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李斌 主治醫師
滁州市第一人民醫院
三級甲等
骨外科
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如果能確診右上腹疼痛是膽囊結石引起的話,沒有特殊手術禁忌的話,首選要用外科手術治療,進行膽囊切除來治療膽囊結石。目前多采用腹腔鏡微創手術,損傷小,術后恢復快,沒有手術疤痕不影響美觀。如果單純進行保守治療的話,容易并發化膿性膽囊炎,膽囊穿孔,膽囊惡變等。
2019-01-01 10:20
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回答6
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毛淑敏 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
普內科
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膽囊結石一般治療需要50%硫酸鎂,能松弛膽道括約肌,促進膽汁分泌的情況,疼痛嚴重是需要禁食。用阿托品肌注或者是口服治療,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星聯合抗菌治療,結石偏大的需要體外震波碎石,然后用利膽藥物治療,平時預防和治療腸道炎癥。
2014-01-05 17:33
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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因為孩子還小,沒有癥狀了可以停藥了,至于熊去氧膽酸和消炎利膽片,如果沒有癥狀建議暫不要服用。
2013-09-18 11:00
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:根據你描述的情況。膽囊結石是世界范圍內的一種常見病、多發病,主要為膽固醇性結石或以膽固醇為主的混合性結石,其發病率在西方國家為10%~20%。隨著人們生活水平的不斷提高及B超等醫療檢查的廣泛應用,我國膽囊結石的發病率亦逐年上升,由2%~7%達到目前的8%~10%。據統計,目前在膽石癥病人中80%以上為膽囊結石,而有癥狀的膽囊結石病人就占50%。伴隨發病率的日趨上升,膽囊結石已成為嚴重困擾人類健康的疾病。 膽囊結石的癥狀取決于結石的大小和部位,以及有無阻塞和炎癥等。較大的膽囊結石可引起中上腹或右上腹悶脹不適,噯氣和厭食油膩食物等消化不良癥狀。較小的結石每于飽餐、進食油膩食物后,或夜間平臥后結石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎。由于膽囊的收縮,較小的結石有可能通過膽囊管進入膽總管而發生梗阻性黃疸,然后部分結石又可由膽道排入十二指腸,部分結石則停留在膽管內成為繼發性膽管結石。膽囊結石并發膽囊癌的幾率約為0.5%~1%,隨著年齡增長,患膽結石病人的膽囊癌發病率很高,膽囊結石大于1厘米者,引起癌變增多。 膽囊結石的治療方法很多,目前膽囊結石最有效的方法是膽囊切除術,方式主要有兩種方式,即開腹膽囊切除術和腹腔鏡下膽囊切除術。采用什么方法治療,什么情況下必須進行手術治療,選擇在什么時間做手術等,不是病人或醫生按主觀意愿能決定的,主要應根據客觀具體的病情來考慮。膽囊結石手術治療的適應癥可簡單歸納如下:四川省第四人民醫院消化內科常玉英1. 有癥狀的較大的膽囊結石癥,直徑在1cm以上者;2. 多發膽囊結石者;3. 膽囊結石同時膽囊內有息肉;4. 發生過急性胰腺炎的膽囊結石;5. 膽囊已經變小,壁增厚或B超檢查膽囊內已無膽汁,提示膽囊已經沒有功能; 6. 膽囊內結石阻塞了出口,膽囊已經腫大;7. 膽囊結石出現急性并發癥,如急性膽囊炎、膽囊積膿或膽囊穿孔者;8. 膽囊結石并發慢性膽囊炎或有反復發作者; 9. 膽囊結石合并有膽總管結石或有梗阻性黃疸者;10. 膽囊結石疑為膽囊癌變者。祝你生活愉快。
2013-09-13 11:00
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:經過臨床B超檢查,一般膽囊泥沙結石都能夠明確診斷;一般膽囊泥沙結石或膽管炎癥容易導致膽總管淤積性泥沙樣結石,早期由于沒有造成完全梗阻B超檢查不易發現常常被誤診,往往經常以胃部不適而反復就診,門診治療效果不明顯;提示醫生和病人應引起充分注視。應去專科醫院或經驗豐富的專家診斷,一旦確診就應盡快排石治療,早期治療效果顯著。盡可能避免手術或膽道鏡取石等損傷比較大又痛苦的治療措施。建議首選最新技術-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果好、排石徹底、無痛苦;首先說明體外震波排石機是一種非介入人體的新型排石治療設備和技術,較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,各類病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇震波排石機的適應癥和治療范圍如下(1)膽囊泥沙結石適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。(2)肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發癥多,術后容易復發的世界性醫學難題。(3)上述各種結石病的排石治療因并發肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。(4)體外震波排石機排石治療,一般需要3-5次排石治療結石即可徹底排除,時間需要5-7天,一般身體條件比較好可以連續排石治療,身體素質較差的可以隔日排石一次;如果有肝功能損傷、梗阻性黃疸者需要保護肝臟和降低黃疸治療,住院治療時間相對長些;根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.如果需要治療請電話聯系或者在線交流好吧;謝謝合作。
2013-09-09 11:00
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回答2
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李詩運 主任醫師
海南省人民醫院
三級甲等
核醫學科
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膽囊結石是常見病,建議你進餐時細嚼慢咽;三頓飯不宜吃飽,油可以吃,但不宜多,含油量多的食物也要少吃。另外可吃些復方膽通片或舒膽片配合抗菌消炎藥物治療。
2013-09-06 11:19
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