宮外孕的診斷需要綜合多種方法，包括癥狀觀察、婦科檢查、超聲檢查、血HCG檢測、后穹窿穿刺等。 1.癥狀觀察：宮外孕患者常出現停經、腹痛、陰道流血等癥狀。停經時間長短不一，腹痛多為一側下腹部隱痛或酸脹感，若宮外孕破裂則會突發劇痛。陰道流血量一般較少，色暗紅或深褐。 2.婦科檢查：可發現宮頸舉痛、搖擺痛，子宮大小與停經周數不符，一側附件區有包塊或壓痛。 3.超聲檢查：有助于發現子宮外的孕囊或包塊，確定孕囊位置。 4.血HCG檢測：HCG水平增長緩慢或異常升高，對診斷有重要意義。 5.后穹窿穿刺：抽出不凝血，提示腹腔內有出血，可能是宮外孕破裂所致。 總之，宮外孕的診斷需要綜合分析各項檢查結果和臨床表現。一旦懷疑宮外孕，應及時就醫，以便盡早明確診斷，采取合適的治療措施，避免嚴重并發癥的發生。

你好，一般停經40天左右(也就是月經推遲10天左右)，B超就能查出宮內早孕，確定懷孕后，可以先查普通B超，如果宮內沒有就要考慮宮外孕可能了。也可以通過檢查血液中的HCG來判斷的。

病情緩和的宮外孕患者，無急性內出血，或患者對手術顧慮很大，可以采取保守療法。囑患者臥床休息，嚴密觀察病情變化，同時配合中藥辨證施治，活血化瘀和，行氣消滿，補血補氣。在觀察期間應隨時做好手術之準備。 大多數病例有明顯之內出血或休克征象，仍應及時手術治療。準備手術同時應首先靜脈輸液，并做好輸血準備。血源困難而病程較短者，可以在術中收集腹內積血行自家輸血。手術主要為剖腹切除病變卵管，清除腹內積血和血塊。如患者渴望生育可盡量保留或部分保留患側卵管。如對側卵管有粘連、閉銷，亦可同時行整形手術，以增加患者日后受孕之機會。 宮外孕伴有急性大量內出血時，如得不到及時處理，患者可迅速陷入嚴重休克而死亡。 典型病例，根據以下之癥狀及體征，即可做出診斷 癥狀患者在發病著，生育能力往往低于正常，根據協和醫院材料大約60%病例有原發或繼發不育史，約25%病例曾患慢性貧腔炎。發病后三個主要癥狀依發生的次序為閉經，陰道出血和腹痛。大約80%病例有閉經，但一般多不超過6～8周即出現流血和腹痛，小部分患者在閉經期間可出現偏食、惡心等早孕癥狀，但一般不及宮內孕之明顯。陰道出血的發生率亦在80%左右，一般量少色暗，持續不斷，不同于一般之月經。如發現大量活躍的陰道出血，則常可排除宮外孕之診斷，而多考慮宮內孕流產之可能。腹痛則是宮外孕最常見之癥狀，發生率在90%以上。這種腹痛是由于血液進入腹腔刺激腹膜引起的，常開始于一側下腹，為一種刀割、撕裂或脹痛的感覺，不同于宮內孕流產時的陣縮痛。如內出血量不多，或自行停止，則疼痛局限于一側，逐漸緩解。一般情況下出血較多，迅即向全腹擴散，而發展為劇烈之全腹痛。血液刺激橫膈，疼痛可放射至肩部。血液聚集于盆腔低處，則可以發生典型的肛門墜痛。 體征全身表現主要因內出血多少而不同，如出血較多則可以出現面色蒼白，脈搏細弱，血壓下降以至休克。體溫則多數正常。腹部檢查可見明顯的壓痛和反跳痛，以病例為重。肌緊張一般存在但不如腹膜炎或消化道穿孔時之明顯。內出血500ml以上者多數可叩出移動性濁音,盆腔檢查由于血液刺激,子宮頸可有明顯觸痛和舉痛,后穹窿可因血液聚集而有飽滿感。子宮一般正常大小，一側可以觸到劇烈壓痛的包塊。內出血嚴重時，子宮浸于血液之中，可呈現一種漂浮的感覺。

可能性已經很大了，如果刮宮已經干凈的話，基本可以診斷了。但要說100%的話，必須B超見到病灶，但需要等待。因為你已經刮宮，不能再要BB，所以建議盡快開始藥物保守治療，有可能減少手術機會。但具體要在醫生直接指導下進行。

您好：首先是需要有停經史，還需要結合具體的B超和血HCG 的檢查的值進行確診，如果的有血HCG的值，超過1500 ，但是B超未見孕囊在宮腔就可以確診宮外孕的。