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            肝功能檢查結果及乙肝疫苗相關咨詢

            乙肝

            我檢查出來肝功能的7項分別為:乙肝表面抗原 陰性,乙肝表面抗體 陽性+,乙肝e抗原 陰性,乙肝e抗體 陰性,乙肝核心抗體 陰性,乙肝核心抗體IgM 陰性,甲肝IgM 陰性,我不知道什么意思?我做過B超有脂肪肝,請問我是不是乙肝?要不要注射疫苗?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳明 副主任醫師

              秦皇島市婦幼保健院

              三級甲等

              口腔科

              您的肝功能檢查結果顯示,乙肝表面抗原陰性,說明未感染乙肝病毒。乙肝表面抗體陽性+,表明對乙肝有免疫力。甲肝 IgM 陰性,提示未感染甲肝。B 超顯示有脂肪肝。綜合這些情況,您不是乙肝患者。是否需要注射疫苗,要視抗體滴度而定。 1. 乙肝五項解讀:乙肝表面抗原陰性是正常的,陽性則提示感染。表面抗體陽性是保護性抗體,可抵御乙肝病毒。e 抗原陰性通常表示病毒復制不活躍。e 抗體陰性和核心抗體陰性,在未感染時多為正常。 2. 甲肝 IgM 陰性意義:陰性意味著當前未處于甲肝急性感染期。 3. 脂肪肝影響:脂肪肝可能影響肝臟代謝功能,長期可能導致肝功能異常,需注意飲食和運動。 4. 乙肝抗體滴度:若抗體滴度較高,無需注射疫苗;若較低,可考慮加強注射。 5. 預防乙肝措施:除接種疫苗外,還應注意避免接觸乙肝患者的血液、體液,不共用牙刷、剃須刀等。 總體來說,您目前的肝臟狀況較好,但仍需關注脂肪肝。對于乙肝疫苗,可進一步檢查抗體滴度來決定是否注射。同時,保持健康的生活方式有助于肝臟健康。

              2024-12-18 10:10
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“乙型肝炎”。 第二項陽性,其余四項陰性。說明是①)注射過乙肝苗有免疫;②既往感染;③假陽性1--6%。 1)什么是乙肝?簡要發病機理是什么? 乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對肝臟無明顯損傷,主要通過人體的免疫應答造成肝細胞損傷,HBV感染人體后可刺激機體產生一系列抗體和細胞免疫反應,如果機體免疫反應正常,可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反應不足以清除病毒,病毒可持續存在,成為慢性乙肝。 2)乙肝傳播途徑是什么?如何避免感染乙肝? 1.主要傳播途徑有三: ①血液傳播; ②母嬰垂直傳播; ③性傳播。 乙肝不通過消化道和呼吸道傳播,所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會傳播乙肝,完全沒必要談肝色變。 2.避免乙肝感染最簡單有效的方法是注射乙肝疫苗,與乙肝患者接觸應注意避免皮膚、粘膜的破損。特別提醒:補牙、修面、修腳、醫療器械如針具、口腔器材、內鏡等消毒不徹底,也可能引起乙肝的傳播。 3)新生兒免疫是我國乙肝預防的重點 在中國,乙肝病毒感染絕大多數始于幼齡期,特別是母嬰傳播。嬰幼兒因缺乏自我保護、皮膚嬌嫩易破更容易感染乙肝,同時因免疫功能不完善,更容易轉為慢性。據統計,幼齡感染者中90%發展為慢性,而成人感染者中僅5--10%轉為慢性,所以抓好新生兒免疫是目前解決乙肝的根本辦法。 我國政府自2002年12月起,已經把乙型肝炎疫苗納入新生兒計劃免疫,每年用上億人民幣為新生兒免費提供乙型肝炎疫苗。目標是經過兩代人的努力(約50年),通過接種乙肝疫苗,將乙型肝炎病毒攜帶率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重點在農村,從衛生部現有資料估計,我國城市乙肝接種率已達90%,農村約40%,還有太多的工作需要去做。 4)如何預防母嬰傳播? 母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA,最好在DNA陰性時考慮懷孕。HBV-DNA陽性母親的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,并程序注射乙肝疫苗,成功率約95%左右,應及時檢查是否產生抗體;DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗,保險起見也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前對母親是否注射乙肝免疫球蛋白尚有爭議,不作常規推薦。 父親為大三陽或小三陽但DNA陽性者,孩子出生時也建議注射乙肝免疫球蛋白,避免出生后密切接觸傳播。 5)慢性乙肝患者是否可以結婚、生育? 絕大多數乙肝患者在肝功能穩定、病毒不復制的情況下可以結婚、生育,對方應該注射乙肝疫苗并產生保護性抗體,女性乙肝患者尤其要注意預防母嬰傳播。對于癥狀嚴重、肝功能明顯異常的慢性患者,暫不宜結婚,應積極治療,待病情穩定后再結婚。 6)乙肝的常規檢查及意義? 1.乙肝五項:是診斷乙肝感染的基本依據,HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒,但不提示病毒復制及傳染性; ①抗HBs(+)表示有保護性抗體,對乙肝有免疫力,注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可產生抗HBs; ②HBeAg(+)是乙肝病毒復制的指標,提示有傳染性; ③抗HBe(+),一般情況下提示乙肝病毒低復制或不復制,少數情況下結合DNA檢測明確是否存在病毒變異; ④抗HBc(+)提示感染過乙肝; ⑤抗HBc-IgM(+)提示病毒復制。 2.HBVDNA陽性提示病毒復制、有傳染性。目前DNA應該采用PCR定量檢測,靈敏度高但假陽性率也高,DNA一定要到大型、正規醫院檢測以避免誤差。 3.肝功能:轉氨酶尤其是ALT是肝細胞損傷的敏感標志;血清總蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝細胞損害,慢性肝炎、肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加,A/G比例倒置。 4.B超:肝臟影像學檢查,對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。 以上結果應該由專業醫生綜合分析,不要盲目猜測。 7)飲食、生活注意事項: 飲食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品,一些如“不能吃雞肉、羊肉、海鮮”的說法多無科學依據;避免過度勞累,遠離化學毒素,慎用藥物尤其是對肝臟有損害的藥物。肝功異常、病情活動時要注意休息,飲食清淡、營養均衡。 8)慢性乙肝的治療: 目前慢性乙肝的治療尚是世界性難題,沒有特效藥可以根治,所以市場上一切宣傳“治愈乙肝”、“大小三陽轉陰”的藥品、療法都是徹頭徹尾的騙子,要注意鑒別,不要存在僥幸心理,你的上當會助長欺騙的社會風氣。 到正規的醫院尋求專科醫生診治,制定適合你的治療方案,并定期復查,及時調整治療方案。良好的生活習慣、合理的飲食起居、樂觀的心理狀態是治療的有利因素。 以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2013-07-06 04:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好 要做到完全陰轉是很困難的,其實肝功正常,HBVDNA不超標也就問題不大,一般不需要治療.如果肝功不正常可進行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物:干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.

              2013-07-05 04:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              按照這一標準,核心抗體應該屬于陰性,E抗體屬于陽性。總之目前的結果不屬于乙肝,有空可以來我院再復查一次,我們用的是進口試劑,結果更為準確。

              2013-07-02 04:30
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李衛東 主治醫師

              東南大學附屬中大醫院

              三級甲等

              消化內科

              你的情況表明你有乙肝抗體了,不過建議最好是注射乙肝疫苗,你可以根據B超情況,考慮脂肪肝的調理。

              2013-06-25 04:59
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