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            即問(wèn)即答

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            強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

            強(qiáng)直性脊柱炎

            強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              巫洪波 主任醫(yī)師

              惠州市中心人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              創(chuàng)傷外科(骨科三區(qū))

              強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線檢查等。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
              1.癥狀:兩骶髂關(guān)節(jié)、腰背部反復(fù)疼痛。
              2.體征:早中期脊柱活動(dòng)受限,晚期強(qiáng)直駝背固定,胸廓活動(dòng)度改變。
              3.實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉增快,RF陰性,HLA-B27強(qiáng)陽(yáng)性。
              4.X線檢查:具有典型的強(qiáng)直性脊柱炎和骶髂關(guān)節(jié)改變。
              5.鑒別診斷:需與其他脊柱關(guān)節(jié)病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等相區(qū)分。
              綜合上述多方面的表現(xiàn),才能準(zhǔn)確診斷強(qiáng)直性脊柱炎。

              2019-01-24 15:05
            • 回答6

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              您好:根據(jù)相關(guān)病史早期強(qiáng)直性脊椎炎有下列表現(xiàn)應(yīng)考慮炎癥性脊柱埠①腰背部不適隱匿性出現(xiàn);②年齡40歲;③持續(xù)3個(gè)月以上;④清晨時(shí)僵硬;⑤活動(dòng)癥狀有所改善有上述病史X光片有骶髂關(guān)節(jié)炎征象HLA_B27㈩即證實(shí)為脊柱不進(jìn)一步排除牛皮癬、炎性腸病或Reiter綜合征關(guān)節(jié)炎即可作出原發(fā)性AS的診斷而不要等到脊柱明顯強(qiáng)直時(shí)才明確診斷早期強(qiáng)直性脊椎炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為:  1.腰椎在前屈、側(cè)彎、后仰三個(gè)方向皆受限;  2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個(gè)月以上;  3.胸部擴(kuò)張受限取第4肋間隙水平測(cè)量擴(kuò)張≤2.5cm  根據(jù)上述臨床標(biāo)準(zhǔn)及骶髂關(guān)節(jié)炎X線改變分級(jí) 〃1)確診AS為:①雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級(jí)同時(shí)至少有上述臨床標(biāo)準(zhǔn)中之一項(xiàng)者;②單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級(jí)或雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅱ級(jí)并具備臨床標(biāo)準(zhǔn)第Ⅰ項(xiàng)或具備臨床標(biāo)準(zhǔn)第2項(xiàng)第3項(xiàng)者 〃2)可疑AS為:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級(jí)但不具備任何一項(xiàng)臨床標(biāo)準(zhǔn)者希望對(duì)您有所幫助祝身體降!!

              2013-09-22 14:45
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好:根據(jù)相關(guān)病史,早期強(qiáng)直性脊椎炎有下列表現(xiàn)應(yīng)考慮炎癥性脊柱病:①腰背部不適隱匿性出現(xiàn);②年齡<40歲;③持續(xù)3個(gè)月以上;④清晨時(shí)僵硬;⑤活動(dòng)癥狀有所改善。有上述病史,X光片有骶髂關(guān)節(jié)炎征象,HLA_B27㈩,即證實(shí)為脊柱病;進(jìn)一步排除牛皮癬、炎性腸病或Reiter綜合征關(guān)節(jié)炎,即可作出原發(fā)性AS的診斷,而不要等到脊柱明顯強(qiáng)直時(shí)才明確診斷。 早期強(qiáng)直性脊椎炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為:   1.腰椎在前屈、側(cè)彎、后仰三個(gè)方向皆受限;   2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個(gè)月以上;   3.胸部擴(kuò)張受限,取第4肋間隙水平測(cè)量,擴(kuò)張≤2.5cm。   根據(jù)上述臨床標(biāo)準(zhǔn)及骶髂關(guān)節(jié)炎X線改變分級(jí)。   (1)確診AS為:①雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級(jí),同時(shí)至少有上述臨床標(biāo)準(zhǔn)中之一項(xiàng)者;②單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級(jí),或雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅱ級(jí),并具備臨床標(biāo)準(zhǔn)第Ⅰ項(xiàng),或具備臨床標(biāo)準(zhǔn)第2項(xiàng)第3項(xiàng)者。   (2)可疑AS為:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級(jí),但不具備任何一項(xiàng)臨床標(biāo)準(zhǔn)者。 希望對(duì)您有所幫助,祝身體健康!!

              2013-09-17 14:45
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孔書(shū)雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              脊柱炎的診斷需要依據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查及化驗(yàn),由于看不到您的影像學(xué)資料,因此,我不能下結(jié)論。 該病不影響生育。 另外哮喘也與免疫有關(guān),想知道具體的病情及檢查結(jié)果。

              2013-09-15 14:45
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              廖海波

              信陽(yáng)癲癇醫(yī)院

              其他

              乳腺疾病治療中心

              強(qiáng)直性脊柱炎診斷標(biāo)準(zhǔn):①癥狀:以?xún)慎诀年P(guān)節(jié)、腰背部反復(fù)疼痛為主。②體征:早、中期患者脊柱活動(dòng)有不同程度受限,晚期患者脊柱出現(xiàn)強(qiáng)直駝背固定,胸廓活動(dòng)度減少或消失。③實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉多增快,RF多陰性。HLA-B27多強(qiáng)陽(yáng)性。④X線檢查:具有強(qiáng)直性脊柱炎和骶髂關(guān)節(jié)典型改變。

              2013-09-10 19:15
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張麗珍 主治醫(yī)師

              三亞市中醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              (1)下背痛病程至少3個(gè)月,疼痛隨活動(dòng)改善,但休息不減輕。(2)腰椎在前后和側(cè)屈方向活動(dòng)受限。(3)胸廓擴(kuò)展范圍小魚(yú)同年齡和性別人群的正常人。(4)雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅱ-Ⅳ級(jí),或單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ-Ⅳ級(jí)。

              2013-09-10 15:01
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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            • 劉湘源

              主任醫(yī)師 教授

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            許建中 / 主任醫(yī)師

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            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

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