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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病,其特征是在紅斑上反復出現多層銀白色干燥鱗屑。中醫古稱之為“白疕”,古醫籍亦有稱之為松皮癬。西醫稱為銀屑病。你好: 牛皮癬根據銀屑病的臨床表現和病理特征,一般分為六種類型 1、尋常型銀屑病:皮疹一般發生在頭皮、軀干、四肢伸側,是在皮膚上出現紅色的丘疹,漸擴大融合成斑片或斑塊,表面有較厚的銀白色磷屑,形狀不規則,有的有地圖或島嶼樣外觀,有的皮損較小,較多,呈滿天星外觀,鱗屑層一層脫落,輕輕刮掉皮屑可看到薄薄的一層紅膜,刮除紅膜即可看到小小的出血點,有人稱為血露,醫學上又叫篩狀出血,這就是尋常型牛皮癬臨床特征。 2、紅皮病型銀屑病:是較嚴重,較少見的一種,此型是指在約全身皮膚的70%以上呈彌漫性紅色,暗紅色浸潤性皮損,表面有大量糠皮樣皮屑,有時在腋下,大腿根部和臍部因腫脹而使表皮剝脫和滲出,口咽鼻及眼結膜可充血發紅,患者常有發熱畏寒,頭疼及全身不適等癥狀。 3、膿皰性銀屑病:分泛性及局限性。泛發性膿皰型牛皮癬多為急性發病,可在數日至數周內膿皰泛發全身,先有密集的針尖大小潛在的小膿皰,很快融合成膿湖,常伴有高熱、關節腫痛及全身不適,血常規化驗可見白細胞增多,膿瘡干涸后,隨即脫屑,皮屑脫落后,又有新的膿瘡出現。局限性膿皰型牛皮癬以掌趾膿皰型牛皮癬多見,在雙手掌和足趾部有對稱性紅斑,紅斑上出現針頭大到栗大小到小膿皰:大約1-2周后自行干涸,脫屑后又有新的膿皰出現,反復綿延,病程頑固。 4、關節病性銀屑病:很少見,任何年齡均可發生,可同時發生于大小關節,但常見是手腕、手指及足趾小關節,脊柱關節也可發生。病變的關節有紅腫、疼痛、嚴重的關節腔有積液,關節附近皮膚腫脹活動受限,久之關節僵直,嚴重時X線下可見關節被破壞的情況,血沉快,常伴發熱等全身癥狀,但類風濕凝集因子為陰性,關節炎型牛皮癬、皮膚損害多伴有厚厚的像蠣殼狀的皮損,也可僅有尋常型牛皮癬的紅斑和銀屑的皮膚損害。 5、掌跎膿皰病:包括掌跎膿皰性銀屑病和膿皰性細菌疹。 6、連續性肢端皮炎:以無菌性的膿皰為其特征,因此也有人認為與膿皰性銀屑病為同一種疾病。也有人認為是膿皰性銀屑病的一個亞型,但也有不同意見,認為應該是一個獨立疾病。好發于中年人,多數由外傷后引起。
2016-03-22 07:54
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,尋常型銀屑病是最常見的一種類型,初期為紅色丘疹或斑丘疹,以后逐漸擴大或融合成片,鮮紅或深紅色,高出皮膚,底部浸潤明顯,邊緣清楚,周圍有炎癥紅暈,表面覆蓋多層灰白色或銀白色鱗屑,輕輕刮除表面鱗屑,漸漸露出一層淡紅色發亮的半透明薄膜,稱為薄膜現象,這是角質層被剝落后露出的棘細胞層,若再刮除薄膜,會使真皮乳頭層頂部毛細血管被刮破,出現許多小出血點,稱為點狀出血現象。鱗屑、薄膜、出血點是診斷銀屑病的重要特征,稱為三聯征。尋常型銀屑病皮損從發生到最后消退,大致可分為三個時期:進行期、靜止期、消退期。
2016-03-22 07:28
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,很高興為您解答: 尋常型銀屑病皮損從發生到最后消退,大致可分為三個時期:進行期、靜止期、消退期。 1、進行期:是皮損的急性發生階段,特點是新的皮損不斷出現,原有的皮損也可以不斷擴大,但皮損發生發展的快慢以及這一階段持續的時間,可以有很大的區別,有的皮損突然爆發,短期內可布滿全身,但很快不再發展,從而進入靜止期,有的則不斷出現少量的皮損,而原來的皮損或緩慢的持續發展,或停止發展而處于靜止狀態,甚至有少量皮損已開始逐漸消退,在這種情況下,進行期往往要持續很長時間,才能過渡到靜止期。 進行期皮損炎癥比較明顯,常表現為鮮紅色,上面覆蓋有疏松的,容易脫落的的銀白色鱗屑,皮損的周邊常有一圈紅暈,在進行期,如刺激健康皮膚表面,即可發生銀屑病樣皮損,稱為“同形反應”,這是銀屑病特征性表現之一,同形反應可繼發于外傷,單純刺激、注射、手術切口等,也可繼發于濕疹樣皮炎,或陳舊的疤痕等處,同形反應一般不出現在靜止期和消退期。 2、靜止期:亦稱穩定期,皮損發展基本停止,炎癥已不明顯,紅暈消退,皮損逐漸縮小、變平、鱗屑減少,此期可保持相當長的時間,消退期,舊疹不斷消退,鱗屑變薄,破碎以至消失,有的皮損中央消退,呈環狀或半環狀,有的特大片分割成許多小片,多數皮損先從周邊消退,逐漸縮小,最后成為淡白色色素減色斑或深褐色色素沉著斑。
2016-03-21 23:00
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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銀屑病特點一、牛皮癬初發時為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤斑,境界清楚,上覆多層銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑,則露出一層淡紅色發亮的半透明薄膜,稱薄膜現象。再刮除薄膜,則出現小出血點,稱點狀出血現象。二、牛皮癬容易急性發作,慢性經過,傾向復發。發病常與季節有關,有夏季增劇,秋冬自愈者;也有冬春復發,入夏減輕者。牛皮癬是癬病中最難治的,治療對產品的選擇也是比較重要的,西藥,激素類產品不建議使用,好選擇中藥的產品治療。三、在牛皮癬的發展過程中,患者的皮損形態可表現為多種形式。急性期皮損多呈點滴狀,鮮紅色,瘙癢較著。靜止期皮損常為斑塊狀或地圖狀等。消退期皮損常呈環狀、半環狀。少數皮疹上的鱗屑較厚,有時堆積如殼蠣狀。
2016-03-21 21:54
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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對癥治療關于牛皮癬患者恢復健康起著至關重要的作用,正確的治療方案能讓牛皮癬患者在短時間內病情有所好轉,專業的醫生會根據病人的病情的制訂和選擇療效高,遠期療效好的藥物。針對尋常型牛皮癬,雖然治療起來比較的容易,但是大家也不要太放肆,要抓緊治療,在治療的時候還有一些地方需要大家注意的,尋常型牛皮癬的治療大家要引起重視,對癥下藥是最好的。
2016-03-21 20:52
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