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            吃拉米夫定能停藥嗎

            2對半1+,2—,3-,4-,5+。(ALT709,AST435),DNA3.28*10^7,CT膽管結石3-4mm,膽頸結節淋巴結,B超肝大疲大,中量腹水曾經治療情況和效果:住院治療20天,腹水消失,ALT102,出院后ALT564幫忙診斷,給個治療建議

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你這種情況是已經吃LAV了還是沒吃呀,吃抗病毒藥物至少吃兩年(病情穩定的情況下,若不穩定可能加藥或換藥),兩年后如果HBVDNA持續陰性,肝功能正常可以嘗試停藥,但也只是嘗試,我有不少病人雖然在停藥的一年內可能沒什么,但一年后反彈的幾率很高,吃滿五年再停藥反彈幾率就小多了(但能吃到五年的不多)。LZ還出現了腹水,這個到底是急性期還是肝病已經到達肝硬化失代償程度呢?B超未提示肝硬化,建議CT或MRI檢查,如果是肝硬化了建議長期抗病毒治療。如果LZ第一次發病,還沒有生孩子,建議可以的情況下首選干擾素治療,當然如果LZ是母嬰傳播的效果可能會差點,但以后生孩子的時候比較方便。

              2016-03-22 06:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好:從你的資料看,應該是慢乙肝發展到了肝硬化晚期。有腹水,肝大脾大,都是肝硬化的表現。慢乙肝肝硬化一定要堅持抗病毒治療,應該繼續服用拉米夫定抗病毒治療,這樣才能最大限度的抑制病毒的復制,延緩病情的進展。目前肝功還是有異常,除了抗病毒治療,還需要保肝治療。祝你早日康復。

              2016-03-22 03:40
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好:從你的資料看,應該是慢乙肝發展到了肝硬化晚期。有腹水,肝大脾大,都是肝硬化的表現。慢乙肝肝硬化一定要堅持抗病毒治療,應該繼續服用拉米夫定抗病毒治療,這樣才能最大限度的抑制病毒的復制,延緩病情的進展。目前肝功還是有異常,除了抗病毒治療,還需要保肝治療。祝你早日康復。

              2016-03-21 23:02
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            李筠

            李筠 / 主任醫師

            擅長:從事中西醫結合臨床醫療、教學及科研工作近40年,擅長于中西醫結合診治各型病毒性肝炎、肝硬化,對慢性重型肝炎、肝硬化及其各種并發癥的搶救治療經驗豐富,中醫中藥抗乙肝病毒治療方面獲得良效。

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            蘇國權

            蘇國權 / 主任醫師

            擅長:各種急慢性肝病、傳染病及搶救治療重型肝炎、肝昏迷、上消化道出血、頑固性腹水、肝腎綜合征等危重病癥

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            焦彥平 / 主任醫師

            擅長:病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化腹水以及其他肝病的中西醫結合治療

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