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回答1
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徐成康 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
婦科
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老年性陰道炎是老年女性常見疾病,由多種因素引起,包括雌激素水平下降、陰道菌群失衡、個人衛生習慣、慢性疾病影響及免疫功能降低等。當身體感到不適時,務必及時就醫,聽從醫生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2019-01-23 12:55
1.雌激素水平下降:卵巢功能減退,雌激素分泌減少,陰道黏膜萎縮變薄,抵抗力降低,易受細菌感染。
2.陰道菌群失衡:正常菌群被破壞,有害菌增多,引發炎癥。
3.個人衛生習慣:不注意外陰清潔,內褲換洗不勤,易滋生細菌。
4.慢性疾病影響:如糖尿病等慢性疾病,會影響機體代謝和免疫功能,增加患病風險。
5.免疫功能降低:隨著年齡增長,身體免疫功能逐漸下降,抵御病原體能力減弱。
治療方法:
1.局部用藥:可使用甲硝唑栓劑、克林霉素軟膏等抗菌藥物。
2.補充雌激素:在醫生指導下,局部涂抹雌三醇乳膏等。
3.調整生活習慣:保持外陰清潔,穿寬松透氣內褲,避免使用刺激性洗液。
4.治療基礎疾病:積極控制慢性疾病,如控制血糖。
5.增強免疫力:適當鍛煉,合理飲食,保證充足睡眠。
老年性陰道炎雖然常見,但通過合理治療和生活調整,多能有效控制。患者應及時就醫,遵循醫囑治療。
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回答3
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劉崇訓
阜陽市第二人民醫院
三級甲等
兒科
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常見的陰道炎有細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎。1.細菌性陰道病;有魚腥臭味的灰白色的白帶,陰道灼熱感、病癢。2.滴蟲性陰道炎;癥狀白帶增多,可為稀薄漿液狀,灰黃色或黃綠色,有時混有血性,可有尿痛、尿急,甚至血尿。 3.念珠菌性陰道炎;典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道及陰道前庭粘膜高度水腫,覆有白色凝乳狀薄膜,呈點狀或片狀分布,易剝離,其下為受損潮紅基底,或形成潰瘍,或留下瘀斑,嚴重者小陰唇腫脹粘連。治療上;1.一般治療:積極治療可以引起陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。3.陰道上藥;使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效。4.口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。比如;氟康唑等。生活上;1;穿棉質內褲,并且勤換,清洗外陰的毛巾和盆要單獨分開。洗后的內褲要放在太陽下爆曬,不要晾置于衛生間內。2;穿著衣物須透氣,不要連續穿著連褲襪或緊身牛仔褲。
2012-07-31 22:09
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回答2
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秦磊 主任醫師
蘇州大學附屬第一醫院
三級甲等
普外科
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治療原 老年性陰道炎 則為增加陰道抵抗力及抑制細菌的生長繁殖。全身用藥,可口服乙烯雌酚0.25~0.5mg,每日1次,共7天。服藥后有時會引起撤退性子宮出血。局部用藥,改善陰道酸堿度,用1%乳酸或1∶5000高錳酸鉀沖洗陰道。每晚可放陰道坐藥,乙酚片0.25~0.5mg,放入陰道,每日1次,共7天。必要時局部可撒布涂抹抗生素粉劑或軟膏。[1] 1.增加陰道酸度 用1%乳酸液或o.1%-0.5%醋酸液沖洗陰道,增加陰道酸度,抑制細菌生長繁殖,每日1次。 2.甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg,放于陰道深部,每日1次,7-10日為1療程。 3.增加陰道抵抗力 炎癥較重者,需應用雌激素制劑。雌激素可以局部紿藥,也可以全身給藥。己烯雌酚0.125-0.25mg,每晚放人陰道一次,7日為一療程,或用0.5%己烯雌酚軟膏涂布。全身用藥可口服尼爾雌醇,首次4mg,以后每2-4周1次,每次2mg,維持2-3個月。尼爾雌醇是雌三醇的衍生物,劑量小,作用時間長,對子宮內膜影響小,較安全。乳癌或子宮內膜癌患者禁用雌激素制劑。 補 老年性陰道炎 充少量雌激素是老年性陰道炎的治療原則,可使陰道黏膜增厚,增強抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引發子宮內膜癌和乳腺癌,所以一定要在醫生指導下使用。補充雌激素,現在有一種更加科學安全的方式就是補充植物性的雌激素,植物性的雌激素存在于各種植物中,但是含量最多,應用最廣泛的是從大豆中提取的,叫做“大豆異黃酮”,這種植物性雌激素最大的優點是沒有副作用,可以長期服用,但是大豆異黃酮因為是植物性的,作用比較緩慢,需要堅持服用,一般推薦35歲以后的女性可以每年適當服用一定量的大豆異黃酮以補充雌激素,這樣能有效預防各種更年期癥狀,對老年性陰道炎也有很好的預防改善作用。 食療方面建議老年女性以及有卵巢早衰征兆的中年婦女,早晚空腹時用涼開水送服1~2湯匙新鮮蜂王漿,并堅持每天喝一杯鮮豆漿,或者吃一份豆制品,因為蜂王漿和大豆都含有豐富的天然雌激素。英美科學家經過研究,揭示了東方女性容顏俏麗、肌膚細膩、乳腺癌發生率較歐美低的奧秘,原來,大豆(黃豆)堪稱“雌激素之王”。 由于該病的發生與b族維生素的缺乏有關,因此可適當服用復合維生素b,蜂蜜、枸杞、核桃仁、紫菜等食物富含b族維生素,可以適當多吃。
2012-07-31 21:32
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