44 歲女性甲亢復發治療后抗體高,是否需治?
女 44歲 我2000年患甲亢,用西藥治療兩年后痊愈,醫學院專家讓停藥了。近兩年時復發,采用介入療法治療十二次后,查甲功均正常,沒服用任何藥物。每年查也均正常,可今年3月18日查結果:T3:1.29(正常值:0.9_2.2);T4:130.5(正常值:45_135);TSH 0.12(正常值:0.3_5);TG 40.60%(正常值:30%); TM 32.09%(正常值:20%).醫學院專家說沒事,我說這兩個抗體高,他說沒意義。但我還不放心。我本人沒什么不適癥狀,是否需要治療?
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回答5
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陳偉賢 主任醫師
江蘇省人民醫院
三級甲等
老年神經內科
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甲亢是一種常見的內分泌疾病,主要由于甲狀腺激素分泌過多引起。對于您的情況,雖然目前無不適癥狀,但抗體升高仍需關注。包括甲亢的復發風險、抗體的意義、后續的監測以及可能的治療選擇等。 1. 甲亢復發風險:即使目前甲狀腺功能指標正常,抗體升高仍可能增加甲亢復發的幾率。 2. 抗體意義:TG 和 TM 抗體升高可能提示自身免疫反應仍在進行,對甲狀腺組織有潛在損傷。 3. 后續監測:建議定期復查甲功、甲狀腺超聲等,以便及時發現異常。 4. 生活調理:保持良好的生活習慣,如規律作息、避免勞累、減少精神壓力,有助于穩定甲狀腺功能。 5. 治療考慮:若復查中發現甲功異常或出現甲亢癥狀,可能需要治療,治療方法包括藥物治療(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾)、放射性碘治療等。 總之,目前雖無需立即治療,但要密切監測,注意生活調養。一旦有變化,及時就醫,遵循醫生建議進行處理。
2024-12-19 03:57
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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復發原因:甲亢復發是指按正規治療2年以上,達到治愈標準, 停藥后病情再現而言。有些病人病情時好時壞,是病情反覆,不是復發。1.最常見的原因是藥量不足,療程不夠,病情好轉就停藥,病情加重再服藥,如此反覆長期不愈。2下列因素可誘發甲亢復發。感染: 感冒、扁桃體炎、腹瀉。不幸遭遇:如外傷、車禍、親人亡故等。精 神生理因素:如高考、轉學、月經期、懷孕。飲食不節:過度飲酒、 吸煙,長期吃含碘較多的食物或藥品。3青年女性,甲狀腺3度腫大, 雜音明顯,長期不消失。4甲狀腺功能在正規治療兩個月以上,仍達 不到正常水平,特別是T4正常后T3仍持續不降者(稱T3優勢甲亢)。 5.減量期藥量較大,稍微減量,甲狀腺功能就上升。6有甲亢家族史,工作緊張得不到休息,或經常值夜班。6甲亢治愈后需要停藥時,甲狀腺功能T3(納克/毫升)/T4(微克/毫升)>20,有87.5%的人停 藥3~12個月后復發,或促甲狀腺刺激抗體陽性(TSAb)者。目前認 為只要TSAb陽性就不能停藥,否則極易復發。 如何治療和預防甲亢復發:1認真克服上述能引起甲亢復發的 原因。2藥物治療要足量按療程服用,每月查甲狀腺功能1次,半年后每2~3個月查1次。根據癥狀和甲狀腺功能調節藥量。在治愈停藥后,最好每隔3~6個月,再服1個月的抗甲狀腺藥物維持量,同時服用甲狀腺素片,對甲亢復發者更應如此。甲狀腺素片有防復發、防突眼、防甲狀腺腫大的作用。遇有情緒波動、環境劇烈變化時,應隨時加服一個月。有條件的患者要測定TSAb,只要陽性就不可停藥。 西安友豪醫院治療甲亢"靶向噬結療法"為主,即可消除,心慌氣短,煩躁易怒,多食消瘦等甲亢癥狀.!西安友豪醫院善用于中醫治療,擅長項目治療甲亢、甲狀腺結節、甲狀腺腫大、甲狀腺囊腫等甲狀腺疾病。
2014-01-23 12:09
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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甲亢是一種因甲狀腺分泌的甲狀腺素增多所致的一種疾病,目前的病因還不是太清楚.甲亢的治療目前主要有三種方法:藥物,碘131放射治療以及手術治療,通常首先考慮是藥物治療,藥物治療通常需要長達兩年以上的服藥時間才可能治愈的,復發率比較高,不易導致甲減.碘131放射治療方便,治愈率高,復發低,但缺點是費用高,易導致甲低.手術的創傷比較大,通常適用于前兩種方法治療效果差或復發以及有一些禁忌癥的情況.
2014-01-19 12:09
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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清先查TRAb。
2014-01-15 12:09
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回答1
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周帥飛 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
普內科
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甲亢是甲狀腺組織增生、功能亢進、產生和分泌甲狀激素過多所引起的一組臨床綜合征,叫甲狀腺功能亢進癥。甲亢的治療方法目前國內常用的治療方法主要有三種:藥物治療、放射性碘(碘131)治療和手術治療。
2014-01-12 12:24
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