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梁振聲 主任醫師
蚌埠兒科醫院
其他
針灸推拿科
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宮頸糜爛的治療要視你的情況而定。如果你的宮頸是輕度的糜爛,采用藥物、局部治療即可。如果是二度和三度的話,建議你采用利普(leep)刀微創治療,該技術通過女性自然腔道直接置入病變部位,根據糜爛面的大小與深度釋放能量,均勻毀損糜爛面,促進受損組織修復,使組織迅速凝固、脫水、止血,達到消炎、止痛、縮短治療療程的目的。該技術同時結合中西醫藥物及綠色物理療法等手段有效治療各種宮頸疾病,無痛苦,治療一次即可痊愈。利普(leep)手術的特點是快捷,微創、簡便、易行、痛苦小。3-5分鐘即可完成,對人體損傷小,不會影響生育。
2013-05-21 07:46
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李秀梅 主任醫師
連云港市第二人民醫院西院區
三級
血液科
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宮頸糜爛一般分為輕、中、重三種糜爛。 1、如果是育齡期的婦女,宮頸輕度糜爛,又沒有任何的癥狀可以不進行治療。2、對于糜爛面小、炎癥浸潤較淺或受條件所限的患者,建議用藥物治療。藥物治療是在局部用25%硝酸銀、鉻酸等局部腐蝕,用藥前陰道宜灌洗,然后用干棉球擦干,并用棉球保護好正常的陰道粘膜。藥物也可使用愛寶療局部敷(最好由大夫進行)或自行上陰道栓劑,藥物治療主要適于未孕的輕到中度的宮頸糜爛患者,但藥物治療一般療程較長,花費也較多。 許多中藥粉劑也有一定療效,但月經期、孕期禁止使用。 用藥后禁止性交及盆浴。任何藥物都不能長期用藥:尤其陰道的環境,長期用藥容易導致霉菌性陰道炎,就是菌群失調。 3、假如是中到重度糜爛,一定要在正規的醫院得到確診后除外是宮頸癌病變以外可以做一些物理治療,現在用得比較多的是射頻消融、激光、微波、冷凍。這些治療比較有效。一般治療一次可能會好,多則兩次。重度宮頸糜爛不宜長期用藥,而且到了重度宮頸糜爛,長期用藥也不會好,所以把即行炎癥消掉后做物理療法會好一些。
2013-05-20 23:04
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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請參考下面文章:宮頸糜爛ABC 1.什麼是宮頸糜爛? 是慢性宮頸炎的一種主要類型,多見于育齡期婦女,和性生活有一定關系,在分娩、流產或陰道手術后,病原體侵入宮頸引起炎癥,由于宮頸管內膜柱狀上皮薄,抵抗力差,加之皺壁多,病原體潛伏其中,感染不宜徹底清除而引起慢性炎癥。 2.病原體是哪些? 急性轉為慢性者,多見淋球菌、沙眼衣原體、和人類乳頭瘤病毒;此外,葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、及厭氧菌等。 3.如何分型? 可分單純、顆粒、乳突型三種,根據糜爛面積可分清、中、重三度。 4.處女會有宮頸糜爛嗎? 按糜爛發生的時間,可分為先天和后天的兩種,因炎癥引起的屬后天性。大約15-20%的年輕未婚女性有先天性子宮糜爛,大多可自愈也可由于感染而繼發炎癥。 5.我很講衛生為何得宮頸糜爛? 宮頸糜爛是女性常見的一種宮頸的慢性炎癥,在生育期的婦女中發生率較高。許多婦女會想我平時挺注意衛生的,為什麼得了這種病?其實患此病并不一定是不講衛生的結果。 6.有哪些癥狀? 主要表現為白帶增多。由于病源菌、炎癥范圍及程度不同,白帶量、形狀、顏色及氣味也不同,可呈乳白色粘液狀或黃色膿性或血色。宮頸糜爛可引起接觸性出血或不規則陰道出血,當炎癥擴散到盆腔時,可有腰痛、骶骨痛、腹痛下墜及痛經,每當月經、排便、或性交時加重。少數人可有不孕。嚴重影響婦女的身心健康。 7.沒有癥狀是否可以不治療? 有些人病輕,癥狀不明顯,不愿意治療,經驗告訴我們,自愈極少,不治療會越來越重,近年來的研究還證明,宮頸糜爛與乳頭瘤病毒(HPV)的感染有一定關系,而HPV感染與宮頸癌的發生有關,因此認為,宮頸糜爛應予積極治療。 8.用什麼方法治療最好? 目前治療方法多為陰道用藥和物理方法。陰道用藥多為中藥或中藥與抗生素的混合制劑,多具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用,且無創傷、用藥方便、易被患者接受,尤其適用于輕度宮頸糜爛患者。但對中、重度宮頸糜爛患者,藥物治療效果不好且時間長花費多,建議使用物理方法以取得更好的療效。 9物理治療有哪些? 使用物理的方法將宮頸糜爛面上皮破壞,使其壞死脫落,讓新生的鱗狀上皮覆蓋,大約需要6-8周,宮頸變為光滑。常用有電熨、冷凍、激光、波姆光、KS光等。 10.物理治療注意哪些? 治療時間應選在月經干凈后3-7日,因為治療之后宮頸有一定的創面,如趕上月經期易發生感染。因此患者應在月經干凈后3天盡快來醫院治療;術前3天禁同房,有生殖道急性炎癥者應治愈后才可進行;治療后分泌物增多甚至大量排液,要注意外陰清潔衛生,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓劑或進行陰道沖洗。要勤換內褲,必要時可使用衛生護墊。;治療后1-2周結痂脫落時可有少量出血,如大量出血應及時就醫;在創面未完全愈合前,盡可能避免性交。因性交不僅由于機械刺激影響宮頸創面的愈合,還可能引起陰道炎癥從而影響宮頸正常組織的修復;治療后的一兩個月,要到醫院去復查,了解一下宮頸創面的愈合情況,并在醫生的指導下,決定進一步的處理。 11.未育者能否做物理治療? 答案是肯定的。這個問題有爭論,尤其醫生的不同意見會給患者帶來困惑,不同意者認為可能會使宮頸產生瘢痕,彈性降低,分娩時宮頸擴張有困難,甚至會出血等;以上的意見有一定道理,但一個重度宮糜患者,慢性炎癥對宮頸的損害也會造成上述問題,同時還可能影響受孕,個人認為要根據病情和病人講情有關情況,可以先使用藥物治療2-3個療程,如效果甚微則可選擇物理治療,如做激光可以告訴醫生你的生育要求,可以打的淺一點,不會影響生育,即使真的有問題可以采取剖腹產。據報道,微波治療宮頸糜爛,其臨床總有效率為98.7%,且其愈合面光滑,可應用于未婚婦女而不影響其將來生育,有較大的應用前景。 12.不同方法的療效比較: 無論是輕、中、重度宮頸糜爛,陰道用藥、激光治療與微波治療幾種方法比較,前兩者療效接近,但微波治療的總有效率明顯高于前兩者,表明了微波治療是治療宮頸糜爛較好的一種方法。 13.不同程度的宮頸糜爛的治療: 無論是陰道用藥,還是激光治療或微波,輕度宮頸糜爛的治愈率均高于中度及重度宮頸糜爛。說明輕度宮頸糜爛無論采用何種方法都有良好的療效,提示一旦發現宮頸糜爛應及時治療,以免發展為重度,而增加治療的難度。如宮頸糜爛的程度較重,且處于宮頸癌的高危年齡段時,應積極采用微波治療。 14.物理治療前應注意事項: 首先應排除目前有無宮頸癌的可能,因為早期的宮頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似,一般用肉眼無法鑒別,需要做一個宮頸涂片來了解有無宮頸惡性疾病的存在。假如有宮頸癌而誤用了物理治療,不僅延誤了宮頸癌的治療,還可能使癌細跑擴散。在治療之前,還要讓婦科醫生除外患者有無陰道、宮頸的炎癥,特別是合并性傳播疾病,以免造成炎癥的加重或影響宮頸創面的愈合。
2012-09-02 15:47
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,治療宮頸糜爛應先治療感染,建議不好長期服用消炎藥,會造成耐藥性和菌群失調,造成更嚴重的炎癥感染,手術后可能給宮頸造成疤痕、影響彈性,影響生育,建議中西醫結合治療,不會形成耐藥性,治療效果更好
2012-08-29 15:47
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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宮頸糜爛大部分是生理性的,只要排除上皮內瘤變或更高級別的病變,可以隨訪,不需要用很多藥,除非存在急性的感染。
2012-08-26 15:47
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