23 歲男性每年 4、5 月頸腰等部位疼痛,求診斷及建議
男23歲來自湖南周歲患者男,今年23歲!1.18歲感覺脖子和腰部好難受!后來緊繼而每年大概4和5月份左右,脖子痛痛不能扭動,腰部有時偏下痛,有時腰部痛,最嚴重時在腰上部一點的脊柱旁邊痛腫起來!2.在上述狀況出現同時,有時胸骨痛,有時右肩痛!3.晚上痛不能翻身,但白天要好很多!4睡覺要用高枕頭,用低枕頭更痛!5.過4,5兩個月后,癥狀自動減輕!曾經的1.脖子拍過CT,沒問題!2.別的就是用點膏藥,沒見什么效果1想1.請診斷下我可能患了什么病?2.我平時應該注意什么?請給點建議,謝謝!
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回答5
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陳妍華 主任醫(yī)師
秦皇島市婦幼保健院
三級甲等
內科
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23 歲男性每年 4、5 月出現脖子、腰部、胸骨、右肩疼痛,夜間加重,白天減輕,可能是以下原因:1.強直性脊柱炎。2.風濕性關節(jié)炎。3.腰肌勞損。4.頸椎病。5.胸膜炎。 1.強直性脊柱炎:是一種自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂關節(jié)等中軸關節(jié)。表現為下腰背或臀部疼痛、僵直。治療包括藥物治療,如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等,以及功能鍛煉。 2.風濕性關節(jié)炎:多由鏈球菌感染引起,可累及全身關節(jié)。常有游走性、多發(fā)性大關節(jié)紅腫熱痛。治療以消除鏈球菌感染為主,常用藥物有青霉素、阿司匹林、布洛芬等。 3.腰肌勞損:長期腰部姿勢不良或過度勞累所致。表現為腰部酸痛。治療包括休息、熱敷、按摩,藥物可選擇氯唑沙宗、乙哌立松等。 4.頸椎病:頸椎退變、勞損等引起。可有頸部疼痛、活動受限。治療包括改變不良姿勢、牽引、理療,藥物如雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等。 5.胸膜炎:炎癥刺激胸膜引起胸痛,有時可放射至肩部。治療需針對病因,如抗感染可用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 建議及時到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科、骨科等就診,完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。同時,日常生活中要注意保暖,避免勞累和劇烈運動,保持良好的姿勢。
2024-12-18 00:00
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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頭痛患者自我保健的按摩方法 方法一:手掌支撐頭的后部,另一手的拇指、中指從左、右分別按壓鬢角、太陽能,然后頭向后仰,使腦部血供和腦壓得到調節(jié),頭痛得以緩解,最后雙手握拳,用指頭輕輕敲打頭皮,使頭皮松馳為度。 方法二:拇指點按印堂,上按至百會,點1分鐘,反復多次再用拇指點太陽穴,雙中堵勾池穴,并雙堵前后對壓3~5次再點風門,大椎,合谷,太沖穴多次,最為用十指行頭部梳法,雀啄頭部30~50次結束按摩。 三叉神經痛的自我保健按摩方法如下:自我按摩頭面部以拇指或食中指按揉陽白,魚腰,太陽,四白,上關,下關,顴W,尿漿等穴各1~2分鐘,雙手交替拿捏曲池、合谷、內庭,用拇指點按太沖、太溪。 藥物療法 1.卡馬西平(carbamazepine) 開始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日極量1.2g。服藥24~48h后即有鎮(zhèn)痛效果。 2.苯妥英鈉(sodium phenytoin) 別名大侖丁(dilantin),為白色粉末,無臭,味微苦。易溶于水,幾乎不溶于乙醚或氯仿,在空氣中易潮解。 (二)中藥治療 中醫(yī)學認為,三叉神經痛屬“頭痛”、“偏頭痛”、“面痛”等范疇。古醫(yī)書中有“首風”、“腦風”、“頭風”等名稱記載,如《素問.風論》:“首風之狀,頭面多汗惡風,當先風1日則病甚,頭痛不可以出內。”有些三叉神經痛患者,經服用中藥后可收到一定的治療效果,可使疼痛發(fā)作停止或減輕。有的臨床醫(yī)師采用內服中藥治療三叉神經痛,取得了一定的效果。中醫(yī)對于本病主張辨證施治,根據不同的類型,給與針對性的治療。 對于風邪外襲型,主張治宜活血化瘀,祛風止痛。可采用加味吳茱萸湯(黨參、川芎各25g,吳茱萸、白芷、天麻各18g,干姜、薄荷、防風各12g,丹參、香附各20g,赤芍15g,鉤藤30g,細辛3g),或可采用白附子10g,僵蠶10g,天麻10g,防風10g,白芷10g,細辛10g,膽南星10g,地龍10g,川芎10g,全蝎3g。 對于肝火上炎型,采用滋陰潛陽,降火熄風。可采用全蝎5g,蜈蚣2條,僵蠶、地龍、川芎、牛膝、生地、白芍、白術各15g,制川烏10g,白芷、天麻、制半夏各10g,細辛4g,鉤藤20g,石決明30g(先煎)。也可采用白僵蠶、蔓荊子、炒沒藥、龍膽草、白蒺藜各9g,白芷12g,白芍、生地黃各15g,石決明(先煎)30g,全蝎6g,甘草3g。 (三)針灸治療 1.普通針刺療法 針灸治療在臨床上應用方便,安全快捷,副作用小。主穴:風池、翳風、下關、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太陽,陽白,撈竹,頭維。第2、3支疼痛者加太陽、四白、下關、聽 會、地倉、承漿、迎香。行重刺激法,并留針,也可用電刺激治療機作電針治療。 2.針刺三叉神經周圍支 針刺眶上孔,眶下孔、后上齒槽孔及頦孔,直接針刺三叉神經周圍支,待出現同側分支的分布區(qū)疼痛及麻脹反應,而獲迅速的鎮(zhèn)痛效果。所持針刺手法,系提插捻轉強刺激,不論陰陽補瀉,對初針患者采用臥位,手法宜輕,以免引起暈針,或產生懼怕情緒。 3.利用蜜蜂針刺療法:蜜蜂蜇針中含有的蜂針液,對神經系統(tǒng)有明顯作用。結合針灸原理取穴治療,往往收到良好效果。
2013-06-12 19:30
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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肛裂吧,用馬應龍痔瘡膏和太寧栓。
2013-06-08 19:30
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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痛經是女性的常見病,多發(fā)病,70%以上的女性都有痛經。痛經雖是一小病,但在科學技術十分發(fā)達的今天,卻仍無特殊的治療方法,因而使不少女性從初潮開始,一直到絕經才擺脫了痛經之苦。 關于痛經的原因,目前主流理論認為是與周期性排卵有關,是高水平的前列腺素使子宮平滑肌收縮所致。其治療主要是口服避孕藥,其作用在于使子宮內膜萎縮蛻化而使前列腺素分泌減少。由于避孕藥干擾了正常的內分泌功能,所以多數患者難以接受。對癥治療是用消炎痛類藥物止痛,患者往往在疼痛難忍時才服用。我國痛經多求助于中醫(yī)中藥,采用方法是辨證論治。 我在美、英期間,把中醫(yī)中藥與西方現代科技相結合,探索出了從生殖學,性學角度去治療痛經的方法,使85%以上的女性可解除痛經之苦。原發(fā)性痛經是從初潮開始的,此時的少女無論是生殖功能還是性功能都處在生長發(fā)育,以臻成熟的階段。痛經不僅影響女性的生長發(fā)育,也會影響其功能的成熟。由于痛經與周期性排卵有關,反過來也會影響排卵周期或排卵。 用純中藥治療痛經,主要是針對性腺(卵巢)用藥。對于生長期的少女,是通過促進她在生殖與性兩大功能上的發(fā)育、成熟而得以至臻完善;對于成年女性,是通過調整內分泌,糾正她在生殖與性功能上的缺陷而不再發(fā)生痛經。
2013-06-05 19:30
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回答1
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金立琴 副主任醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
腎病
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你好:強直性脊柱炎屬風濕病范疇,血清陰性脊柱關節(jié)病的一種。該病因尚不明確,以脊柱為主要病變的慢性病,累及骶髂關節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。建議:以我臨床經驗覺得采取督脈一字長蛇灸法治療效果不錯,現在的季節(jié)就是很好的治療時機。平時要注意做適宜的運動增強機體免疫功能,也有利于機體各個關節(jié)的靈活度。祝你健康!!
2013-05-30 19:44
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