懷孕 22 周胎兒室間隔膜部缺損,要做臍帶血穿刺嗎?
年齡:25 性別:女 懷孕22周,查了個(gè)(iii級(jí))胎兒超聲檢查,報(bào)告檢查結(jié)果顯示:胎兒心臟聲像改變:考慮室間隔膜部缺損可能。 檢查胎兒心臟:心尖指向胸腔左側(cè),心胸比例無明顯增大。四腔心切面可清楚顯示,左、右心房及左、右心室大小基本對(duì)稱,房間隔卵圓瓣可見,心臟中央“十”字交叉存在,房室連接一致,左、右房室瓣清楚,兩側(cè)房室瓣均可見啟閉運(yùn)動(dòng)。左右心室室壁運(yùn)動(dòng)未見明顯異常。室間隔膜部連續(xù)性回聲中斷,寬約0.17cm,左、右心室與大動(dòng)脈連接關(guān)系一致。 室間隔缺損0.17cm,優(yōu)生門診的產(chǎn)科醫(yī)生建議我去做臍帶血穿刺,不知有必要一定得做?我25歲,身體健康正常,我老公28歲,身體健康正常,第一次懷孕。
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回答5
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李宏杰 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤外科
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懷孕 22 周檢查發(fā)現(xiàn)胎兒室間隔膜部缺損約 0.17cm,醫(yī)生建議做臍帶血穿刺。是否要做,需綜合多方面因素考慮,包括胎兒缺損情況、孕婦及家屬意愿、后續(xù)治療可能性、穿刺風(fēng)險(xiǎn)、家族遺傳病史等。 1. 胎兒缺損情況:室間隔膜部缺損 0.17cm 相對(duì)較小,但仍需密切觀察其發(fā)展。如果后續(xù)有自愈趨勢(shì)或?qū)π呐K功能影響小,穿刺的緊迫性可能降低。 2. 孕婦及家屬意愿:孕婦和家屬對(duì)胎兒健康的期望和接受程度不同。若非常渴望保留胎兒,且愿意承擔(dān)一定風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步明確診斷,可考慮穿刺。 3. 后續(xù)治療可能性:了解室間隔膜部缺損的治療方法和預(yù)后,若出生后治療效果好,穿刺的必要性可再權(quán)衡。 4. 穿刺風(fēng)險(xiǎn):臍帶血穿刺存在一定風(fēng)險(xiǎn),如感染、流產(chǎn)等,需充分了解并評(píng)估。 5. 家族遺傳病史:若家族中有先天性心臟病等遺傳病史,穿刺有助于明確胎兒是否存在相關(guān)基因異常。 綜合以上因素,建議孕婦與家人充分溝通,權(quán)衡利弊,并咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見,再?zèng)Q定是否進(jìn)行臍帶血穿刺。
2024-12-18 02:39
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回答4
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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你好,據(jù)你所述的情況,建議你到大些的醫(yī)院復(fù)查心臟超聲,主要了解房間隔缺損的大小情況,可以考慮介入治療,建議到專科醫(yī)院或大醫(yī)院詳檢確診,再行手術(shù)修補(bǔ)治療為妥。
2013-11-09 13:27
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:你好:先天性心臟病是由于在胎兒期心臟血管發(fā)育異常而致的心臟血管畸形,是小兒時(shí)期最常 見的心臟病.近20多年來由于先進(jìn)的現(xiàn)代檢查技術(shù)的發(fā)展(如心導(dǎo)管術(shù),心血管造影術(shù), 彩色多普勒超聲心動(dòng)圖和核素心血管造影等)及低溫麻醉,體外循環(huán)和心臟外科手術(shù)的 進(jìn)展,很多常見的先天性心臟病能得到準(zhǔn)確的診斷與根治,部分復(fù)雜的心臟畸形也可以 迸行手術(shù)治療指導(dǎo)意見:治療 ①手術(shù)治療:先天性心臟病的根治是手術(shù)治療,一般可在4~5歲作手術(shù),如癥狀嚴(yán)重或細(xì)菌 性心內(nèi)膜炎持久不能控制者應(yīng)提前手術(shù). ②內(nèi)科治療:先天性心臟病手術(shù)前的內(nèi)科治療主要是避免劇烈活動(dòng),預(yù)防或治療感染,如有 心力衰竭應(yīng)積極治療. 小兒先天性心臟病的表現(xiàn) 先天性心臟病是小兒最常見的心血管疾病,一般都在3歲前即可確診.先天性心臟病主要是由于在胎兒發(fā)育的早期,一般是胚胎的前3個(gè)月,由于某些原因使胎兒心血管發(fā)育停頓或發(fā)育異常所致.比較公認(rèn)的原因?yàn)樵袐D患風(fēng)疹,流感等病毒感染;孕婦服用激素或其他損害胎兒的藥物;孕婦的腹部或盆腔受到X 線,超聲波,放射性核素等的照射;或者孕婦嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏,缺氧.有些患兒除有先天性心臟病外,還伴有全身多發(fā)畸形,這往往提示患兒因生殖細(xì)胞遺傳缺陷而發(fā)生先天性心臟病.輕型的先天性心臟病可無特殊癥狀,生長(zhǎng)發(fā)育正常,僅在體格檢查時(shí)在左胸部發(fā)現(xiàn)粗糙響亮的雜音.重型先天性心臟病兒,早在新生兒期或嬰兒期即出現(xiàn)明顯癥狀.
2012-06-16 13:55
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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問題分析: 您好 你的這個(gè)診斷不明確,不詳細(xì) ,不過描述是說單純的室缺,如果是單純的室缺可以暫不需治療,堅(jiān)持復(fù)查即可。胎兒室間隔缺損約3MM,26周大小,室間隔缺損是胎兒心臟發(fā)育的一個(gè)正常過程,不要緊張。意見建議:建議你還是到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的確診。
2012-06-15 13:55
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您想為孩子做不開刀介入治療,建議您星期一上午到我的門診看,詳細(xì)做個(gè)心臟超聲看能否介入,費(fèi)用在3.5萬左右。
2012-06-14 13:55
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