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回答1
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李綺玲 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第二醫院
三級甲等
婦科
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黃體功能不全的患者,會導致孕酮降低,引起月經不調,比如月經出血淋漓不斷,對于懷孕的患者則容易引起懷孕期間發生先兆流產。確診之后要及時的給予外源性的孕酮藥物,比如可以肌注黃體酮,也可以口服黃體酮膠囊治療。口服藥物一般需要按照周期使用。吃上多吃豆制品等富含天然雌激素和孕激素食物。
2019-12-05 18:00
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回答6
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毛淑敏 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
普內科
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您好,黃體功能是指黃體發育和功能不全、孕激素分泌不足,子宮內膜分泌化不良伴有月經失調的綜合征候群。本病在生育期婦女中的自然發生率為5%,不孕癥中占3.5%-10%,早期流產中占35%,習慣流產中占4%-60%。目前可以采取內分泌治療的,在藥物治療的同時,要注意休息,飲食要以清淡、營養為主,少吃刺激性、生冷的食物。
2013-12-25 19:06
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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黃體功能不全如何治療?黃體功能不全是不孕癥的主要因素,指黃體發育不良和功能不全,孕激素分泌不足,為子宮內膜分泌不良伴有月經失調的綜合征,該癥在生育齡婦女中的自然發生率為5%,不孕癥中的3.5%~10%,早期妊娠流產中35%,習慣性流產中為4%~60%。 黃體功能不全是指黃體分泌孕酮的不足和子宮內膜對孕酮刺激的組織反應異常,其原因可涉及H-P-O軸的各個環節,以及影響該軸功能的諸多因素:如丘腦-促性腺激素不足,或節律失常,高催乳素血癥,應用克羅米芬誘發排卵所致等。有黃體功能不健和黃體萎縮不全,兩種情況,可影響月經頻數,周期縮短,經前期出血月經期延長,不孕和早期妊娠流產等癥。 臨床表現以腎虛、肝郁為主。分為腎虛肝郁型,腎虛痰濕型,氣血兩虛型,肝郁血瘀型等,需辨證治療。 黃體功能不全的辯證分型: 腎虛肝郁型:主要表現為月經不調,經期延長或經期量多。伴腰腿酸軟,皮膚不潤,心情郁悶經前乳房脹痛,脈弦,舌苔黃白。肝腎同源,腎為水臟,藏精,肝為木臟,藏血,腎為肝之母,母子互濟,精血互生,則沖任和調。沖為血海,任主胞胎,沖任隸屬于肝腎,調肝腎即調沖任,養肝腎即益沖任之源。肝腎和調,沖盛任通,月經正常自能攝精成孕,腎水滋潤肝木,肝血足,沖脈盛則可養胎固胎。腎虛也可致肝郁,故見月經不調,經期日久。腰為腎之府,腎虛則腰腿酸軟,皮膚不潤,肝郁則乳房脹痛,脈弦。 腎虛痰濕型:主要表現為月經不調,帶下多粘稠,神疲乏力,腰腿酸軟, 形體肥胖,脈弦滑,舌淡而胖,苔薄白或膩苔。痰為濁液,是由于脾的運化功能和輸布津液的功能障礙,而引起水濕痰積停滯的病理狀態亦即脾虛生濕,素體肥胖,痰濕過盛,或過食肥甘,內傷脾胃而至脾失健運,使水液不化聚而成濕成痰,脾主運化有賴于腎陽的溫煦和氣化,因此,內濕不僅是脾陽虛津液不化而形成的病理,而且與腎陽密切相關,因此腎痰濕是本癥的主要病理 氣血兩虛型:主要表現:月經量少色淡或經后淋漓日久,面色萎黃無華,少氣無力,精神怠倦,頭昏,心悸,脈細,舌淡苔白等。 氣血是人體一切生命活動的物質基礎,經孕、產、乳,無不以血為本,以氣為用,血乃氣之配,氣為血之帥,血為氣之母,婦人純陰,以血為本,以氣為用,月經為氣血所化。氣血由脾臟化生,通過沖、任、督、帶、胞絡。胞脈遠達胞宮,在天癸的作用下為胞宮行經,胎孕,產育提供基本物質,完成胞宮的特殊生理功能。在生命過程中,天癸始終存在,并對沖任、胞宮起作用(約相當于性激素內分泌系統的功能)。所以氣血虛虧,直接影響內分泌功能,使排卵及黃體功能障礙,氣虛血虧,則月經量少色淡,氣虛不固則淋漓日久,氣血雙虛血不榮于面則見萎黃無華,少氣無力,精神怠倦,頭昏心悸,脈細等癥。 肝郁血瘀型:主要表現月經前后不定期,或經期延長,血色暗紅有塊,經前乳房脹痛,精神抑郁不樂,煩躁易怒,經期少腹脹痛脈經。 肝主疏泄,性喜條達,可司血海,沖為血海。婦女若肝氣平和,則經脈流暢,血海寧靜則經孕產乳正常。但由于婦女數傷于血,其氣分偏盛,情緒易于激動,多情志病,每致肝失條達,疏泄無度,則沖任不調。氣行則血行,氣滯則血行不暢,瘀血停滯則經行不暢。肝氣郁結,氣機逆亂,沖任失司,血海蓄溢失常故月經或前或后,經血或多或少。肝氣郁滯經脈不利,故行經不暢,色暗有塊,乳房、少腹脹痛,氣機不舒則精神郁悶。 中醫治療:根據以上辯證,選擇適當的方藥。 西醫治療:黃體功能不健全的治療,常用替代療法。即在經前8~12天起肌注黃體酮 .每日一次,直到月經來潮的前2天停藥,這種天然黃體酮較適用有生育要求者。對于更年期或育齡期無生育要求者,可用安宮黃體酮或甲地孕酮,每天10~20毫克,用藥時間同前,也可在基礎體溫顯示有排卵后肌注長效黃體酮250毫克1次。
2013-12-14 12:04
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,黃體功能不全就容易導致導致卵泡發育不良、黃體分泌的雌激素和孕激素比例失調等問題。而這些問題最直接的表現就是月經周期改變,另外3%—10%的不孕癥患者也是由于自己本身的黃體功能不全所導致的。卵泡發育不良也就是意味著你是沒有辦法受孕的,精卵結合是需要功能健全的卵細胞,只有功能健全的卵細胞才能結合,否則會造成女性不孕。黃體功能不全是運用藥物進行調理,建議你及時到正規的不孕不育專科醫院接受治療,遵從醫生的囑咐,積極配合醫生的治療,避免錯過最佳的治療時機,祝你好孕。
2013-12-11 12:04
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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激素水平正常嗎,建議基礎激素水平調整正常后再促排卵效果好些。 氯米芬無效可以加量,或者換藥。 試管嬰兒成功率目前在30-40%就算好的。費用大約在3萬左右。 但你沒有必要,治療后懷孕應該沒有問題。
2013-12-07 12:04
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回答2
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余家快 醫師
合肥市第四人民醫院
三級甲等
精神科
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你好,根據你的情況,目前主要考慮是可以行補充黃體激素,刺激黃體的機能,促進卵泡發育或者是行中藥進行調理治療的,建議平時是可以多吃大豆類食物的
2013-12-02 12:19
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