做愛時經常不射精但有時正常，可能與心理因素、性生活習慣、生殖系統疾病、神經系統問題、藥物影響等有關。 1.心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等不良情緒，可能干擾射精反射。比如工作壓力大、夫妻關系不和諧等。 2.性生活習慣：性生活過于頻繁、長期手淫等，可能導致性敏感度下降，影響射精。 3.生殖系統疾病：精囊炎、前列腺炎等炎癥，可能影響射精功能。 4.神經系統問題：神經系統損傷或疾病，如糖尿病導致的神經病變，會影響射精的神經傳導。 5.藥物影響：某些抗抑郁藥、降壓藥等，可能會抑制射精反射。 出現經常不射精的情況，建議及時調整心態和性生活習慣。如癥狀持續或加重，應前往正規醫院男科或泌尿外科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

這種情況最好是去醫院檢查一下，可能是由于長期手淫或前列腺炎引起的。如果有手淫的話要戒掉。

射精困難的藥物治療　　1、性激素：對伴有性欲減退、勃起不堅或持續時間較短的病人，可短期使用絨毛膜促性腺素。甲基睪丸酮等治療。 　　2、新斯的明：能增強乙酰膽堿的作用，直接作用于骨骼肌，治療肌無力，尿潴留等。對因坐骨海綿體肌、球海綿體肌無力所致的不射精癥有效。有哮喘者禁用。 　　3、左旋多巴：能降低催乳素水平和提高循環血液中腎上腺素水平，從而達到興奮大腦皮層的作用，可收到射精的效果。用法：每次口服0.25克，每日3次，可連服半月。無效停藥，改其它方法治療。 　　4、麻黃素：具有興奮中樞作用，提高性興奮，可使精道平滑肌收縮，從而使射精加速。無效停藥，改他法治療。但高血壓、冠心病患者禁用

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病情分析：你好!　　射精無力是指精液不是噴射出來而是“溢出,或滑出”的.射精無力主要原因可分為生理性和病理性因素兩個方面.生理性因素主要是由于房事過于頻繁,使支配射精的有關神經中樞負擔過重,超負荷工作造成了心力交瘁,生理性射精無力,射精量少的癥狀這些都是泌尿系統及前列腺疾病的早期征兆.不射精癥又稱射精不能癥不射精分為原發性不射精和繼發性不射精兩種.建議直接做前列腺保健檢查（前列腺Ｂ超,前列腺液和小便常規）為宜指導意見：你好!　　射精無力是指精液不是噴射出來而是“溢出,或滑出”的.射精無力主要原因可分為生理性和病理性因素兩個方面.生理性因素主要是由于房事過于頻繁,使支配射精的有關神經中樞負擔過重,超負荷工作造成了心力交瘁,生理性射精無力,射精量少的癥狀這些都是泌尿系統及前列腺疾病的早期征兆.不射精癥又稱射精不能癥不射精分為原發性不射精和繼發性不射精兩種.建議直接做前列腺保健檢查（前列腺Ｂ超,前列腺液和小便常規）為宜

您好，射精無力.常見的原因有:射精過頻,前列腺炎,各種原因引起的尿道損傷（尿道狹窄、尿道內尖銳濕疣、腫瘤)等。不知你是否還有其他癥狀,建議到醫院檢查,明確診斷.