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劉娟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
內分泌科
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甲亢在治療上,可采取藥物、外用碘制劑、手術,這三種方法進行治療。需要根據患者的病情程度來進行決定使用何種方式治療。但多數患者是通過藥物進行治療,在治療效果上也較好,可使用抗甲狀腺藥物,如硫唑類、咪唑類等。通過口服,副作用也較小,治療費用上也較為便宜,服用藥物上也較方便,在控制病情后,多數患者通常只需要單獨服用抗甲狀腺藥物。
2018-12-27 15:30
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孔浩 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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甲亢的治療目前主要有三種方法:藥物,碘131放射治療以及手術治療,通常首先考慮是藥物治療,藥物治療通常需要長達兩年以上的服藥時間才可能治愈的,復發率比較高,不易導致甲減.碘131放射治療方便,治愈率高,復發低,但缺點是費用高,易導致甲低.手術的創傷比較大,通常適用于前兩種方法治療效果差或復發以及有一些禁忌癥的情況.
2014-06-05 15:15
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內分泌疾病。主要臨床表現為:多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動等高代謝癥候群,神經和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征,嚴重的可出現甲亢危相、昏迷甚至危及生命。西醫治療甲亢的常用方法有藥物治療、手術治療和放射性碘治療
2013-05-14 21:45
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回答4
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黎寬
隆安縣人民醫院
二級甲等
民族醫學特色專科
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治療甲亢通常有三種方法,抗甲狀腺藥物、放射性碘治療以及手術治療甲亢。這三種治療甲亢的方法都有各自的適應癥和禁忌癥,選擇治療甲亢的方法時,首先應該了解這些治療方法的適應癥自己是不是符合。 一、藥物治療 利用硫脲藥物抑制甲狀腺內的碘有機化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應加用β受體阻滯劑,如心得安、倍他樂克等。但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內可逐漸減少藥量而到停藥不用。然而約有三分之一到一半的患者會再發,特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶、海苔、含碘鹽)。另外,少部分患者在服藥前二、三個月內,會發生皮膚癢、發疹或白血球減少(易出現發燒、喉嚨痛)、肝功能異常等藥物過敏現象。若出現這些現象,宜及時就醫作進一步的診斷治療。藥物治療的適應癥: ①病情輕、甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢; ②年齡小(20歲下),孕婦、年老體弱或合并嚴重肝、腎或心臟病而不宜手術者; ③手術前準備; ④手術治療后復發又不宜用同位素治療者; ⑤作為放射性同位素治療的輔助治療。 二、同位素131碘治療 利用甲狀腺有濃集碘的能力和131碘能放出β射線生物學效應,使甲狀腺濾泡上皮細胞破壞、萎縮,分泌減少,達到治療目的。通常病人只需服用一次,若效果不佳則可再半年或一年后再追加一次。治療后甲狀腺的體積會逐漸縮小,甚至有的病人會因甲狀腺破壞過多而導致機能低下。本療法的適應證有: ①中等度的格雷夫斯甲亢,年齡在30歲以上; ②抗甲亢藥物長期治療無效,或停藥復發者,或藥物過敏者; ③合并心、肝、腎疾患不宜手術者,手術后復發者或不愿手術者; ④某些高功能結節性甲亢。 下列情況不適宜本治療:①妊娠期、哺乳期;②年齡在20歲以下者;③外周血白血球 三、手術治療甲亢 甲狀腺次全切除術后復發率低,但手術為破壞性不可逆治療,且可引起一些并發癥,應慎重選擇。適應證為: ①中、重度甲亢,長期服藥無效,停藥復發,或不能不愿長期服藥者; ②甲狀腺巨大或有壓迫癥狀者; ③胸骨后甲狀腺腫伴甲亢;④結節性甲狀腺腫伴甲亢。 不適合手術治療者有:①浸潤性突眼者;②嚴重心、肝、腎、肺合并癥,全身情況差不能耐受手術者;③妊娠早期(前3個月)和晚期(后3個月);④輕癥病人預計藥物治療可緩解者。 甲亢目前還沒有明確的病因,治療甲亢的方法雖然有效,但是也有各自的不足之處,抗甲狀腺藥物需要長期堅持服用,而放射性碘治療容易引起永久性甲減,而手術治療尺度的把握需要非常準確,否則也容易出現復發或者是甲減。甲亢患者在治療過程中要和醫生高度配合,采取綜合療法緩解病情,針對性治療。
2013-05-11 21:45
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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這要根據甲亢的癥狀和化驗結果決定治療方案.輕度的多可以通過藥物得到控制;中度以上一般多需要手術或放射碘治療才能得到控制,否則不及時治療,可能使多個器官受累(如突眼,心肌勞累表現為心律失常或心跳加快等,神經和內分泌也會有影響).另外不同的年齡段的治療原則也有不同.因此建議到正規醫院檢查和系統治療.
2013-05-03 21:45
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姜再仁 主任醫師
河北醫科大學第二醫院
三級甲等
高壓氧治療室
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你好,甲亢藥物治療的話時間長,手術治療副作用較大,可以抗甲狀腺藥物治療,加強營養熱量,包括糖、蛋白質等,注意避免精神刺激和過度疲勞。
2013-05-01 22:02
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