右側附件囊腫伴增強回聲團塊是否嚴重，取決于多種因素，如囊腫的性質、大小、生長速度、癥狀以及患者的個體情況等。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療和手術治療。 1. 囊腫性質：囊性暗區內的增強回聲團塊可能是血塊、畸胎瘤成分等。如果是良性病變，一般不嚴重；若為惡性，則較為嚴重。 2. 囊腫大小：目前 47*40MM 的囊腫不算特別巨大，但也需密切關注。較小的囊腫可能自行消失，較大的可能引起不適。 3. 生長速度：若囊腫生長迅速，提示可能存在惡變風險，需積極處理。 4. 癥狀表現：如果出現腹痛、腹脹、月經紊亂等癥狀，說明囊腫可能影響了身體功能。 5. 個體情況：患者的年齡、生育需求等也會影響治療方案的選擇。 總之，對于右側附件囊腫伴增強回聲團塊，需要綜合多方面因素來判斷其嚴重性和選擇治療方法。建議患者到正規醫院婦科就診，遵循醫生的建議進行治療。

附件囊腫是指卵巢出現囊樣的腫塊，附件囊腫是卵巢腫瘤的一種，可能是良性，也可能是惡性，常出現的體征有腹內腫塊，中等大以下的腹內腫塊，如無并發癥或惡變，其最大特點為可動性，往往能自盆腔推移至腹腔。你這情況就應該進一步檢查后作出相應的治療手段。