患者好，這些方格中每一條細(xì)豎線相隔mm，每一條細(xì)橫線也是相隔mm，粗線是每五個(gè)小格一條，每條粗線之間相隔就是5mm，橫豎粗線又構(gòu)成了大方格。移動(dòng)速度為25mm/s，也就是說(shuō)橫向的每個(gè)小細(xì)格代表0。04s；每個(gè)小橫格外電壓表示0。mV。一次心動(dòng)周期就會(huì)在新電圖上記錄出一系列地高低寬窄不同的波形。包括P波、QRS波群、T波和（無(wú)）u波。了解這些波形及其所代表的意義，就可清楚了解所反映的病情，若有不適，建議前往醫(yī)院就診，希望能幫助你。以上是我的建議，由于無(wú)法全面了解病情，如有不適請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

心電圖（electrocardiogram） 心臟在每個(gè)心動(dòng)周期中,由起搏點(diǎn),心房,心室相繼興奮,伴隨著生物電的變化,通過(guò)心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形（簡(jiǎn)稱ECG）.心電圖是心臟興奮的發(fā)生,傳播及恢復(fù)過(guò)程的客觀指標(biāo).產(chǎn)生 心臟周圍的組織和體液都能導(dǎo)電,因此可將人體看成為一個(gè)具有長(zhǎng),寬,厚三度空間的容積導(dǎo)體.心臟好比電源,無(wú)數(shù)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位變化的總和可以傳導(dǎo)并反映到體表.在體表很多點(diǎn)之間存在著電位差,也有很多點(diǎn)彼此之間無(wú)電位差是等電的.心臟電活動(dòng)按力學(xué)原理可歸結(jié)為一系列的瞬間心電綜合向量.在每一心動(dòng)周期中,作空間環(huán)形運(yùn)動(dòng)的軌跡構(gòu)成立體心電向量環(huán).應(yīng)用陰極射線示波器在屏幕上具體看到的額面,橫面和側(cè)面心電圖向量環(huán),則是立體向量環(huán)在相應(yīng)平面上的投影.心電圖上所記錄的電位變化是一系列瞬間心電綜合向量在不同導(dǎo)聯(lián)軸上的反映,也就是平面向量環(huán)在有關(guān)導(dǎo)聯(lián)軸上的再投影.投影所得電位的大小決定于瞬間心電綜合向量本身的大小及其與導(dǎo)聯(lián)軸的夾角關(guān)系.投影的方向和導(dǎo)聯(lián)軸方向一致時(shí)得正電位,相反時(shí)為負(fù)電位.用一定速度移行的記錄紙對(duì)這些投影加以連續(xù)描記,得到的就是心電圖的波形.心電圖波形在基線（等電位線）上下的升降,同向量環(huán)運(yùn)行的方向有關(guān).和導(dǎo)聯(lián)軸方向一致時(shí),在心電圖上投影得上升支,相反時(shí)得下降支.向量環(huán)上0點(diǎn)的投影即心電圖上的等電位線,該線的延長(zhǎng)線將向量環(huán)分成兩個(gè)部分,它們分別投影為正波和負(fù)波.因此,心電圖與心向量圖有非常密切的關(guān)系.心電圖的長(zhǎng)處是可以從不同平面的不同角度,利用比較簡(jiǎn)單的波形,線段對(duì)復(fù)雜的立體心電向量環(huán),就其投影加以定量和進(jìn)行時(shí)程上的分析.而心電向量圖學(xué)理論上的發(fā)展又進(jìn)一步豐富了心電圖學(xué)的內(nèi)容并使之更易理解.導(dǎo)聯(lián) 動(dòng)物機(jī)體組織和體液都能導(dǎo)電,將心電描記器的記錄電極放在體表的任何兩個(gè)非等電部位,都可記錄出心電變化的圖象,這種測(cè)量方法叫做雙極導(dǎo)聯(lián),所測(cè)的電位變化是體表被測(cè)兩點(diǎn)的電位變化的代數(shù)和,分析波形較為復(fù)雜.如果設(shè)法使兩個(gè)測(cè)量電極之一,通常是和描記器負(fù)端相連的極,其電位始終保持0電位,就成為所謂的“無(wú)關(guān)電極”,而另一個(gè)測(cè)量電極則放在體表某一測(cè)量點(diǎn),作為“探查電極”,這種測(cè)量方法叫做單極導(dǎo)聯(lián).由于無(wú)關(guān)電極經(jīng)常保持0電位不變,故所測(cè)得的電位變化就只表示探查電極所在部位的電位變化,因而對(duì)波形的解釋較為單純.目前在臨床檢查心電圖時(shí),單極和雙極導(dǎo)聯(lián)都在使用.常規(guī)使用的心電圖導(dǎo)聯(lián)方法有12種.標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián) 屬雙極導(dǎo)聯(lián),只能描記兩電極間的電位差.電極連接方法是：第一導(dǎo)聯(lián)（簡(jiǎn)稱互）,右臂（-）,左臂（＋）；第2導(dǎo)聯(lián)（簡(jiǎn)稱Ⅱ）,右臂（-）,左足（＋）；第三導(dǎo)聯(lián)（簡(jiǎn)稱Ⅲ）,左臂（-）,左足（+）.加壓?jiǎn)螛O肢導(dǎo)聯(lián) 將探查電極放在標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)的任一肢體上,而將其余2肢體上的引導(dǎo)電極分別與5000歐姆電阻串聯(lián)在一起作為無(wú)關(guān)電極.這種導(dǎo)聯(lián)記錄出的心電圖電壓比單極肢體導(dǎo)聯(lián)的電壓增加50％左右,故名加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián).根據(jù)探查電極放置的位置命名,如探查電極在右臂,即為加壓?jiǎn)螛O右上肢導(dǎo)聯(lián)（aVR）,在左臂則為加壓?jiǎn)螛O左上肢導(dǎo)聯(lián)（aVL）,在左腿則為加壓?jiǎn)螛O左下肢導(dǎo)聯(lián)（aVF）.單極胸導(dǎo)聯(lián) 將一個(gè)測(cè)量電極固定為0電位（中心電端法）,把中心電端和心電描記器的負(fù)端相連,成為無(wú)關(guān)電極.另一個(gè)電極和描記器正端相連,作為探查電極,可放在胸壁的不同部位.分別構(gòu)成6種單極胸導(dǎo)聯(lián),電極的位置是：V1,胸骨右緣第4肋間；V2,胸骨左緣第4肋間；V3,在V2與V4連線的中點(diǎn)；V4,左鎖骨中線第5肋間；V5,左腋前線與V4同一水平；V6,在腋中線與V4同一水平.典型心電圖各波及其時(shí)程 用標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)引出的心電圖各波,由荷蘭生理學(xué)家W.艾因特霍芬命名P,Q,R,S,T波,U波是以后發(fā)現(xiàn)命名的.心電圖常用名詞1,心電向量：心電活動(dòng)不論是右,左心房(P波),或是代表啟動(dòng)心室搏動(dòng)的心電活動(dòng)(QRS波群),都是既有方向,又有大小(量)的心電活動(dòng),就稱為心電向量.它反映在各導(dǎo)聯(lián)上也不盡相同,這是由于各導(dǎo)聯(lián)(無(wú)論是額面或橫面導(dǎo)聯(lián))的角度不同.換句話說(shuō),我們?yōu)槭裁匆谌齻€(gè)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)以外,在額面上還要三個(gè)加壓肢體導(dǎo)聯(lián),此外還要做六個(gè)胸壁導(dǎo)聯(lián)?原因就在于可以自不同角度了解心電活動(dòng)上下,左右,前后的綜合心電向量,從而觀察其正常與否等等. 2,除極：心房,心室肌在靜止的間歇中,由于細(xì)胞內(nèi)外離子(包括K＋,Na＋,Ca2＋,cl-等)濃度差別很大,處于“極化狀態(tài)”.但一旦受到自搏細(xì)胞傳來(lái)的激動(dòng),這極化狀態(tài)便暫時(shí)瓦解,在心電圖上稱為“除極”(有少數(shù)學(xué)者稱為“去極”),由此產(chǎn)生心電活動(dòng).心房肌的除極在心電圖上表現(xiàn)為P波,心室肌的除極表現(xiàn)為QRS波群.當(dāng)然在一次除極后,心肌又會(huì)恢復(fù)原來(lái)的極化狀態(tài),此過(guò)程稱為“復(fù)極”.復(fù)極過(guò)程遠(yuǎn)較除極緩慢,電活動(dòng)所產(chǎn)生的振幅也較低.心房的復(fù)極在P—R段上,一般很不明顯(唯有在右心房擴(kuò)大時(shí),P—R段輕度壓低).心室肌復(fù)極則表現(xiàn)為心電圖上的ST段及T波.3,心電向量環(huán)：兩側(cè)心房,兩側(cè)心室的除極及心室的復(fù)極,這三項(xiàng)心電活動(dòng)在胸腔內(nèi)形成三個(gè)立體向量環(huán).將平行的光線從正前方把這些立體向量環(huán)投影在額面上,便形成額面心電向量環(huán).同樣,將平行光線從正上方把這些立體向量環(huán)投影在橫面上,便形成橫面心電向量環(huán).4,偶聯(lián)間期(或稱聯(lián)律間期,聯(lián)律間距)：在一連串竇性激動(dòng)P—QRS—T后,出現(xiàn)一個(gè)室性早搏.早搏前的QRS波群的開(kāi)始點(diǎn)與室性早搏的開(kāi)始點(diǎn)之間的時(shí)間,稱為偶聯(lián)時(shí)間.連續(xù)兩個(gè)房性早搏,它們的P—P時(shí)間距離也稱為“偶聯(lián)間期”.5,P波： 心臟的興奮發(fā)源于竇房結(jié),最先傳至心房,故心電圖各波中最先出現(xiàn)的是代表左右兩心房興奮過(guò)程的P波.興奮在向兩心房傳播過(guò)程中,其心電去極化的綜合向量先指向左下肢,然后逐漸轉(zhuǎn)向左上肢.如將各瞬間心房去極的綜合向量連結(jié)起來(lái),便形成一個(gè)代表心房去極的空間向量環(huán),簡(jiǎn)稱P環(huán).P環(huán)在各導(dǎo)聯(lián)軸上的投影即得出各導(dǎo)聯(lián)上不同的P波.P波形小而圓鈍,隨各導(dǎo)聯(lián)而稍有不同.P波的寬度一般不超過(guò)0.11秒,電壓（高度）不超過(guò)0.25毫伏.6,P-R段： 是從P波終點(diǎn)到QRS波起點(diǎn)之間的曲線,通常與基線同一水平.P-R段由電活動(dòng)經(jīng)房室交界傳向心室所產(chǎn)生的電位變化極弱,在體表難于記錄出.7,P-R間期： 是從P波起點(diǎn)到QRS波群起點(diǎn)的時(shí)間距離,代表心房開(kāi)始興奮到心室開(kāi)始興奮所需的時(shí)間,一般成人約為0.12~0.20秒,小兒稍短.超過(guò)0.21秒為房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng).8,QRS復(fù)合波： 代表兩個(gè)心室興奮傳播過(guò)程的電位變化.由竇房結(jié)發(fā)生的興奮波經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)首先到達(dá)室間隔的左側(cè)面,以后按一定路線和方向,并由內(nèi)層向外層依次傳播.隨著心室各部位先后去極化形成多個(gè)瞬間綜合心電向量,在額面的導(dǎo)聯(lián)軸上的投影,便是心電圖肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS復(fù)合波.典型的QRS復(fù)合波包括三個(gè)相連的波動(dòng).第一個(gè)向下的波為Q波,繼Q波后一個(gè)狹高向上的波為R波,與R波相連接的又一個(gè)向下的波為S波.由于這三個(gè)波緊密相連且總時(shí)間不超過(guò)0.10秒,故合稱QRS復(fù)合波.QRS復(fù)合波所占時(shí)間代表心室肌興奮傳播所需時(shí)間,正常人在0.06~0.10秒之間.9,ST段： 由QRS波群結(jié)束到T波開(kāi)始的平線,反映心室各部均在興奮而各部處于去極化狀態(tài),故無(wú)電位差.正常時(shí)接近于等電位線,向下偏移不應(yīng)超過(guò)0.05毫伏,向上偏移在肢體導(dǎo)聯(lián)不超過(guò)0.1毫伏,在單極心前導(dǎo)程中V1,V2,V3中可達(dá)0.2~0.3毫伏；V4,V5導(dǎo)聯(lián)中很少高于0.1毫伏.任何正常心前導(dǎo)聯(lián)中,ST段下降不應(yīng)低于0.05毫伏.偏高或降低超出上述范圍,便屬異常心電圖.10,T波： 是繼QRS波群后的一個(gè)波幅較低而波寬較長(zhǎng)的電波,反映心室興奮后再極化過(guò)程.心室再極化的順序與去極化過(guò)程相反,它緩慢地從外層向內(nèi)層進(jìn)行,在外層已去極化部分的負(fù)電位首先恢復(fù)到靜息時(shí)的正電位,使外層為正,內(nèi)層為負(fù),因此與去極化時(shí)向量的方向基本相同.連接心室復(fù)極各瞬間向量所形成的軌跡,就是心室再極化心電向量環(huán),簡(jiǎn)稱T環(huán).T環(huán)的投影即為T波.再極化過(guò)程同心肌代謝有關(guān),因而較去極化過(guò)程緩慢,占時(shí)較長(zhǎng).T波與S-T段同樣具有重要的診斷意義.11,V波： 在T波后0.02~0.04秒出現(xiàn)寬而低的波,波高多在0.05毫伏以下,波寬約0.20秒.一般認(rèn)為可能由心舒張時(shí)各部產(chǎn)生的負(fù)后電位形成,也有人認(rèn)為是浦肯野氏纖維再極化的結(jié)果.血鉀不足,甲狀腺功能亢進(jìn)和強(qiáng)心藥洋地黃等都會(huì)使V波加大.心電圖各波與心肌動(dòng)作電位的關(guān)系 單個(gè)心肌細(xì)胞興奮時(shí)描記的動(dòng)作電位圖形與每個(gè)心動(dòng)周期描記的心電圖有顯著差別.這是由于心肌細(xì)胞動(dòng)作電位是單個(gè)細(xì)胞的膜電位變化,而心電圖則是大量心肌細(xì)胞構(gòu)成的功能性合胞體瞬間的電位變化,是隨整個(gè)心臟這個(gè)功能合胞體興奮的發(fā)生傳布和恢復(fù)過(guò)程而變化的.不僅與單個(gè)心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位不同而且多種導(dǎo)聯(lián)描出的波形也有所不同.盡管如此,單個(gè)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的產(chǎn)生和消失,與心電圖各波之間仍有明顯的對(duì)應(yīng)關(guān)系（圖4）.以心室肌為例,心室肌單個(gè)細(xì)胞動(dòng)作電位的“0”期（升支）與心電圖QRS復(fù)合波相應(yīng).由于心室各部心肌細(xì)胞開(kāi)始去極化的時(shí)間有先后,遂使QRS復(fù)合波的時(shí)程比單個(gè)心室肌細(xì)胞的“0”期較長(zhǎng),但2者時(shí)程基本相應(yīng).單個(gè)心室肌細(xì)胞復(fù)極化的第“2”期與心電圖S-T段相應(yīng).單個(gè)心室肌細(xì)胞開(kāi)始進(jìn)入快速?gòu)?fù)極化即第3期時(shí),與心電圖的T波相應(yīng).意義及應(yīng)用 心電圖是反映心臟興奮的電活動(dòng)過(guò)程,它對(duì)心臟基本功能及其病理研究方面,具有重要的參考價(jià)值.心電圖可以分析與鑒別各種心律失常；也可以反映心肌受損的程度和發(fā)展過(guò)程和心房,心室的功能結(jié)構(gòu)情況.在指導(dǎo)心臟手術(shù)進(jìn)行及指示必要的藥物處理上有參考價(jià)值.然而,心電圖并非檢查心臟功能狀態(tài)必不可少的指標(biāo).因?yàn)橛袝r(shí)貌似正常的心電圖不一定證明心功能正常；相反,心肌的損傷和功能的缺陷并不總能顯示出心電圖的任何變化.所以心電圖的檢查必須結(jié)合多種指標(biāo)和臨床資料,進(jìn)行全面綜合分析,才能對(duì)心臟的功能結(jié)構(gòu)做出正確的判斷.心電圖在科學(xué)研究方面應(yīng)用相當(dāng)廣泛.已在多種動(dòng)物描記出它們的心電圖,并對(duì)其生理意義進(jìn)行了初步研究.一些無(wú)脊椎動(dòng)物如鱟,貽貝,章魚(yú),螯蝦,海鞘等和脊椎動(dòng)物如兩棲,爬行,鳥(niǎo)及哺乳等綱動(dòng)物,采用特殊電極及引導(dǎo)方法,都可描記其心電圖.基本圖形大致相似,在具體波形及電壓高低,時(shí)程長(zhǎng)短上有所不同.靜脈竇發(fā)育良好的動(dòng)物,其心電圖的P波之前有與靜脈竇興奮相應(yīng)的V波.魚(yú)和兩棲動(dòng)物的心電圖在T波之前常有B波,它反映動(dòng)脈圓錐的興奮.動(dòng)物心電圖還可以作為判明心搏起源性質(zhì)的客觀指標(biāo).神經(jīng)源性心搏如鱟的心電圖常有振蕩性的快波和若干猝發(fā)性的鋒形電位；而肌原性心搏如軟體動(dòng)物的心電圖常由若干慢波組成.動(dòng)物心電圖對(duì)于研究心臟的比較生理和心臟藥理學(xué)的研究都有重要的參考價(jià)值.此外,在人體或動(dòng)物身上安裝心電發(fā)射器,可在遠(yuǎn)距離通過(guò)接收系統(tǒng)描記心電的變化.這可用于測(cè)試運(yùn)動(dòng)中的運(yùn)動(dòng)員及走動(dòng)中的動(dòng)物心臟功能的變化；測(cè)試高空飛行員,宇航員的心搏變化,以及研究人體對(duì)高山,高空,深海等環(huán)境的心臟活動(dòng)變化.心電圖的分類及應(yīng)用范圍 心電圖可分為普通心電圖,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,His束電圖,食管導(dǎo)聯(lián)心電圖,人工心臟起搏心電圖等.應(yīng)用最廣泛的是普通心電圖及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖.普通心電圖應(yīng)用范圍如下1,對(duì)心律失常和傳導(dǎo)障礙具有重要的診斷價(jià)值.2,對(duì)心肌梗塞的診斷有很高的準(zhǔn)確性,它不僅能確定有無(wú)心肌梗塞,而且還可確定梗塞的病變期部位范圍以及演變過(guò)程.3,對(duì)房室肌大,心肌炎,心肌病,冠狀動(dòng)脈供血不足和心包炎的診斷有較大的幫助.4,能夠幫助了解某些藥物（如洋地黃,奎尼丁）和電解質(zhì)紊亂對(duì)心肌的作用.5,心電圖作為一種電信息的時(shí)間標(biāo)志,常為心音圖,超聲心動(dòng)圖,阻抗血流圖等心功能測(cè)定以及其他心臟電生理研究同步描紀(jì),以利于確定時(shí)間.6,心電監(jiān)護(hù)已廣泛應(yīng)用于手術(shù),麻醉,用藥觀察,航天,體育等的心電監(jiān)測(cè)以及危重病人的搶救.心電圖機(jī)輕松方便, 可隨身攜帶上門服務(wù),心電圖閱讀分析可通過(guò)遠(yuǎn)程操作,大大方便了遠(yuǎn)在各個(gè)角落的心臟疾患病人,只要擁有心電圖遠(yuǎn)程系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)方式,養(yǎng)病在家的心臟病人隨時(shí)可以得到心電圖工作者及時(shí)準(zhǔn)確的指導(dǎo),以便更好地預(yù)防和治療心臟疾病.心電圖已隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展而發(fā)展,為順應(yīng)人類的遺傳學(xué),優(yōu)生學(xué)發(fā)展趨勢(shì),心電圖已能將胎兒心臟活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生地生物電流描繪成圖譜,記錄胎兒瞬間變化,通過(guò)觀察胎兒心電圖,可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)圍產(chǎn)期胎兒發(fā)育情況和在宮內(nèi)生長(zhǎng)情況對(duì)及早診斷,及時(shí)治療胎兒疾患,提高圍產(chǎn)兒質(zhì)量?jī)?yōu)生優(yōu)育,具有重要的臨床意義及社會(huì)價(jià)值.隨著社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展, 心電圖的作用越見(jiàn)顯著,心電圖可以及時(shí)的幫助中年人或幼小患兒發(fā)現(xiàn)潛在的心臟疾病或先天性心臟病24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖應(yīng)用范圍動(dòng)態(tài)心電圖是長(zhǎng)時(shí)間（24小時(shí)或以上）連續(xù)記錄動(dòng)態(tài)心臟活動(dòng)的方法.它能充分反映受檢查者在活動(dòng),睡眠狀態(tài)下心臟出現(xiàn)的癥狀和變化.適用于檢查一過(guò)性心律失常和心肌缺血,對(duì)心律失常能定性,定量診斷并能了解心臟儲(chǔ)備能力.但其缺點(diǎn)是報(bào)告較遲,不能用于心臟急診.

建議進(jìn)一步檢查是否冠心病，冠心病的病因和發(fā)病機(jī)理,目前尚未完全闡明,但通過(guò)廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險(xiǎn)因素,如高血脂,高血壓,吸煙,糖尿病,缺乏體力活動(dòng)和肥胖等,這些因素多可通過(guò)改變生活習(xí)慣,藥物治療等方式加以調(diào)節(jié)和控制.一般可吃些消心痛片和復(fù)方丹參滴丸.

偶發(fā)室上性早搏？是房性早搏么？偶發(fā)的無(wú)癥狀，一般不需要特殊處理！

心電圖是由一系列的波組所構(gòu)成，每個(gè)波組代表著每一個(gè)心動(dòng)周期。一個(gè)波組包括P波、QRS波群、T波及U波。看心電圖首先要了解每個(gè)波所代表的意義。 (1)P波:心臟的激動(dòng)發(fā)源于竇房結(jié)，然后傳導(dǎo)到達(dá)心房。P波由心房除極所產(chǎn)生，是每一波組中的第一波，它反映了左、右心房的除極過(guò)程。前半部分代表右房，后半部分代表左房。 (2)QRS波群:典型的QRS波群包括三個(gè)緊密相連的波，第一個(gè)向下的波稱為Q波，繼Q波后的一個(gè)高尖的直立波稱為R波，R波后向下的波稱為S波。因其緊密相連，且反映了心室電激動(dòng)過(guò)程，故統(tǒng)稱為QRS波群。這個(gè)波群反映了左、右兩心室的除極過(guò)程。 (3)T波:T波位于S-T段之后，是一個(gè)比較低而占時(shí)較長(zhǎng)的波，它是心室復(fù)極所產(chǎn)生的。 (4)U波:U波位于T波之后，比較低小，其發(fā)生機(jī)理未完全明確。一般認(rèn)為是心肌激動(dòng)的“激后電位”。

只要熟記正常心電圖的標(biāo)準(zhǔn)范圍及常見(jiàn)異常心電圖的診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過(guò)實(shí)踐就能分析心電圖。閱讀時(shí)可按以下步驟進(jìn)行 　　1.將各導(dǎo)聯(lián)的心電圖大致瀏覽一遍，注意有無(wú)偽差、常見(jiàn)的心電圖偽差有： 　　（1）交流電干擾：在心電圖上出現(xiàn)每秒50次規(guī)則而纖細(xì)的鋸齒狀波形，應(yīng)將附近可能發(fā)生交流電干擾的電源關(guān)閉，如電扇、電燈等。 　　（2）肌肉震顫干擾：由于情緒緊張，寒冷或震顫性麻痹等，在心電圖上出現(xiàn)雜亂不整的小波，有時(shí)很象心房顫動(dòng)的f波。 　　（3）基線不穩(wěn)：心電圖基線不在水平線上，而是上下擺動(dòng)。影響對(duì)心電圖各波，尤其是S-T段的判斷。 　　（4）導(dǎo)聯(lián)有無(wú)連接錯(cuò)，常見(jiàn)于左右手互換，可使Ⅰ導(dǎo)聯(lián)P-QRS-T波均呈倒置。 　　（5）定標(biāo)電壓是否標(biāo)準(zhǔn)，阻尼是否適當(dāng)，如阻尼適當(dāng)，標(biāo)準(zhǔn)電壓的方形波四角銳利（幾），如阻尼不足、方形波的上升及降落開(kāi)始處均有小的曲折（幾），如阻尼過(guò)度，波形園鈍（幾），阻尼不足或過(guò)度均可造成心電圖的失真。 　　（6）導(dǎo)線松脫或斷線，表現(xiàn)圖形中突然消失一個(gè)QRS-T波群，注意勿誤診為竇性停搏。 　　2.首先找出P波，根據(jù)P波的有無(wú)，形狀及與QRS波群的時(shí)間關(guān)系來(lái)確定。P波在Ⅱ、V1導(dǎo)聯(lián)最清楚。 　　3.測(cè)定P-P或R-R間隔、計(jì)算心房率或心竇率。 　　4.觀察各導(dǎo)聯(lián)的P波、QRS波群、S-T段和T波的形態(tài)、方向、電壓和時(shí)間是否正常。 　　5.測(cè)量心電軸。 　　6.測(cè)量P-R間期和Q-T間期。 　　7.比較P-P間隔和R-R間隔、找出房律與室律的關(guān)系、注意有無(wú)提前，延后或不整齊的P波和QRS波群、以判定異位心律和心臟傳導(dǎo)阻滯的部位。 　　8.最后結(jié)合臨床資料，作出心電圖結(jié)論。 　　（1）正常心電圖 　　（2）大致正常心電圖僅在個(gè)別導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)QRS波群鈍挫，S-T段輕微下名或T波稍低平者。 　　（3）可疑心電圖在若干導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)輕度異常改變，或有一項(xiàng)特殊改變而不能肯定異常者。如疑有左室大，陳歸性后壁心肌梗死等。 （4）不正常心電圖心電圖肯定異常者，應(yīng)寫(xiě)出具體診斷，如左室肥厚、急性前壁心肌梗死、右束支傳導(dǎo)阻滯等。