卵巢畸胎瘤術后復發且不確定,外陰白斑如何治?
卵巢畸胎瘤我去年十月做的卵巢畸胎瘤,現在查出又長出來,因為太小,不能很確定,應該怎么辦?會不會是變為惡性?,還有就是我有外陰白斑病,有什么好方法治療嗎?第一次補充提問:(2008-9-14 23:30:15)我是去年十月份做的第一次手術,當時是良性卵巢畸胎瘤,,現在剛又被查出從手術的地方又長出來,應該怎么手術?會是惡性的嗎?
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回答5
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楊桂芳 副主任醫師
北京友誼醫院
三級甲等
介入治療
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卵巢畸胎瘤術后復發且性質不明令人擔憂,外陰白斑的治療也需重視。卵巢畸胎瘤的復發可能與多種因素有關,如手術未徹底切除、個體差異、生活習慣等。外陰白斑的治療方法則包括藥物治療、物理治療等。 1. 卵巢畸胎瘤復發:卵巢畸胎瘤術后復發,可能是上次手術殘留的部分組織再次生長。若瘤體較小,可先密切觀察,定期復查超聲,監測其大小、形態、血流等變化。如果瘤體持續增大或出現惡變跡象,如邊界不清、血流豐富、腹水等,可能需要再次手術治療。手術方式會根據具體情況選擇,如腹腔鏡手術或開腹手術。 2. 外陰白斑治療:外陰白斑的治療方法多樣。藥物方面,可使用丙酮酸油膏、復方維生素 A 膏、黃體酮油膏等。物理治療如聚焦超聲、激光、冷凍等也有一定效果。嚴重的患者可能需要手術治療,如單純外陰切除、外陰切除與植皮等。 3. 預防復發:對于卵巢畸胎瘤,術后保持健康的生活方式很重要,如規律作息、均衡飲食、適當運動、減少壓力等。 4. 日常護理:外陰白斑患者要保持外陰清潔干燥,避免搔抓,穿著寬松透氣的棉質內褲,避免使用刺激性的清潔劑。 5. 定期復查:無論是卵巢畸胎瘤還是外陰白斑,都要按照醫生的建議定期復查,以便及時發現問題并處理。 總之,對于卵巢畸胎瘤術后復發且性質不明的情況,要密切觀察,遵醫囑處理。外陰白斑也應積極治療和護理。患者不必過于焦慮,及時就醫,在醫生的指導下進行規范治療。
2024-12-18 22:23
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回答4
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奚智博 主治醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
婦產科
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你好,建議進一步檢查確診,一般畸胎瘤有惡變可能,建議及時手術切除.
2014-01-16 15:18
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你的病情應該行腹腔鏡手術。腹腔鏡下畸胎瘤剝除術對卵巢功能沒有什么影響,對妊娠只會有好處。 您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章 《卵巢畸胎瘤的診治問答》
2014-01-15 15:18
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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良性畸胎瘤是最常見的卵巢腫瘤之一,好發于年輕育齡婦女,占卵巢生殖細胞腫瘤的 85%-97%,占畸胎瘤 95%以上,其惡變率為 2%-4%,且多見于絕經后的婦女.目前腹腔鏡手術只是用干卵巢的良性腫瘤,術前對腫瘤性質的預測是確定能否在腹腔鏡下手術的關鍵.B超檢查卵巢成熟畸胎瘤有特征性圖像,腫物邊緣情楚、囊壁較厚、囊內液性暗區里有強光團或脂液分層或散在強光點.CT對含脂肪成份的腫物診斷準確率更高.所以術前診斷一般不困難,術中還可以結合鏡下所見作出判斷.良性的卵巢腫瘤多為表面光滑,無外生性腫物,腫物與周圍組織無粘連,盆腔無轉移性的病灶.對可疑者可行術中冰凍切片病理檢查.由干B超可查出在盆腔檢查容易忽視的直徑<5cm的畸胎瘤.對這部分病人的治療案有爭議.-是臨床和超聲隨診數月或者數年,另一種是剖腹探查以排除惡性。腹腔鏡探查術既可以明確診斷,排除惡性腫瘤,又能免除患者長時間的擔憂,并能在腫瘤尚未對卵巢組織造成更大的破壞之前給予切除.因而能保留更多的卵巢組織和患側的卵巢功能,提高患者的生活質量.腹腔鏡手術較一般開腹手術對病人的損傷明顯減少,所以,凡臨床和B超診斷畸胎瘤,雖然其直徑<5cm者亦應該盡早行腹腔鏡檢查術。腹腔鏡下手術治療卵巢成熟畸胎瘤有以下優點:①確診后即可手術治療,②盆腔粘連少;③術后恢復時間及住院時間短;④術后切口疼痛及術后并發癥少;切口小而美觀,術式安全、有效、早期進行,可取代傳統的剖腹手術.但腹腔鏡下卵巢畸胎瘤手術一直存在爭議,焦點集中在二點1.術中如發生內容物遺漏可導致嚴重的腹膜刺激癥狀甚至腹腔肉芽腫形成。在腹腔鏡下行畸胎瘤切除手術,尤其是行剝除術時容易發生囊壁破裂,使部分內容物溢至腹腔,而行腫物切除術或附件切除術時,雖然不易發生破裂,但若通過腹部穿刺孔取出腫物時,也易發生內容物外溢。國外報道有 0.2%化學性腹膜炎發生率。:2.卵巢惡性腫瘤行鏡下手術不適當:關鍵是術前病例選擇要恰當,如懷疑惡性卵巢腫瘤應避免用腹腔鏡手術。術前的充分檢查及準備非常重要,除觀察病人的全身情況、盆腔檢查了解腫物的大小,活動情況,與周圍組織的關系以外,B超或CT的提示,血液 CA125, CEA等化驗結果都能給臨床提供重要的信息。同時,要訓練在術中肉眼觀察、識別良惡性腫物的技能,若疑為惡性,立即取活檢送冰凍。一旦診為惡性.立即行開腹手術。 佛山第一人民醫院的腹腔鏡手術在我國內還是比較有名,,剖腹手術,則一般醫都可以。
2014-01-13 15:18
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回答1
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張東升 醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
心血管內科
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您好,卵巢畸胎瘤是一種常見的卵巢生殖細胞腫瘤。好發于生育年齡婦女。約占原發性卵巢腫瘤總數的15%,其中95%-98%為良性成熟性畸胎瘤,只有2%-5%為惡性畸胎瘤。成熟性囊性畸胎瘤大多發生于30歲左右的育齡婦女。臨床癥狀無特異性,主要表現是盆腔包塊,25%患者是偶然發現的,10%患者由于腫瘤破裂、扭轉或出血會出現急腹痛。希望我的回答對你有所幫助。
2013-11-13 17:34
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