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            21 歲女性多年常一星期一次大廁正常嗎?

            便秘

            年齡:21 性別:女 主要癥狀:經常一星期上一次大廁,并且持續多年

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              潘學文 副主任醫師

              湖州市第一人民醫院

              三級乙等

              麻醉科

              21 歲女性多年來經常一星期排便一次是不正常的,可能由不良飲食習慣、缺乏運動、腸道功能紊亂、心理因素、腸道疾病等導致。 1. 不良飲食習慣:長期攝入低纖維、高脂肪、高蛋白食物,飲水不足,容易導致糞便干結,排便困難。應增加蔬菜、水果和粗糧的攝入,保證充足的水分。 2. 缺乏運動:運動量少會使腸道蠕動減慢,影響排便。建議每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑等。 3. 腸道功能紊亂:腸道菌群失調、腸易激綜合征等,可引起排便異常。可服用雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調節腸道菌群。 4. 心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大,可能影響腸道神經功能,導致便秘。需調整心態,必要時尋求心理醫生幫助。 5. 腸道疾病:如結腸冗長、先天性巨結腸等,需要進一步檢查明確診斷。 總之,長期的排便異常應引起重視,及時調整生活方式,必要時就醫檢查,明確原因后進行針對性治療。

              2024-12-18 15:23
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              便秘是多因素作用結果的表現,是世界性的疑難課題,原因復雜,治療困難。一般來講便秘大致分為結腸慢傳輸、出口梗阻及混合型(既有結腸慢傳輸又有出口梗阻)幾個類型,排糞造影是目前診斷出口梗阻型便秘的方法,結腸傳輸實驗(CT仿真腸鏡)是診斷結腸慢傳輸的常用方法。結腸慢傳輸型便秘可以服用四磨湯口服液、西沙必利片、馬來酸替加色羅等促進腸動力藥,出口梗阻型便秘中的直腸前突、直腸粘膜內脫垂、恥骨直腸肌綜合征等可考慮手術治療,對混合性便秘要權衡利弊,制定個體化的治療方案。

              2014-03-09 19:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              療便秘驗方 1 .白術散治療便秘 :取生白術適量 ,粉碎成極細末 ,每次服用白術散 10克 ,每天 3次。此法對虛性便秘療效頗佳 ,一般用藥 3~ 5天 ,大便即可恢復正常 ,大便正常后即可停藥 ,以后每星期服藥 2~ 3天 ,即可長期保持大便正常。 2.芍甘湯加味治便秘 :取生白芍 30克 ,生甘草 20克 ,枳實 15克 ,加水 2碗煎成大半碗 ,每天 1劑 ,分 2次服用。此方治療各種原因所致的便秘 9 5例 ,療效滿意。此法特別適用于老年、久病體弱的成人便秘患者 ,但孕婦慎用。 3.連翹治療便秘 :取連翹 15~ 30克 ,煎沸當茶飲 ,每日 1劑。小兒可兌白糖或冰糖 (不兌糖效果更好 )服用。持續服用 1~ 2周 ,即可停服。此方特別適用于手術后便秘、婦女 (妊期、經期、產后 )便秘、外傷后 (顱腦損傷、腰椎骨折、截癱 )便秘、高血壓便秘、習慣性便秘、老年無力性便秘、腦血管病便秘及癌癥便秘等。 4.車前子治療便秘 :每日取車前子 30克 ,加水煎煮成 150毫升 ,每日 3次 ,飯前服 , 1周為 1個療程。一般治療 1~ 4個療程即可痊愈。服藥期間停服其他藥物。本方不僅可以治療便秘 ,而且還有降血壓作用 ,特別適用高血壓而兼便秘患者。另外 ,以車前子為主治療糖尿病便秘患者 ,均有明顯的近期、遠期療效。 5.昆布治療便秘 :昆布 60克 ,溫水浸泡幾分鐘 ,加水煮熟后 ,取出昆布待適宜溫度 ,拌入少許姜、蔥末 ,加鹽、醋、醬油適量 , 1次吃完 ,每天 1次。 6.生甘草治療便秘 :取生甘草 2克 ,用 15~ 20毫升開水沖泡服用。每日 1劑。本法專治嬰幼兒便秘 ,效果滿意 ,一般用藥 7~ 15天即可防止復發。 7.胖大海治療便秘 :取胖大海 5枚 ,放在茶杯或碗里 ,用沸水約 150毫升沖泡 15分鐘 ,待其發大后 ,少量分次頻頗飲服 ,并且將漲大的胖大海也慢慢吃下 ,胖大海的核仁勿吃 ,一般飲服1天大便即可通暢。 8.蒲公英治療便秘 :取蒲公英干品或鮮品60~ 9 0克 ,加水煎至 100~ 200毫升 ,鮮品煮 20分鐘 ,干品煮 30分鐘 ,每日 1劑飲服 ,年齡小服藥困難者 ,可分次服用 ,可加適量的白糖或蜂蜜以調味。 9 .桑椹子治療便秘 :取桑椹子 50克 ,加水500毫升 ,煎煮成 250毫升 ,加適量冰糖 ,以上為 1日量 , 1日服 1次 , 5天為 1個療程。 10.決明子治療便秘 :取決明子 20克 ,放置茶杯內 ,以白開水沖浸 ,如泡茶葉一樣 , 20分鐘后 ,水漸成淡黃色 ,香味四溢 ,即可飲用 ,喝完藥液后 ,再加 1次開水泡飲。 便秘是指大便秘結不通,排便時間延長,或欲大便而艱澀不暢的一種病癥。便秘可作為主要癥狀出現,亦可并發于其他疾病之中,是臨床較為常見的病癥。筆者隨王琦教授學習多年,先生于臨證之時常有教誨,于便秘一癥應辨體與辨證相結合去論治,不可一見便秘不分男女長幼,一概峻攻或增液。現將先生對便秘一癥的論治特點介紹如下,供同道參考。 1 辨體論治 辨體是中醫學對疾病診斷、治療的特色之一。不同的體質對疾病的形成、發展和治療都會產生不同的影響。不同性質便秘的形成與其人體質特征有著密切關系,而不同的體質特征對便秘的治療、辨證用藥也產生重要的影響,對便秘的論治,首先應辨別其人之素體,如其人素體陽盛,加之恣飲酒槳,喜食辛辣厚味,則易形成胃腸積熱、燥熱內結,對此則應治以清熱通便,常用麻子仁丸加減;若其人素體陽虛,則易陰寒內生,凝陰固結,陽氣不通,腸道傳遞不利,則應治以溫陽散寒通便,方用濟川煎加減。方中肉蓯蓉補腎潤腸,仙靈脾補腎助陽,當歸養血潤燥。若其人素體痰濕壅盛,加之喜食肥甘厚味,痰濕內生,阻滯氣機,胃氣不調,脾陽不振,致大腸傳導失常,則應健脾化痰,祛濕通便,其本在脾腎,其標在痰濕阻滯。臨床常用滌痰湯加減,方中以半夏、膽南星、陳皮燥濕祛痰,黨參、茯苓、甘草健脾益氣,枳實、竹茹和胃降逆,石菖蒲祛痰醒脾。臨床還應辨證加減。如痰濕體質挾瘀血,可加蒲黃、丹參、當歸等,若氣滯甚者可加厚樸,痰濕甚者可加白芥子、炒萊菔子,脾虛濕甚者可加蒼白術。若素體氣血虧虛、陰液不足者,其人便秘則多因臟腑失于濡養,津液不足,無以滋潤腸道致腸道干燥而便秘,對此則多治以養血益氣,滋陰通便。臨床多用四物湯合增液承氣湯加減,如氣虛甚則加補氣藥生黃芪、黨參等,如血虛甚則加重當歸、生黃芪的用量,亦可加阿膠、熟地等。另外由于滋陰藥多用易有礙脾胃,故應加行氣健胃之品。不同性別、不同年齡段的人,其體質狀況不同,其人便秘之成、便秘之治亦不同。如年老之人,其便秘之成多以虛為主,多因脾腎陽虛,津液不足,運化乏力,故其治則多以滋腎健脾、補氣養血、潤腸通便。先生臨床喜重用肉蓯蓉補腎陽、益精血,潤腸通便。小兒為純陽之體,由于現今飲食結構的變化,如過食高熱量、高脂肪食物,使得目前臨床小兒便秘的形成具有明顯的特征,即多有熱積、脾胃燥熱,對此先生喜用蘆薈丸加減,以泄其脾熱,通其燥結。婦人體質特征多柔弱,加之經孕產乳的生理特性,宜致氣血津液不足。故婦人便秘之治則多以補氣生血、滋陰潤燥通便為主。臨床還應視具體病情加減。總之,對便秘的論治辨體是一個重要環節,應在辨體基礎上結合辨證加減用藥,誠如《溫疫論·老少異治論》所云:“凡年高之人,最忌剝削。設投承氣,以一當十;設用參術,十不抵一。蓋老年榮衛枯澀,幾微之氣血易耗而難復也,不比少年氣血生機甚捷,其元勃然。但得邪氣一降,正氣隨復。所以老年慎瀉,少年慎補”。 2 疏利三焦 大便難在《傷寒論》中論述頗多,僅專門條文就有21條,并提出“陰結”、“陽結”、“脾約”等病名。而大便鞭,有燥屎等在很多情況下即指大便難、不大便,所以三承氣湯證、大柴胡湯證中的不少條文有大便難,不大便。大便難臨床常被認為是陽明實熱,灼傷津液,津傷化燥,以致腸道失于濡潤所致。由此人們對仲景之三承氣湯使用較多,其聲名也得以“遠揚”。以致有時臨床不辨患者之證候,不察其人之體質,一俟有大便難,便予承氣之類。仲景之所以對大便難有諸多論述,且備有多種方劑,即在于大便難有不同的成因,其人有不同的證候。應辨證施治,辨體論治。先生常告誡我們,學習《傷寒論》不僅在于熟背條文、方劑,更應領會這種辯證思想和思維方法。如先生臨床有時用小柴胡湯加減治療大便難,似不合常理。而仲景對此早有論述。如“陽明病,脅下鞭滿,不大便而嘔,舌上白苔者,可與小柴胡湯,上焦得通,津液得下,胃氣調和,身氵戢然汗出而解。”此大便難乃因陽明病,熱郁胸脅,肝膽不疏,三焦氣機不利,所以脅下痞滿,肺與大腸相表里,上焦肺氣不得宣通,津液不下則下焦大腸傳導失常,故不大便。中焦胃失和降而嘔,此正是小柴胡湯清解疏利方可治。小柴胡湯清解表里,疏利三焦。疏上焦則肺氣宣通,疏中焦則胃氣和降,中上得通,津液得下而下焦得利,便難自解。另如婦人產后常出現的三大癥之一,大便堅,嘔不能食,亦以小柴胡湯主之。此則因血虛津虧,陽氣偏盛于上,胃失和降,津液下虧,腸道失潤所致,用小柴胡湯扶正達邪,疏利樞機。從而使氣機調暢,陰陽相合則諸癥自解。先生臨床治療大便難亦常強調這種提壺揭蓋的思想。如先生臨床常在辨證基礎上加杏仁,或囑服杏仁露。杏仁既可宣肺以利下通,又可潤腸。所以說對大便難的論治,注意辨體與辨證相結合是非常必要和有臨床價值的。對小柴胡治療大便難應立足于臨床具體證候情況和體質特征,對那些燥結癥狀不明顯、白虎湯證未成、熱郁胸脅所致的大便難即可用小柴胡湯清解疏利。小柴胡湯的臨床使用范圍非常廣泛,對其使用,先生主張不應囿于少陽癥,更不能將小柴胡湯與少陽癥等同。應從仲景原文及其使用范圍、組方配伍上去理解小柴胡湯的功用。至于在小柴胡基礎上加減運用則更為靈活,涉及內、外、婦、兒、五官等各科,國內外臨床資料多有報道〔1〕。 3 健脾助運 便秘雖屬大腸傳導功能異常,但與脾胃功能密切相關。尤其是一些習慣性便秘的患者,有些人可數日甚至一周不排便而并無明顯不適癥狀。這些人多因其脾胃功能虛弱,傳送乏力,而機體似乎也適應了這種延遲。但這類習慣性便秘對人體極為不利,如長期便秘可造成頭痛、頭暈、食欲減退、心煩失眠,誘發肛裂、痔瘡、息肉、脫肛等,老年患者可加重冠心病、高血壓病,甚可猝死。仲景名方炙甘草湯用于治療“傷寒,脈結代,心動悸”,對于方中麻仁一藥之功用有多種解釋,多認為是復血脈。先生則認為該證之成多由于其人氣血不足,易致大便難,麻仁之用在于潤腸通便,以防大便難而加重病情,此方為仲景用此藥之高妙之處。對于這種素體脾胃虛弱,運化傳輸功能弱的患者,先生臨床喜用《脾胃論》之枳術丸(枳實、白術、荷葉)為基礎方,且常加大白術用量,可用至20~30 g。先生言白術微辛,苦而不烈,其力補多于散,有較好的健脾和胃之功,脾健胃和,脾升胃降則運化功能正常。且白術主要成分含揮發油亦有利于大便排泄。臨證時常視患者體質及辨證情況加減化裁。氣血虧虛者加肉蓯蓉、當歸、火麻仁等。對老年患者,先生則喜用肉蓯蓉,用量可在30~40 g;對有明顯燥熱內結者,先生喜用枳術丸合增液承氣湯治療;對有明顯的脾胃虛弱,中氣不足者(如胃下垂),先生則用枳術丸合補中益氣湯治療,取其塞因塞用之意。

              2014-03-04 19:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,根據你的描述,便秘的原因很復雜需要做排便造影,結腸運輸,電子顯微腸鏡確診,建議你到正規的肛腸專科醫院檢查,然后對癥治療,不可輕信廣告或偏方等,祝:早日康復!平時注意養成良好的生活習慣,預防肛腸疾病的發生.1,飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纖維性食物,多飲水,尤其是香蕉,蜂蜜類潤腸通便食物.2,不要久站久坐,適當增加運動,特別是提肛運動.3,每天定時大便,(沒有大便也要定時到廁所做排便條件反射訓練),每次大便時間不宜過長,以5分鐘左右為宜.4,便前便后坐浴熏蒸,保持肛門的清潔.5,每天早上起來的時候喝一杯溫鹽水或涼白開水,以促進腸蠕動.6,如果大便干燥的情況下,可以適當服用潤腸通便的藥物,如:非比麩,不可自己隨便亂用瀉藥,排毒藥,蘆薈膠囊等,長期服用不僅會加重便秘而且會形成藥物依賴性.這些生活中的好習慣就算是沒有肛腸疾病也要養成,因為大多的肛腸疾病都是由于不良的生活習慣引起的,祝:早日康復!

              2014-02-28 19:41
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李芳 醫師

              山東省中醫院

              三級甲等

              綜合內科

              你好,主要從以下方法治療:1.飲食,要多吃含纖維素的蔬菜和新鮮水果,香蕉(1-2根),涂上蜂蜜,每日早晨空腹食用。2.習慣,每天晨起或早飯后或睡前按時解大便。3.藥物,可吃些麻仁潤腸丸來調理。

              2014-02-27 19:56
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