大三陽和小三陽的嚴重程度不能簡單地一概而論，需要綜合多方面因素判斷，如病毒復制水平、肝功能狀況、肝臟損傷程度、患者個體差異、治療情況等。 1. 病毒復制水平：大三陽患者體內乙肝病毒復制通常較為活躍，病毒載量相對較高；小三陽患者病毒復制可能相對較弱，但也有部分病毒仍在活躍復制。 2. 肝功能狀況：無論大三陽還是小三陽，若肝功能指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等明顯升高，提示肝臟受損嚴重。 3. 肝臟損傷程度：通過肝臟B超、肝纖維化指標等檢查，了解肝臟是否有纖維化、肝硬化等病變。 4. 患者個體差異：不同患者的免疫系統對病毒的反應不同，這會影響病情進展。 5. 治療情況：規范治療能有效控制病情，相反，不治療或不規范治療會增加病情惡化風險。 綜上所述，不能單純依據大三陽或小三陽來判斷病情嚴重程度，需要綜合各項檢查結果和患者個體情況進行評估。患者應定期復查，遵循醫囑治療。

泛泛來說，大三陽的病毒數、復制程度更嚴重些，如果肝功能異常，HBV-DNA升高的，積極抗病毒治療。但小三陽病毒變異的機率更大些。

這位朋友,你好.大三陽與小三陽相比,大三陽具有遺傳性,而小三陽沒有遺傳性;同時大三陽的病毒復制率相對來說要高些,而小三陽的病毒復制率要相對低些.但二者都有傳染性.其傳播方式都是母嬰,性生活,血液和飲食. 目前大小三陽,還不能根治,也就是說目前還沒有這樣的特效藥.去大醫院也是沒有用的.如果肝功能正常,同時病毒量并不高的話,可以不治療.只要注意休息,防止過度勞累,同時加強肝的營養和保健;保持樂觀的心情,雖說得了乙肝,也是可以玫正常人一樣生活到老的.如果想治療的話,可以運用對癥的中醫中藥或免煎中藥對癥治療.

泛泛來說，大三陽的病毒數、復制程度更嚴重些，如果肝功能異常，HBV－DNA升高的，積極抗病毒治療。但小三陽病毒變異的機率更大些。