試管嬰兒是一種輔助生殖技術，包括前期檢查、促排卵、取卵取精、胚胎培養和移植等環節，同時有諸多注意事項，如飲食、心理、作息等。 1.前期檢查：包括性激素六項、B 超、輸卵管造影等，以評估生育狀況。 2.促排卵：使用促性腺激素等藥物，如尿促性素、果納芬、麗申寶等，促進卵泡發育。 3.取卵取精：在超聲引導下經陰道穿刺取卵，男方通過手淫取精。 4.胚胎培養：在實驗室培養受精卵至胚胎階段。 5.胚胎移植：選擇優質胚胎移植到子宮內。 6.注意事項：飲食要均衡，多攝入高蛋白食物；保持良好心態，避免緊張焦慮；規律作息，保證充足睡眠。 試管嬰兒技術為許多不孕不育家庭帶來了希望，但過程較為復雜，需要患者積極配合醫生，遵循醫囑，以提高成功率。

病情分析：做試管嬰兒可能男女都有問題，也可能是一方的問題。女方問題多為排卵的數量少，不排卵、輸卵管不通暢等；男方的問題可能是存在著少精、陽萎、早泄等的問題。指導意見：請對自己及愛人的生殖健康做全面的檢查，先調治一下，把身體狀態調理好，如果還存在著不育的問題則試管嬰兒、人工受精等都是可考慮采用的。

1、如果想自然受孕的話，必須先得疏通輸卵管；如果做試管，直接做就行；宮腔粘連、輸卵管不通，雖然有吃藥、打針、輸液、通水、針灸、理療等多種方法治療，但是見效緩慢或起效時間不定甚至很長時間不見效果，難以讓患者滿意，難令人心服口服。就其病源，從病理學角度分析，宮腔粘連、輸卵管不通大致分為以下三種情況：1、粘膜組織粘連；這種情況用藥物如中藥的活血化淤藥物等有可能疏通成功，但不是絕對的，吃了幾個月甚至一年多藥物仍未疏通的大有人在。2、結締組織粘連；3、肌層粘連。后兩種情況，用藥物是不可能解決的，即使多次通水也不可能疏通輸卵管！X光下導絲介入術疏通輸卵管，看似容易，其實效果并不理想：有兩大“先天”“致命”缺陷，一為X光的放射線潛在影響；二為導絲介入影響輸卵管內的纖毛組織，影響的深淺幅度及范圍大小不易控制，有繼發宮外孕之虞，況且大量的臨床實踐證明，X光下導絲介入術疏通輸卵管術后患者的受孕率并不理想，遠遠低于正常水平……腹腔鏡，理論上很好，但是術后，極容易造成腹腔內以及附件粘連，后悔的例子太多了，如果換別的大夫接手治療，更費事費力不好辦……目前效果最好速度最快的輸卵管疏通方法首推我們醫院提倡的電子內鏡程控手術系統電腦直視下宮式輸卵管疏通術或造口術，安全可靠，免開腹，不打眼，當天即可圓滿解決問題。我們是山西省運城市計生委不孕不育科的，治療男女不孕不育癥可以費用大包干，孕媒教授王景安專家組能立字據簽協議確保您懷孕生育，否則，我們將不計成本全額退款給您，不讓您花冤枉錢！三倆月內懷孕者很多！關鍵是能讓您懷孕生育那才算真本事！也可定做試管嬰兒，歡迎咨詢就診！2、 試管嬰兒手術流程 做試管嬰兒，必須有結婚證、夫婦身份證及準生證。 男方需化驗精液，女方亦需完成一些基本的檢查，如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對半、血常規分析和出凝血時間及基礎內分泌激素測定(月經第3天)等。若無異常，大夫會為您建立一份病歷，告訴您何時進入周期，開始試管嬰兒治療。 一般黃體中期即月經第21天開始用藥，使體內促性腺激素處于低水平，用藥8天左右月經來潮，月經第3-7天，開始肌肉注射促卵泡發育的藥物，3天后B超監測卵泡發育情況，調節用藥劑量，促卵泡發育藥物應用10天左右，卵泡發育成熟，這時經B超引導下經陰道穹窿穿刺可取出卵子，在體外人工受精，培養3天后受精卵發育成胚胎放入宮腔，移植后臥床休息2-4小時。整個過程痛苦很小，一般不需住院。 試管嬰兒一個周期大約需花費3至7萬元不等，其中，前期檢查，男的和女的共計5000元左右，促排卵打針吃藥1萬～1.5萬(國產藥1萬元以內)，個人身體情況不同，用藥不同，費用也就不同，取卵子加培養1萬，移植5000，總計3萬…… 1、控制性超排卵 2、監測卵泡 3、取卵 4、取精 5、體外受精 6、胚胎體外培養 7、胚胎移植 8、胚胎移植后補充黃體酮 9、胚胎移植后第14天驗晨尿確定是否妊娠 10、妊娠后14天，B超檢查胎兒數及胚胎著床部位 控制性超排卵： 由于自然月經周期的長短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排取卵時間，而且自然周期中只有一個優勢卵泡發育，受精后只能形成一個胚胎，而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能，以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的，提供多個胚胎移植，并盡可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調，再施與HMG或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長，依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的卵子數亦不同。 監測卵泡： 為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間，須利用陰道B超來監測卵泡大小，并配合抽血檢查E2值 (雌激素)，調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當，便可注射人絨毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時取卵。 取卵： 最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，經陰道B超引導，將取卵針穿過陰道穹窿，直達卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中，置37 °C的培養箱中培養。 取精： 精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用手淫法留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。 體外受精： 取卵后4~5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養皿中，共同培養18小時后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強迫受精(參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。 胚胎移植： 受精卵在體外培養48~72小時可發育到8~16細胞期胚胎。此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量，決定移植胚胎的數目，多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎，我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時間，對體外培養的條件要求就越高，但推遲移植時間更符合妊娠生理，同時也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。 胚胎移植后補充激素： 目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續補充到懷孕10周。 胚胎移植后14天，可由驗尿或抽血確定是否妊娠。 1. 嚴重輸卵管疾病，如患盆腔炎導致輸卵管堵塞、積水；或輸卵管結核而子宮內膜正常；或異位妊娠術后輸卵管堵塞 2. 子宮內膜異位癥 3. 免疫性不孕癥，男方精液或女方宮頸粘液內存在抗精子抗體者 4. 男性因素，即少精癥、弱精癥、畸精癥 5. 原因不明性不孕癥 6. 其它原因的不孕治療無效者 7. 有遺傳性疾病需要做移植前診斷者 8. 其它：如卵泡不破裂綜合癥等 首先要明確不孕的病因，了解是否適合做“試管嬰兒”。就診時最好攜帶過去檢查及治療的資料及證明，以免浪費時間做重復檢查。資料包括： 1． 輸卵管通暢性檢查的報告：子宮輸卵管碘油造影的X光片、B超下通液的報告或腹腔鏡檢查或開腹手術的醫院證明均可。 2． 是否排卵的檢查：一年內的子官內膜病理報告和近期三個月的基礎體溫單。 3． 近半年來丈大的精液常規實驗室檢查報告。 4． 夫婦雙方乙型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體，丙肝抗體，肝功能、血型化驗報告，女方血沉、結核菌素試驗；血清愛滋病毒抗體。 上述資料齊全后，可到不孕癥治療中心就診，正式進入周期前，在預期月經來潮前十天就診，再次婦科檢查，進行試驗移植，探測子宮腔深度及移植胚胎時導管方向。 “試管嬰兒”的成功率是準備接受“試管”嬰兒技術治療的人們所關注的問題。從20多年前“試管”嬰兒誕生到今天，人類輔助生殖技術有了很大的發展。特別是最近的幾年中，因為各項技術的成熟，包括細胞培養液的完善，也包括醫務人員經驗的豐富，“試管”嬰兒的成功率在世界范圍內逐漸提高，從原來的20%—25%左右已經提高到60%甚至更高的水平。 “試管”嬰兒的成功率取決于很多方面，取決于內分泌及實驗室的條件，取決于技術人員的技術水平，當然也取決于病人的年齡，病人的子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等，這都是影響成功率的因素。比如受女方年齡的影響，這是一個最大的影響因素。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%—40%的平均水平，有的能達到50%，或者更高一些，但是到了35歲以后成功率逐漸下降，到40歲只達到20%左右，原因是年齡大了以后，卵的質量和數量都有所下降。

據我所知，國內成功率較高的醫院有：北醫三院、湖南湘雅、武漢同濟、四川華西、廣東中山、江蘇省人醫、上海仁濟。 僅供參考！

建議：1、如果想自然受孕的話，必須先得疏通輸卵管；如果做試管，直接做就行；宮腔粘連、輸卵管不通，雖然有吃藥、打針、輸液、通水、針灸、理療等多種方法治療，但是見效緩慢或起效時間不定甚至很長時間不見效果，難以讓患者滿意