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回答1
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張潤 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科研究所
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患者您好,腦梗死又稱腦梗塞,和腦血栓都是由于腦血管堵塞造成的腦組織缺血缺氧性壞死,腦梗塞是由于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落,堵塞腦血管所致,其范圍更為廣泛包括腦血栓形成,腦栓塞。腦血栓是腦梗塞的一種類型而已,是由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致腦血管局部形成血栓,可引起,局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血缺氧導(dǎo)致軟化壞死,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。動(dòng)脈粥樣硬化是本病的基本病因,常伴有高血壓病與動(dòng)脈粥樣硬化互為因果,糖尿病和高脂血癥也可加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。祝健康。
2019-01-27 19:48
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回答6
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,腦梗塞是動(dòng)脈阻塞后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞,可伴發(fā)出血。包括腦血栓及腦栓塞。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askBU5R7:謝謝醫(yī)生!
2014-01-04 15:42
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腦梗塞分為動(dòng)脈粥樣硬化性血栓形成性腦梗塞(腦血栓形成)、栓塞性腦梗塞(腦栓塞)(包括心源性及動(dòng)脈致動(dòng)脈性)、腔隙性腦梗塞,亦有無癥狀性腦梗塞,多為癥狀輕微無察覺性腦梗塞。可見腦栓塞和腦血栓有區(qū)別,而腦梗塞包含腦血栓。 康復(fù)是對(duì)藥物治療的補(bǔ)充,能促進(jìn)神經(jīng)功能完善。極輕微的或無癥狀的就無所謂康復(fù)治療了。 不管是哪一種腦梗塞,查明病因,針對(duì)性預(yù)防,盡可能避免大的梗塞出現(xiàn)非常重要。 祝幸福安康!
2013-12-30 15:42
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腦血栓形成和腦栓塞的區(qū)別腦血栓形成和腦栓塞都是缺血性腦血管病.臨床上統(tǒng)稱為腦梗塞.兩者癥狀相似,常易混淆,但兩者病因不同,不可混為一談.(1)腦血栓形成多發(fā)生在中年以后,起病緩慢,常于數(shù)十小時(shí)或數(shù)日內(nèi)病情達(dá)到高峰.一般在發(fā)病前有先兆癥狀.而腦栓塞多見40歲以下的青壯年,起病急驟,數(shù)秒鐘至2~3分鐘,癥狀便全部出現(xiàn),且多無前軀癥狀.(2)腦血栓形成是由于腦血管自身的狹窄或閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,軟化,壞死而產(chǎn)生偏癱,失語,感覺障礙等一系列中樞神經(jīng)癥狀.而腦栓塞則是由于腦血管被血流中所帶來的固體,氣體,液體等栓子阻塞而引起,發(fā)病在腦內(nèi),病根卻在腦外.(3)腦血栓形成常在安靜和睡眠狀態(tài)下發(fā)病,醒來后發(fā)現(xiàn)自己不能隨意活動(dòng)或失語.腦栓塞發(fā)病前常有劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)病史,突然發(fā)病.(4)腦血栓形成多有高血壓,動(dòng)脈硬化,短暫性腦缺血發(fā)作,糖尿病等病史.腦栓塞既往病史多種多樣,但主要見于心臟病,術(shù)后,外傷等.(5)腦血栓形成以半身不遂和語言不利為主要癥狀,多無意識(shí)障礙或頭痛,嘔吐等.腦栓塞發(fā)病后常有頭痛,嘔吐,意識(shí)障礙,失語,偏癱等臨床表現(xiàn).缺血性腦血管病的可靠診斷方法,是腦血管造影,它可以顯示血管狹窄,或閉塞的部位.但腦血管造影有使病情加重的危險(xiǎn),一定要慎重,不可盲目檢查.腦出血和腦梗塞的區(qū)別腦出血和腦梗塞性質(zhì)不同,治療方法也不同,因此,需及早明確診斷.在沒有條件進(jìn)行CT或核磁共振檢查的情況下,可按以下幾條鑒別:(1)腦出血病人多有高血壓和腦動(dòng)脈硬化病史,而腦梗塞病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史.(2)腦出血多在情緒激動(dòng)或用力的情況下發(fā)病,腦梗塞多在安靜休息時(shí)發(fā)病.(3)腦出血發(fā)病急,進(jìn)展快,常在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰,發(fā)病前多無先兆.而腦梗塞進(jìn)展緩慢,常在1~2天后逐漸加重,發(fā)病前常有短暫性腦缺血發(fā)作病史.(4)腦出血病人發(fā)病后常有頭痛,嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀,血壓亦高,意識(shí)障礙重.腦梗塞發(fā)病時(shí)血壓多較正常,亦無頭痛,嘔吐等癥狀,神志清醒.(5)腦出血病人腰穿腦脊液壓力高,多為血性,而腦梗塞病人腦脊液壓力不高,清晰無血.(6)腦出血病人中樞性呼吸障礙多見,瞳孔常不對(duì)稱,或雙瞳孔縮小,眼球同向偏視,浮動(dòng).腦梗塞病人中樞性呼吸障礙少見,瞳孔兩側(cè)對(duì)稱,眼球少見偏視,浮動(dòng).當(dāng)然,個(gè)別輕度腦出血病人臨床癥狀輕,與腦梗塞相似,兩者難以鑒別.而大面積腦梗塞病人,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,意識(shí)障礙時(shí),也酷似腦出血,臨床上不好區(qū)分.要力爭盡早做CT掃描檢查.腦出血的CT表現(xiàn)為高密度陰影,而腦梗塞表現(xiàn)為低密度陰影,兩者截然不同.大面積腦梗塞與腦出血的鑒別大面積腦梗塞是由腦動(dòng)脈主干阻塞所致,CT呈現(xiàn)大片狀低密度陰影,多為腦葉或跨腦葉分布,腦組織損害范圍較大,臨床上除表現(xiàn)腦梗塞的一般癥狀外,還伴有意識(shí)障礙及顱內(nèi)壓增高.大面積腦梗塞意識(shí)障礙和顱內(nèi)壓增高癥狀較突出時(shí),與腦出血酷似,給診斷帶來困難.頭顱CT掃描是診斷的必要條件,但若無條件作CT時(shí),以下幾點(diǎn)可作為鑒別診斷的依據(jù):(1)大面積腦梗塞常有腦血栓病史,在發(fā)病前數(shù)日或數(shù)周常有一側(cè)肢體乏力,麻木,頭昏等前軀癥狀.(2)起病于勞動(dòng),排便,飲酒,激動(dòng)時(shí),腦出血可能性大,傳統(tǒng)觀念認(rèn)為腦梗塞常于安靜狀態(tài)下發(fā)病.(3)腦出血病人70%以上有高血壓病史,且絕大多數(shù)在病初即有血壓明顯升高;大面積腦梗塞多無類似現(xiàn)象.(4)腦出血病人起病時(shí),就有頭痛,嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀;大面積腦梗塞顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)相對(duì)較晚,多呈進(jìn)行性加重.(5)腦膜刺激征,腦出血多見,而且出現(xiàn)得較早;大面積腦梗塞一般不易查出,或出現(xiàn)較晚.
2013-12-27 15:42
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回答3
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孫健偉 醫(yī)師
于都縣人民醫(yī)院
三級(jí)
泌尿外科
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腦梗一般是由于高血糖、高血脂、高血壓、吸煙造成動(dòng)脈粥樣硬化引起管腔血管狹窄或堵塞,形成腦梗。腦血栓是形成腦梗的原因
2013-12-24 15:57
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好: 腦血栓不是醫(yī)學(xué)術(shù)語,只是普通百姓對(duì)腦梗塞的叫法.血栓都是在血管里面的,所謂的腦血栓應(yīng)該是指腦血管內(nèi)血栓形成,主要是指大腦的動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成.腦動(dòng)脈在動(dòng)脈硬化狹窄的基礎(chǔ)上很容易發(fā)生血栓,但血栓后是不是會(huì)發(fā)生腦梗塞要看側(cè)枝循環(huán)建立的情況,也就是說,有了血栓不一定會(huì)發(fā)生腦梗塞.
2013-11-22 11:20
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