糖尿病引起的眼底出血較為常見，術后視物不清可能與多種因素有關，如出血吸收情況、視網膜恢復程度、是否存在其他眼部并發癥、術后護理以及個體差異等。 1. 出血吸收情況：若出血未完全吸收，會影響視力。需要一定時間讓血液逐漸被吸收，可遵醫囑使用改善微循環的藥物，如羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片等。 2. 視網膜恢復程度：手術對視網膜造成的損傷需要時間修復。期間要注意眼部休息，避免過度用眼。 3. 其他眼部并發癥：可能存在黃斑水腫、視網膜脫離等并發癥，影響視力恢復。需進一步檢查明確。 4. 術后護理：如眼部衛生不佳、用眼習慣不好等，都可能影響恢復。應保持眼部清潔，避免長時間看電子設備。 5. 個體差異：每個人的身體恢復能力不同，恢復時間和效果也會有所差異。 糖尿病眼底出血術后視力恢復需要綜合考慮多種因素，患者應定期復查，遵循醫生建議進行治療和護理。

您好，謝謝您的問題，具體請問眼底出血位置位于哪里是黃斑區還周邊視網膜，同時您全身是否伴有糖尿病高血壓等全身系統的疾病。眼底出血的量有多少，部位在哪里以及出血的情況來決定怎樣來治療？所以建議您到專業的眼科醫院進行檢查之后，再進行進一步的診療。自己切勿盲目胡亂用藥。

　　視網膜靜脈周圍炎，又稱EaIes病，或青年復發性視網膜玻璃體出血。其特點是周邊部血管發生阻塞性病變，尤以靜脈明顯，血管有白鞘，視網膜出血，晚期產生新生血管，導致反復玻璃體出血。20～40歲男性多發，雙眼常先后發病。反復發作者，視力明顯減退。 　　視網膜靜脈周圍炎的病因不明，可能與多種因素有關。本病可并發于全身免疫性疾病，也可并發于全身多種感染，或眼其他部位炎癥，也可獨立發病。 　　視網膜靜脈周圍炎的早期可無癥狀。一般患者就診時，自覺眼前黑影飛舞，視力正常或輕度減退；或視力驟降，可僅見手動，甚至光感。檢查時可見外眼正常。早期病變多發生在視網膜周邊部，小靜脈迂曲，不規則擴張，可扭曲呈螺旋狀，周圍有白鞘，兩側視網膜有水腫，淺層出血及滲出。隨著病情發展，病變波及范圍增加，逐漸擴展到大靜脈。黃斑可產生水腫或囊樣水腫。晚期周邊部小血管閉塞產生大片無灌注區，誘發視網膜新生血管形成，從而導致大量玻璃體出血。反復出血發生機化而形成增殖性玻璃體視網膜病變，最終導致牽拉性視網膜脫離，或嚴重者晚期發生新生血管性青光眼，終至失明。本病主要并發癥有：視網膜新生血管、增殖性玻璃體視網膜病變、牽拉性視網膜脫離、新生血管性青光眼、黃斑囊樣水腫、并發性白內障等。 　　視網膜靜脈周圍炎可采用激光治療，西醫認為是最有效的治療辦法：一旦發現視網膜有大片無灌注區或伴黃斑囊樣水腫時，即應行激光光凝治療。玻璃體切割術可去除積血，改善視力，術后應進一步檢查無灌注區的大小和新生血管的部位，以便即時做激光治療，預防復發玻璃體出血。全身治療方面以對癥治療為主，有炎癥者抗炎治療，可用糖皮質激素球后注射或口服。鈣劑注射或口服，對控制出血與炎癥有益。維生素C及蘆丁可減低血管脆性，可較長時間服用。碘劑注射、離子導入或內服可用于陳舊性出血和滲出，以促進吸收。 　　中醫認為視網膜靜脈周圍炎多因肝腎陰虛，虛火上炎，熱入血分，灼傷脈絡，眼內出血；或因肺腎陰虛，虛火上炎，迫血妄行，血溢眼內；或因心腎不交，虛火上炎，血溢絡外而致眼內出血。屬陰虛火旺者，治宜滋陰降火，方用知柏地黃二至湯加減：知母10g，黃柏10g，生地黃20g，茯苓20g，澤瀉10g，山茱萸6g，山藥15g，旱蓮草10g，女貞子10g，桑椹子10g。反復出血，新舊雜陳者，可酌加三七3g、生蒲黃10g（包煎）、花蕊石15g，以化瘀止血；虛熱甚者，加地骨皮10g、白及10g、白薇10g，以退虛熱。屬肺腎陰虛者，治宜滋陰降火，補益肺腎，方用百合固金湯加減：百合10g，生地黃15g，熟地黃15g，玄參10g，浙貝母6g，桔梗10g，麥門冬10g，白芍10g，沙參10g，白及10g，地榆10g。屬心腎不交者，治宜滋陰降火，交通心腎，方用黃連阿膠湯加減：黃連6g，黃芩10g，白芍10g，阿膠（烊化）10g，知母10g，黃柏10g，麥門冬10g，雞子黃2枚（后入）。出血之初量多者，加仙鶴草10g、白及10g，以收斂止血；出血量少或出血已止者，酌加丹參10g、三七3g，以活血化瘀。 　　視網膜靜脈周圍炎患者出血期應高枕靜臥，包扎雙眼或戴針孔鏡限制眼球運動。并做好精神調護，保持心情平靜．不可煩躁沮喪，樹立長期治療觀念。飲食以清淡為宜，忌食辛辣油膩之品。   端午節（周六下午）張健照常門診。　　　　　　　　　　　　　 眼科醫師張健的博客地址http：//zhangjian410007.blog.163.com/ 郵編：410007　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 湖南省長沙市韶山中路95號　　　　　　　　　　　　　　　　 湖南中醫藥大學第一附屬醫院眼科　張健　教授　　　　　　　　 門診時間：每周一二三五全天、四六下午　　　　　　　　 　　電話掛號窗口：0731-85554120　　　　　　　　　　　　　 　　網上掛號平臺：www.jk725.com　　　　　　　　　　　　　 　　00：00-06：00（可掛當天及后三天號）　　　　　　　　　 　　06：00-23：59（可掛后三天號）　　　　　　　　　　　　 電話號碼：0731-85600423　　　　　　　　　　　　　　　　　 電子信箱：zhangjian410007@yahoo.com.cn　　　　　　　　　　 　　　　zhangjian410007@163.com　　　　　　　　　　　　　　    

眼底出血不是一種獨立的眼病 ,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的表現 ,根據出血的部位的不同一般可分為視網膜內出血,視網膜前出血和玻璃體內出血三種.出血部位優于視網膜神經纖維層及其與色素上皮層之間的出血稱視網膜內出血 ;位于視神經纖維層與內界膜之間 ,或由內界膜破裂而至玻璃體后界膜與內界膜之間的出血稱視網膜前出血 ;而各種視網膜出血超過內界膜進入玻璃體內則稱為玻璃體出血.眼底出血以視網膜毛細血管病變最為常見 ,主要是毛細血管內膜損壞 ,滲透性增加而使血液滲出 ,其次是來自靜脈方面的出面 ,主要由于靜脈血流遲緩或停滯 ,血液粘稠度改變 ,靜脈血栓,靜脈壁的炎癥等.還有來自動脈方面的出血 ,但比較少見 ,一般見于血管壁局部粥樣硬化或血管栓塞等. 引起眼底出血的疾病很多 ,常見的有視網膜靜脈周圍炎,視網膜靜脈阻塞,視盤血管炎(靜脈阻塞型 ),老年性黃斑病變,眼外傷和一些全身系統疾病 (包括糖尿病,高血壓,腎病,白血病等 )引起的眼底病變.因為引起眼底出血的原因不同 ,所以其治療和預后也不同 ,對視力的影響也不一樣.少量的眼底出血可以完全吸收 ,對視力影響很小或無影響 ,也無其它并發癥.如果出血量大 ,或反復多次出血 ,可引起玻璃體混濁和增殖性玻璃體視網膜病變 ,會嚴重影響視力 ,甚至失明.值得注意的是有些眼底出血 ,特別是周邊視網膜出血 ,在早期可能因視力沒有任何影響而被忽視 ,因此耽誤了治療. 這種情況多見于視網膜分支靜脈阻塞,糖尿病和高血壓病眼底出血未波及黃斑區的患者 ,所以糖尿病和高血壓病患者定期檢查眼底顯得很重要. 眼底出血的治療首先是針對病因治療 ,如 :糖尿病和高血壓病引起的眼底出血 ,應該首先控制血糖和血壓.早期應充分安靜休息 ,避免體力勞動 ,同時用止血藥物 (如安絡血 )和促進出血吸收的藥物 (如安妥碘 ),對藥物治療效果不佳的濃厚玻璃體出血和晚期繼發較重的增殖性玻璃體視網膜病變的可行玻璃體切割手術治療.