-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
任德廣 副主任醫師
北京德勝門中醫院骨科
骨科
-
您好,類風濕關節炎是一種累及多系統的慢性炎癥性自身免疫性疾病,患病率居自身免疫性結締組織病首位,致殘率高,我國的發病率為0.35%~0.45%。其主要病變發生在滑膜,累及關節軟骨、韌帶、肌腱及全身組織,引起關節腫痛,繼而軟骨毀壞、關節間隙變窄,晚期關節畸形、功能活動障礙,最終導致不同程度的殘疾,而此病一旦出現骨質侵蝕,就很難通過藥物治療逆轉疾病進程。現已證明RA患者關節病變在發病后第一年發展最快,發病2年即可出現不可逆的骨關節毀壞,早期使用改變病情的藥物可控制疾病的進展。因此,RA的治療關鍵在于早期治療,而早期治療的前提是早期診斷,所以,早期診斷、早期治療對RA極為重要,若要提高類風濕關節炎的療效,必須在臨床診斷的基礎上,結合影像學診斷以及免疫學檢查,及時明確診斷,爭取最佳治療時期。 類風濕關節炎要盡可能的保持受累關節的功能。早期治療、聯合用藥、個體化治療方案和功能鍛煉。RA的治療仍以藥物治療為主,輔以外科治療和心理、康復治療等。RA藥物治療包括非甾體類抗炎藥、DMARDs、糖皮質激素和生物制劑。免疫吸附、血漿置換和細胞凈化治療可用于頑固性RA治療。 目前,RA的治療仍以藥物治療為主,輔以外科治療和心理、康復治療等。:包括休息、關節制動(急性期)、關節功能鍛煉(恢復期)、物理療法等。臥床休息只適宜于急性期、發熱以及內臟受累的患者。:RA藥物治療包括非甾體類抗炎藥(nonsteroidal anti-in-flammatory drugs,NSAIDs)、DMARDs、糖皮質激素和生物制劑。 1).:NSAIDs能減小促炎癥反應的前列腺素產生,能夠有效地緩解疼痛、腫脹和僵硬,但對于延緩疾病進程和阻止關節毀壞沒有作用。因此,應用非甾體類抗炎藥的同時,應加用DMARDs,以達到既能很快控制癥狀和減輕患者痛苦,又能控制病變進展的目的。 2).:能夠阻止關節毀壞、保持關節功能、延緩病情進展,但沒有證據顯示其可以治愈毀損的關節。強調早期治療,一旦確診RA就應使用DMARDs。 3). 4).:糖皮質激素(簡稱激素)是最強的抗炎藥物,口服小劑量潑尼松(<10mg/d)或局部注射激素能有效地緩解關節炎癥活動所致的疼痛和功能受限。即使在應用1種以上DMARDs情況下停用激素,滑膜炎依舊經常復發,因此部分患者需要長期應用激素。 5).:風濕性關節炎以消除鏈球菌感染為主,青霉素是首選藥物。同時對于關節疼痛、心臟炎等進行相關處理。類風濕關節炎以防止關節毀壞,保護關節功能,最大限度的提高患者的生活質量為目標。
2016-08-30 17:21
-
-
回答6
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
陳雪亮 醫師
威縣婦幼保健院
二級甲等
婦產科
-
類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病,會導致關節疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、糖皮質激素、生物制劑、植物藥等。 1. 非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕關節疼痛和腫脹,但不能阻止病情進展。 2. 改善病情抗風濕藥:常見的有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等,可延緩疾病進展。 3. 糖皮質激素:如潑尼松,具有強大的抗炎作用,能迅速緩解癥狀,但長期大量使用有較多副作用。 4. 生物制劑:包括腫瘤壞死因子拮抗劑(如依那西普)、白介素-6 拮抗劑等,療效顯著,但價格較高。 5. 植物藥:如雷公藤多苷,對部分患者有一定效果。 類風濕關節炎的治療藥物選擇需根據患者的病情、身體狀況等綜合考慮,患者應在醫生的指導下規范用藥,定期復查,以控制病情,提高生活質量。同時,建議患者前往正規醫院的風濕免疫科就診。
2024-12-19 03:24
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
病情分析:類風濕性關節炎以關節病變引起肢體嚴重畸形,關節滑膜炎及漿膜、心肺、皮膚、眼、血管等結締組織廣泛性炎癥為主要表現的慢性全身性自身免疫性疾病。指導意見:類風濕性關節炎是慢性病,多用中醫中藥治療.用中醫中藥治療一定要先按中醫理論,用中醫的四診法進行辨證,然后對證治療,這樣才能收到事半功倍之效.
2014-01-07 17:51
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
您好,因未見到病人,無法給出具體建議。建議可登陸www.bdfs.org.cn進一步了解病情。如果確診類風濕關節炎的話,需要使用DMARDS,也就是我們說的慢作用抗風濕藥物治療,包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、柳氮磺吡啶等等,如果關節疼痛明顯,也可以使用止痛藥物。不建議使用中藥治療。
2014-01-07 17:51
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
-
病情分析: 意見建議:你好,類風濕性關節炎早期有游走性關節疼痛,腫脹和功能障礙,晚期則表現為關節僵硬和畸形,功能喪失,導致殘疾.若不能及時控制或治愈,終將導致殘廢.類風濕在沒有變形之前是可以治愈的,如果變形就只能控制不發展.治療從提高免疫系統和滋補肝腎著手全面調理,配合調和脾胃.去風通絡,活血散寒,消腫止痛。治療用純中藥追風舒筋療法就可以,沒有任何副作用,療效好,療程短。不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要勞累,注意休息。保持好心情.
2014-01-04 17:51
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
胡培安 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
類風濕最好中醫辨證用中藥治療。中藥可以調節免疫,滋補肝腎,增強體質,活血化瘀,舒筋活絡,袪風止痛等治根作用。也可以選服正清風痛寧,雙氯滅痛片,奇效風痛靈,風濕定膠囊。注射類克,益賽普等治療。同時在飲食上避免生冷油膩辛辣食物,飲食清淡,常飲老姜水,多食大棗,核桃,蓮子,晚上用熱水泡腳半小時,揉搓腳心發熱。
2013-12-31 19:56
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣