牙齦上長了小膿包且有腫脹感但不疼，可能是牙周膿腫、根尖周膿腫、牙齦瘺管、牙齦增生、牙齦囊腫等原因引起。 1. 牙周膿腫：多因牙周炎導致。牙齦紅腫，形成膿包。治療需進行牙周潔治、刮治，必要時切開引流。 2. 根尖周膿腫：通常是牙髓感染未及時治療引發。需進行根管治療，消除炎癥。 3. 牙齦瘺管：多由牙根尖周炎癥擴散所致。要對患牙進行根管治療，并配合使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 4. 牙齦增生：可能與藥物、局部刺激等有關。輕者觀察，重者可能需手術切除。 5. 牙齦囊腫：一般需手術切除囊腫。 總之，牙齦上長小膿包且腫脹不可忽視，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時，日常要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。

這種情況多見于牙齦炎、牙齦瘤等疾病導致。指導意見：可以使用甲硝唑、阿莫西林等消炎藥治療，另外可以使用甲硝唑漱口水進行漱口

病情分析：這個情況考慮為牙齒出現根尖周膿腫而形成的牙齦瘺管。一般和之前有過牙外傷或咬合創傷、牙髓炎等有關。指導意見：可以到醫院口腔科進行拍片檢查明確，根尖周膿腫需要通過開髓引流及根管治療。

應該是慢性根尖炎。需要行徹底的根管治療。

您好，這個情況還是考慮牙齦的炎癥所致，如果保守抗炎治療效果差的話，考慮手術，但是應該切開引流可以，不過這個需醫生檢查后確定