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回答5
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朱嚴冰 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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頭痛、眼痛、嘔吐、視力模糊有影子不一定是白內(nèi)障,還可能是青光眼、視網(wǎng)膜病變、角膜炎、偏頭痛、腦部疾病等。 1.青光眼:眼壓升高導致,會有眼痛、頭痛、視力下降等癥狀。治療包括藥物(如毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液)降低眼壓,嚴重時需手術。 2.視網(wǎng)膜病變:如視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等,影響視力。治療方式因病變類型而異,可能包括激光治療、手術等。 3.角膜炎:多由感染引起,會有眼痛、視力模糊。需使用抗生素(如妥布霉素滴眼液)、抗病毒(如阿昔洛韋滴眼液)藥物治療。 4.偏頭痛:可伴有眼部癥狀。治療藥物有布洛芬、對乙酰氨基酚等。 5.腦部疾病:如顱內(nèi)壓增高,壓迫視神經(jīng)。需要通過檢查明確病因,針對性治療。 出現(xiàn)頭痛眼痛嘔吐且視力模糊有影子的癥狀,應盡快到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,進行詳細檢查,明確病因后采取相應的治療措施。同時,要注意用眼衛(wèi)生,避免過度用眼。
2024-12-18 03:29
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回答4
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錢偉 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,建議去醫(yī)院檢查一下,看自身的身體條件怎樣,如果身體好的話,可做手術治療,畢竟,白內(nèi)障手術都是要做的,乘身體好的時候做比較好。如果暫時不想手術的話,可以滴點白內(nèi)障的眼藥水。在外面的時候戴上太陽眼鏡。
2013-12-08 11:11
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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白內(nèi)障的藥物治療主要有兩條途徑:利用藥物溶解白內(nèi)障或利用藥物控制白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展. 近年來白內(nèi)障藥物防治研究已取得一些進展,例如醛糖還原抑制劑能阻斷晶體內(nèi)葡萄糖,半乳 糖轉(zhuǎn)化為多元醇,為防治糖性白內(nèi)障提供了新的途徑. 目前國內(nèi)外在臨床上應用的抗白內(nèi)障藥物有多種,從理論上出發(fā)試圖防止晶體蛋白變性而達到治療目的,但迄今未見有嚴格的臨床對照研究報導,其療效尚未得到認可. 二,白內(nèi)障的手術治療 手術治療是目前治療白內(nèi)障的有效手段.手術基本方式是摘除混濁的晶體. 白內(nèi)障手術的目的主要是增視;消除因白內(nèi)障誘發(fā)的病變?nèi)缇w過敏性葡萄膜炎,晶體溶解性青光眼;為治療其他眼病如眼底病提供清晰的屈光介質(zhì). 1.白內(nèi)障手術的術前檢查和適應癥 白內(nèi)障術式的選擇應根據(jù)病人的全身情況,眼部情況和技術,設備條件而定.術前要做全身檢查.對于患有心血管疾病的病人應先控制病情后再作手術;有條件時可在術中心電監(jiān)護,以保證手術的安全.對有糖尿病的病人,應先控制血糖,術前應用抗菌素以防感染.在全身或局部有急慢性炎癥病變時應先予治療.對于同時有眼部疾患者應慎重決定手術時機.方式或次序.例如,有慢性淚囊炎者應先行鼻腔淚囊吻合術或淚囊摘除術,對于有青光眼者可考慮作青光眼.白內(nèi)障聯(lián)合手術.
2013-11-26 21:00
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
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內(nèi)科
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我媽媽(今年63歲)到醫(yī)院確診得了白內(nèi)障,血糖時高時低,我們該怎么辦?:首先要控制好血糖,不控制血糖就是想做手術也不能做。必須動手術嗎?:是否手術要看白內(nèi)障的成熟程度,一般0.3以下就可以做了,但是不是絕對的,有些患者0.6也有做的。動了手術后,還會反復嗎?:一般不會反復。血糖高,能動手術嗎?:不能。如果不動手術,有其他什么方法可以醫(yī)治嗎?:沒有其他有效地辦法。
2013-11-21 21:00
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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白內(nèi)障常用的手術方法有哪幾種? ⑴白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術:這種復明手術曾是白內(nèi)障摘除的最常用方式。手術方法相對簡單,可通過用二氧化碳或氟里昂冷凝器,或手術鑷子將白內(nèi)障及囊膜一起鑷出。術后瞳也區(qū)透明,不發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障。此手術需要較大的手術切口,晶狀體娩出后,對眼內(nèi)組織,尤其是對玻璃體的影響較大。容易引起玻璃體脫出,瞳孔阻滯繼發(fā)性青光眼、黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜脫離等。因手術時晶狀體囊一并被摘除,故不能同時植入后房型人工晶狀體。 ⑵白內(nèi)障囊外摘除術:是現(xiàn)代白內(nèi)障手術的常用方法,需在手術顯微鏡下操作,切口較囊內(nèi)摘出術小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊。手術基本做法分為三個步驟:在角膜或鞏膜作一個適當?shù)那锌冢亻_晶狀體前囊,排出晶狀體核心,并吸出晶狀體的皮質(zhì)。后囊膜被保留,可同時植入后房型人工晶狀體,術后可立即恢復視功能。因此,白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術方式。 ⑶白內(nèi)障超聲乳化術:為近年來國內(nèi)外開展的新型白內(nèi)障手術,此手術目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲乳化儀,通過3-5毫米大小的角膜或鞏膜切口,應用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質(zhì)一起吸出,術畢保留晶狀體后囊膜,也可同時植入房型人工晶狀體。其優(yōu)點是切口小,組織損傷少,前房保持良好,手術時間短,視力恢復快,屈光狀態(tài)穩(wěn)定,角膜散光小。缺點是手術復雜,難度大,依賴機器,費用高。如操作不當會造成一些并發(fā)癥而影響視力的恢復,高速的超聲振蕩距角膜內(nèi)皮、晶狀體后囊和虹膜很近,掌握不好容易造成永久性的眼內(nèi)組織損傷,引起較嚴重的并發(fā)癥。 老年性白內(nèi)障在什么時候動手術較好? 這個問題需根據(jù)病人的綜合情況考慮,如晶狀體混濁程度、視力情況、病人全身情況、病人工作性質(zhì)對視力的要求等。過去老年性白內(nèi)障要等到完全成熟,看不到東西時才做手術,尤其是以前做的白內(nèi)障冷凍摘除術(囊內(nèi)摘除),只有在晶狀體完全混濁后才是手術最佳時機。但隨著科學技術的不斷進步,白內(nèi)障手術方法有了質(zhì)的飛躍。眼科手術進展,人工晶狀體問世,手術技巧不斷改進,目前已采用了現(xiàn)代顯微囊外白內(nèi)障摘除和人工晶狀體植入術。此手術安全,成功率高。因此不一定要等到晶狀體完全混濁才動手術。一般來說,在病人感到工作和生活有困難,閱讀不方便,視力在0.2以下,不能用鏡片矯正時即可考慮手術。對于工作性質(zhì)對視力要求高或生活自理發(fā)生困難者(如電子計算機操作員、儀表修理工、駕駛員等),即使白內(nèi)障并未成熟,視力在0.4左右,也可提前進行手術。 白內(nèi)障手術有年齡限制嗎? 白內(nèi)障手術是眼科手術中較為普通而且經(jīng)常做的手術,隨著現(xiàn)代顯微手術的發(fā)展,手術方法的不斷改進,手術器械及顯微鏡不斷的完善,使白內(nèi)障手術成功率大大提高,并發(fā)癥顯著減少。因此白內(nèi)障手術的適應癥及年齡界限大為放寬。先天性白內(nèi)障一般在出生后1-2個月即可進行手術。手術越早,越有利于嬰幼兒視網(wǎng)膜及黃斑部的功能發(fā)育,術后必須作弱視訓練。外傷性白內(nèi)障一般不受年齡限制。任何年齡組外傷性白內(nèi)障,如影響視力,均可考慮手術。老年性白內(nèi)障和并發(fā)性白內(nèi)障,只要眼部情況及全身情況允許,即使100歲以上的老年人照樣可以接受白內(nèi)障手術治療。 老年性白內(nèi)障手術后應注意些什么? 現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術手術十分精細,切口縫合亦很嚴密,手術后如能正確護理并發(fā)癥很少。手術后應注意以下問題: ⑴病人不要用力擠眼,避免劇烈活動,有咳嗽或嘔吐者,要服用鎮(zhèn)咳或止吐藥。 ⑵術后病人平臥,盡可能放松頭部,避免過多活動頭部,自然呼吸,不要用力憋氣或打噴嚏。吃飯、大小便可起床,但動作要緩慢些,盡量少低頭。 ⑶術后手術眼一般無疼痛,如有明顯疼痛,應注意有否眼內(nèi)感染、眼壓升高、前房積血等,應請醫(yī)生檢查并做出相應的處理。 ⑷術后手術眼需加金屬或塑料保護眼罩,以避免誤傷手術眼,每日換藥一次,注意術眼有無分泌物,創(chuàng)口有無滲出、縫線檢脫等。 ⑸老年性白內(nèi)障病人大都年老體弱,全身合并有多種疾病,需用適當藥物治療,必要時請專科醫(yī)生協(xié)助治療。 ⑹術后3天內(nèi)不吃難以咀嚼與過硬的食物,不吃刺激性食物,忌煙酒。 ⑺保持大便通暢,養(yǎng)成每日排便1次的習慣。
2013-11-19 21:00
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