腎性高血壓能否治愈取決于多種因素，如病因、病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和有效性等。對于醛固酮和血管緊張素Ⅱ高且血壓不穩(wěn)定的情況，做腎上腺 CT 檢查是有必要的。 1. 病因：腎性高血壓可能由腎實(shí)質(zhì)性疾病、腎血管性疾病等引起。腎實(shí)質(zhì)性疾病如腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等；腎血管性疾病如腎動(dòng)脈狹窄等。 2. 治療難度：如果是早期發(fā)現(xiàn)、病因明確且可糾正的腎性高血壓，通過積極治療原發(fā)病，有可能使血壓恢復(fù)正常。但如果病情較嚴(yán)重，腎臟損傷不可逆，治愈難度較大。 3. 藥物治療：常用的降壓藥物有硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等，但藥物效果因人而異。 4. 檢查意義：腎上腺 CT 有助于發(fā)現(xiàn)腎上腺的腫瘤或增生，這些病變可能導(dǎo)致醛固酮和血管緊張素Ⅱ分泌異常，從而影響血壓。 5. 血壓控制：血壓不穩(wěn)定時(shí)，除了藥物治療，還需注意生活方式調(diào)整，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免情緒激動(dòng)等。 總之，腎性高血壓的治療需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療，以達(dá)到控制血壓、保護(hù)腎臟功能的目的。

原發(fā)性高血壓是指能排除目前已知的任何能引起血壓升高的疾病或原因后,仍找不到明確病因的高血壓. 繼發(fā)性高血壓也叫癥狀性高血壓,即能夠找到引起高血壓明確病因的高血壓.在這種情況下,高血壓只是原發(fā)病的臨床一種癥狀表現(xiàn)而已.一般來講,繼發(fā)性高血壓由于能夠找出病因,僅需對原有病癥治療即可,大多也容易治愈. 患者屬于哪一種高血壓,必須到醫(yī)院檢查,由醫(yī)生來確認(rèn).

繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓。血壓升高僅是這些疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)。是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高，約占所有高血壓的5％。繼發(fā)性高血壓盡管所占比例并不高，但絕對人數(shù)仍相當(dāng)多，而且不少繼發(fā)性高血壓，如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤等，可通過手術(shù)得到根治或改善

繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓。高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓提問者對于答案的評價(jià)：ask4PFU7：謝謝你，陳醫(yī)生

檢查項(xiàng)目很多，你來了以后再對你說。 您的病情已經(jīng)了解，建議：點(diǎn)擊此處參考我的文章 《高血壓病都需要做那些檢查？有何意義？》

主要是針對病因治療，腎實(shí)質(zhì)性高血壓應(yīng)低鹽飲食（每日<6g）；大量蛋白尿及腎功能不全者，宜選擇攝入高生物價(jià)蛋白。