一些作者陸續(xù)報道了特發(fā)性巨結腸、巨直腸,甚至一些沒有巨結腸外觀的便秘患者,其結腸切除標本,顯示有明顯的腸肌間神經叢異常。結腸粘膜的吸收功能和結腸容積的大小,也與便秘有密切關系。吸收功能直接影響腸內容物的性狀,結腸腸腔容積也可影響糞便的運行方式。平時,固態(tài)糞便儲存于乙狀結腸甚至降結腸中,當乙狀結腸或更近端的結腸收縮時,可將糞便驅入直腸,引發(fā)排便反射。直腸平時一般呈空虛狀態(tài),直腸瓣以及恥骨直腸肌收縮形成的肛管直腸角,可阻止糞便進入直腸肛管。少數人直腸中可存有少量糞便,但不引起便意。當上方結腸收縮將糞便以一定的量和一定的速度驅入直腸時,可引起兩方面的變化:一方面,進入直腸的糞便對直腸產生機械性擴張,使直腸內壓升高,通過直腸壁內反射,使內括約肌弛緩、張力下降,肛管壓力降低,這種反射呈容量依賴性和速度依賴性,即指在一?/div>2014-12-0813:44:40向我提問
2016-03-22 08:00
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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便秘(constipation)指的是大便次數減少和(或)糞便干燥難解,一般兩天以上無排便,提示存在便秘。但健康人的排便習慣可明顯不同,如對一組健康人調查結果表明,每天排便一次者約占60%,一天幾次者30%,幾天1次者10%。因此,對有無便秘必須根據本人平時排便習慣和排便有無困難作出判斷。【病因學】排便的過程大致分為兩個步驟:①糞便向直腸推進:在正常情況下腸道總蠕動每天發(fā)生3~4次,使糞便迅速進入直腸,擴張并刺激直腸粘膜,引起排便反向;②直腸的排空:當糞便充滿直腸后即發(fā)生便意。排便動作受到大腦皮層和腰骶部脊髓內低級中樞的調節(jié),通過直腸收縮、肛門括約肌松弛、腹肌及膈肌收縮而將糞便排出肛門。腸的總蠕動常常由胃-結腸反射引起,故排便常發(fā)生于進食之后。因影響排便過程而發(fā)生便秘的因素有許多,其中重要的有:進食過少、食品過于精細缺乏殘渣、幽門或腸道梗阻、結腸張力過低、乙狀結腸過度的和不規(guī)則的痙攣性收縮;以及腹肌、膈肌、肛提肌及(或)腸壁平滑肌收縮力減弱等。便秘的分類按病程或起病方式可分為急性和慢性便秘;按有無器質性病變可分為器質性或功能性便秘;按糞便塊積留的部位可分為結腸和直腸便秘。結腸便秘是指食物殘渣在結腸中動進過于遲緩,而直腸便秘是指糞便早已低達直腸,但滯留過久而未被排出,故又稱為排便困難。此外,還可按病因分類。下面主要討論器質性和功能性便秘。(一)器質性便秘1.直腸和肛門病變直腸炎、痔瘡、肛裂、肛周膿腫和潰瘍、腫瘤疤痕性狹窄等。2.結腸病變良惡性腫瘤、腸梗阻、腸絞窄、結腸憩室炎、特異性(如腸結核、阿米巴腸病)與非特異性炎癥(克隆病、潰瘍性結腸炎),腸粘連等。3.肌力減退腸壁平滑肌、肛提肌、膈肌或(和)腹壁肌無力、老年、慢性肺氣腫、嚴重營養(yǎng)不良、多次妊娠、全身衰竭、腸麻痹等,由于肌力減退而使排便困難。4.內分泌、代謝疾病甲狀旁腺功能亢進時,腸肌松弛、張力減低;甲狀腺功能減退和垂體前葉功能減退時腸的動力減弱;尿崩癥伴失水、糖尿病并發(fā)神經病變,硬皮病等,均可出現(xiàn)便秘。5.藥物和化學品嗎啡和阿片制劑;抗膽堿能藥、神經節(jié)阻斷藥及抗憂郁藥;次碳酸鉍、苯乙哌啶以及氫氧化鋁等,均可引起便秘。6.神經系統(tǒng)疾病截癱、多發(fā)性神經根炎等累及支配腸的神經、先天性巨結腸等可發(fā)生便秘。(二)功能性便秘1.單純性便秘(1)進食過少或食品過于精細,缺乏纖維,對結腸運動的刺激減少。(2)排便習慣受到干擾,由于精神因素、生活規(guī)律改變、長途旅行等未能及時排便。(3)濫用強瀉藥,使腸道的敏感性減弱,形成對瀉藥的信賴性。2.腸道易激綜合征便秘是本征的主要表現(xiàn)之一,是由胃腸道平滑肌的運動障礙所致。【病理改變】排便是一個復雜的生理運動過程,有多個系統(tǒng)參加,受多種因素影響。消化道自身病變可以引起便秘,其他系統(tǒng)病變也可以通過影響消化道的結構與功能而引起便秘。病理生理:一般認為,由于內容物在小腸通過的時間僅占全腸道通過時間的一小部分(約10%),故小腸通過時間在便秘的病理過程中不占重要位置。有人曾對慢性便秘患者的小腸通過時間作過研究,發(fā)現(xiàn)有輕度的延長。有便秘癥狀的甲狀腺功能低下的患者,經治療后,其小腸通過時間縮短。小腸內容物到達結腸后,便成為結腸菌群的培養(yǎng)基,使菌群大量繁殖,其量可達結腸固形物的一半,并與其他成分一起,構成糞便,以每小時約5cm的速度,緩慢向遠端移動。結腸結構與功能直接影響結腸運動,因而與便秘的關系十分密切。影響結腸平滑肌結構的疾病可引起便秘,并可能與某些巨結腸的形成有關。這類疾病常導致平滑肌細胞數量的減少,而代之以纖維化,使結腸壁變薄,動力下降。影響結腸功能的因素尤多,包括結腸的蠕動方式、結腸內壓力的改變、神經系統(tǒng)、激素、調節(jié)肽等。近年來,腸壁神經叢的重要性受到人們的重視,被稱為“腸腦”。除大家熟知的先天性巨結腸外,一些作者陸續(xù)報道了特發(fā)性巨結腸、巨直腸,甚至一些沒有巨結腸外觀的便秘患者,其結腸切除標本,顯示有明顯的腸肌間神經叢異常。結腸粘膜的吸收功能和結腸容積的大小,也與便秘有密切關系。吸收功能直接影響腸內容物的性狀,結腸腸腔容積也可影響糞便的運行方式。平時,固態(tài)糞便儲存于乙狀結腸甚至降結腸中,當乙狀結腸或更近端的結腸收縮時,可將糞便驅入直腸,引發(fā)排便反射。直腸平時一般呈空虛狀態(tài),直腸瓣以及恥骨直腸肌收縮形成的肛管直腸角,可阻止糞便進入直腸肛管。少數人直腸中可存有少量糞便,但不引起便意。當上方結腸收縮將糞便以一定的量和一定的速度驅入直腸時,可引起兩方面的變化:一方面,進入直腸的糞便對直腸產生機械性擴張,使直腸內壓升高,通過直腸壁內反射,使內括約肌弛緩、張力下降,肛管壓力降低,這種反射呈容量依賴性和速度依賴性,即指在一?/div>2014-12-0810:53:38向我提問
2016-03-22 06:50
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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便秘(constipation)指的是大便次數減少和(或)糞便干燥難解一般兩天以上無排便提示存在便秘。但健康人的排便習慣可明顯不同如對一組健康人調查結果表明每天排便一次者約占60%一天幾次者30%幾天1次者10%。因此對有無便秘必須根據本人平時排便習慣和排便有無困難作出判斷。【病因學】排便的過程大致分為兩個步驟:①糞便向直腸推進:在正常情況下腸道總蠕動每天發(fā)生3~4次使糞便迅速進入直腸擴張并刺激直腸粘膜引起排便反向;②直腸的排空:當糞便充滿直腸后即發(fā)生便意。排便動作受到大腦皮層和腰骶部脊髓內低級中樞的調節(jié)通過直腸收縮、肛門括約肌松弛、腹肌及膈肌收縮而將糞便排出肛門。腸的總蠕動常常由胃-結腸反射引起故排便常發(fā)生于進食之后。因影響排便過程而發(fā)生便秘的因素有許多其中重要的有:進食過少、食品過于精細缺乏殘渣、幽門或腸道梗阻、結腸張力過低、乙狀結腸過度的和不規(guī)則的痙攣性收縮;以及腹肌、膈肌、肛提肌及(或)腸壁平滑肌收縮力減弱等。便秘的分類按病程或起病方式可分為急性和慢性便秘;按有無器質性病變可分為器質性或功能性便秘;按糞便塊積留的部位可分為結腸和直腸便秘。結腸便秘是指食物殘渣在結腸中動進過于遲緩而直腸便秘是指糞便早已低達直腸但滯留過久而未被排出故又稱為排便困難。此外還可按病因分類。下面主要討論器質性和功能性便秘。(一)器質性便秘1.直腸和肛門病變直腸炎、痔瘡、肛裂、肛周膿腫和潰瘍、腫瘤疤痕性狹窄等。2.結腸病變良惡性腫瘤、腸梗阻、腸絞窄、結腸憩室炎、特異性(如腸結核、阿米巴腸病)與非特異性炎癥(克隆病、潰瘍性結腸炎)腸粘連等。3.肌力減退腸壁平滑肌、肛提肌、膈肌或(和)腹壁肌無力、老年、慢性肺氣腫、嚴重營養(yǎng)不良、多次妊娠、全身衰竭、腸麻痹等由于肌力減退而使排便困難。4.內分泌、代謝疾病甲狀旁腺功能亢進時腸肌松弛、張力減低;甲狀腺功能減退和垂體前葉功能減退時腸的動力減弱;尿崩癥伴失水、糖尿病并發(fā)神經病變硬皮病等均可出現(xiàn)便秘。5.藥物和化學品嗎啡和阿片制劑;抗膽堿能藥、神經節(jié)阻斷藥及抗憂郁藥;次碳酸鉍、苯乙哌啶以及氫氧化鋁等均可引起便秘。6.神經系統(tǒng)疾病截癱、多發(fā)性神經根炎等累及支配腸的神經、先天性巨結腸等可發(fā)生便秘。(二)功能性便秘1.單純性便秘(1)進食過少或食品過于精細缺乏纖維對結腸運動的刺激減少。(2)排便習慣受到干擾由于精神因素、生活規(guī)律改變、長途旅行等未能及時排便。(3)濫用強瀉藥使腸道的敏感性減弱形成對瀉藥的信賴性。2.腸道易激綜合征便秘是本征的主要表現(xiàn)之一是由胃腸道平滑肌的運動障礙所致。【病理改變】排便是一個復雜的生理運動過程有多個系統(tǒng)參加受多種因素影響。消化道自身病變可以引起便秘其他系統(tǒng)病變也可以通過影響消化道的結構與功能而引起便秘。病理生理:一般認為由于內容物在小腸通過的時間僅占全腸道通過時間的一小部分(約10%)故小腸通過時間在便秘的病理過程中不占重要位置。有人曾對慢性便秘患者的小腸通過時間作過研究發(fā)現(xiàn)有輕度的延長。有便秘癥狀的甲狀腺功能低下的患者經治療后其小腸通過時間縮短。小腸內容物到達結腸后便成為結腸菌群的培養(yǎng)基使菌群大量繁殖其量可達結腸固形物的一半并與其他成分一起構成糞便以每小時約5cm的速度緩慢向遠端移動。結腸結構與功能直接影響結腸運動因而與便秘的關系十分密切。影響結腸平滑肌結構的疾病可引起便秘并可能與某些巨結腸的形成有關。這類疾病常導致平滑肌細胞數量的減少而代之以纖維化使結腸壁變薄動力下降。影響結腸功能的因素尤多包括結腸的蠕動方式、結腸內壓力的改變、神經系統(tǒng)、激素、調節(jié)肽等。近年來腸壁神經叢的重要性受到人們的重視被稱為“腸腦”。除大家熟知的先天性巨結腸外一些作者陸續(xù)報道了特發(fā)性巨結腸、巨直腸甚至一些沒有巨結腸外觀的便秘患者其結腸切除標本顯示有明顯的腸肌間神經叢異常。結腸粘膜的吸收功能和結腸容積的大小也與便秘有密切關系。吸收功能直接影響腸內容物的性狀結腸腸腔容積也可影響糞便的運行方式。平時固態(tài)糞便儲存于乙狀結腸甚至降結腸中當乙狀結腸或更近端的結腸收縮時可將糞便驅入直腸引發(fā)排便反射。直腸平時一般呈空虛狀態(tài)直腸瓣以及恥骨直腸肌收縮形成的肛管直腸角可阻止糞便進入直腸肛管。少數人直腸中可存有少量糞便但不引起便意。當上方結腸收縮將糞便以一定的量和一定的速度驅入直腸時可引起兩方面的變化:一方面進入直腸的糞便對直腸產生機械性擴張使直腸內壓升高通過直腸壁內反射使內括約肌弛緩、張力下降肛管壓力降低這種反射呈容量依賴性和速度依賴性即指在一定范圍內進入直腸的糞便的量越大速度越快內括約肌弛緩的幅度就越大、越快。與此同時盆底肌、外括約肌則反射性收縮刺激于分布盆底的排便感受器沖動至大腦皮層產生便意并引?/div>2014-12-0821:21:27向我提問
2016-03-22 06:09
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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如果不是單純胃病的話建議你吃點江中健胃消失片和腸清茶吃這2種我常吃不會影響身體健康的.
2016-03-22 01:54
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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您好建議您可以在早晨起床的時候,喝一杯溫蜂蜜水,這對緩解便秘有一定的好處。在平時生活中最好不要吃或者少吃辛辣刺激性的食物多吃一些粗纖維的食物,多喝豆?jié){,多吃香蕉。也可以看一下中醫(yī)用中藥進行一下具體的調理。
2016-03-21 14:02
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