胃大部切除術出院指導
為什么胃大部切除術后會引起低鉀性堿中毒?胃酸不分泌?那應該體內酸增多啊?胃液是怎么丟失的?不是通過分泌胃酸嗎?不分泌胃酸,體內的酸應該增加啊?胃大部切除術出院指導
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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手術后的護理:病人從手術室出來后應平臥位數小時或半天,如無頭暈,頭昏等可取半臥位.術后一般可有2-3天的低熱,多不超過38℃,胃穿孔引起腹膜炎者除外.若以后體溫不恢復反而升高,則需警惕有無新的感染.術后禁食2-3天,在此期間需胃腸減壓,待腸蠕動恢復,肛門排氣和腹脹減輕時可停止胃腸減壓,方可進食.腸蠕動恢復后可以進食流質,但盡量不給吃甜食,牛奶,豆漿等易產氣或酵解的食物,避免腹脹.一般開始進食的量為每次10-20毫升,每天8-10次,進食后如無不適,進食量可逐次遞增,而次數相應減少.飲食調節很重要,特別是早期的合理進食有利于殘胃的再生與復張.流質飲食3-5天后可進半流質,如稀粥或面條,10-14天后逐漸過渡到軟食,一次進食量以舒適為原則,不宜過飽.
2016-03-22 00:39
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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胃大部切除手術是切除胃遠端的3/4以上,而胃的遠端臨床上稱作胃竇和胃體,胃竇和胃體是分泌胃液的主要地方,胃液里主要是胃酸和電解質,這也是治療胃潰瘍的理論基礎啊。所以胃大部切除手術后就造成了胃酸的明顯減少,體內相對的出現堿性物質的明顯增多,導致堿中毒,而堿中毒的結果導致了鉀離子由細胞內轉移到細胞外,細胞外的鉀離子在腎小管周圍堿性物質的增多的情況下,向體外排出增多導致了低鉀
2016-03-21 23:29
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