45 歲女性患橋本氏甲狀腺炎的相關疑問
年齡:45 性別:女 起病的急緩:緩慢起病 病情描述:2011年1月體檢,化驗發現a-tpo值和tg-ab值很高,后經確診為橋本氏甲狀腺炎,服用優甲樂、點舌丸和夏枯草口服液約一個月后,化驗甲狀腺5項,a-tpo值為349.5且tg-ab值為595.5,其他三項正常,目前仍在服用優甲樂和夏枯草口服液。 你想解決什么問題:1、橋本氏甲狀腺炎能否治愈?2、橋本氏甲狀腺炎能否轉變為橋本是甲狀腺癌?3、橋本氏甲狀腺炎是否影響壽命? 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 生育:是 過往史:胃炎
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回答4
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周宏 主任醫師
溫州市中心醫院
三級甲等
肛腸外科
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橋本氏甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病,患者常關心能否治愈、是否會癌變、是否影響壽命等問題。橋本氏甲狀腺炎的發病與遺傳、環境、自身免疫等因素有關。 1. 病因:遺傳因素在發病中起一定作用,環境中的碘攝入、感染、輻射等也可能誘發。自身免疫紊亂導致免疫系統攻擊甲狀腺組織。 2. 癥狀:早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展,可能出現甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退,表現為乏力、畏寒、便秘、體重增加等。 3. 診斷:通過檢測甲狀腺自身抗體(如抗甲狀腺過氧化物酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體)、甲狀腺功能(如 T3、T4、TSH)、甲狀腺超聲等明確診斷。 4. 治療:目前主要采用藥物治療,如左甲狀腺素鈉片補充甲狀腺激素。如果甲狀腺明顯腫大,產生壓迫癥狀,可能需要手術治療。 5. 預后:多數患者經過規范治療,病情可得到控制。但部分患者可能會出現甲狀腺功能減退,需要長期服藥。 6. 癌變風險:橋本氏甲狀腺炎有一定癌變的可能,但概率較低。定期復查甲狀腺超聲等有助于早期發現。 7. 對壽命影響:如果能及時診斷和治療,控制病情,一般對壽命影響不大。但如果病情嚴重且未得到有效控制,可能會影響生活質量和預期壽命。 總之,橋本氏甲狀腺炎雖然難以徹底治愈,但通過規范治療和定期復查,多數患者可以較好地控制病情,減少并發癥的發生。
2024-12-17 16:22
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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2009-07-02 10:52投訴 您好,不用太過擔心。您橋本氏甲狀腺炎的診斷比較明確。這是一種病因和發病機制尚不十分清楚的疾病,在中年女性中較常見。這種疾病主要表現為甲狀腺細胞被自身的淋巴細胞攻擊,甲狀腺功能呈現逐漸減退的趨勢,但在疾病的某些階段也可以表現為甲狀腺功能亢進,可能與細胞破壞釋放較多的甲狀腺激素有關,當然可能也有一些更復雜的免疫機制在其中起作用。而疾病總的趨勢是甲狀腺功能減退,在甲狀腺功能減退時,需要長期服用優甲樂來補充的甲狀腺激素不足。總之,您的病史是較典型的橋本氏甲狀腺炎的表現,并不是發展成什么可怕的疾病。目前這種疾病的治療主要是針對疾病后果的治療,就是出現甲減就治療甲減,出現甲亢就治療甲亢,甲狀腺功能正常就可以不服藥,定期觀察。只要甲狀腺功能正常就不影響您的生育。不過在您妊娠期間您最好復查一下甲狀腺功能,找內分泌專業的醫生調整藥物治療的劑量。在您服用他巴唑期間,最好先不懷孕,等減量停藥以后再懷孕對你和孩子更有利。
2013-11-23 13:39
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好!目前關于橋本氏甲狀腺炎的診斷比較隨意,抗體一高就說是橋本氏甲狀腺炎,這造成了幾乎個個驗血的患者都是橋本氏了。您不要著急,即便是橋本氏甲狀腺炎治療也非常簡單,即是對癥處理,出現甲低就補充優甲樂,甲功控制在正常范圍即可。如果甲功治療前正常就觀察,不必預防性用藥。優甲樂治療沒有副作用,就像吃維生素那樣簡單。目前沒有什么藥物能阻斷橋本氏甲狀腺炎的病情進程,以前建議激素治療,現在已不采用,因為激素副作用多且同樣不能治愈橋本氏甲狀腺炎。本人不建議您服用優甲樂治療,您僅TSH稍高完全沒有意義,如服優甲樂反而給您生活帶來麻煩,且會要求您經常復查。現在不知是醫生水平,還是所謂的“研究”導致了這種現象,只要有點問題就將病人先嚇一跳!您每半年復查一次功即可,如果真是需要治療時那就必須補充。具體請參看我的相關文章,歡迎繼續咨詢。祝早日痊愈,全家健康愉快! 您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章 《橋本氏甲狀腺炎診治現狀與思索——淺析TPOAb及TGAb增高的意義》
2013-11-20 13:39
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回答1
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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很難治愈,因為這個病容易反復,一點點生活上的不快就會使病情加重! 如果甲功不正常的話,建議使用少量優甲樂將甲功維持至正常(1/4片足矣)。目前關于橋本氏甲狀腺炎的診斷比較隨意,抗體一高就說是橋本氏甲狀腺炎,這造成了幾乎個個驗血的患者都是橋本氏了。您不要著急,即便是橋本氏甲狀腺炎治療也非常簡單,即是對癥處理,出現甲低就補充優甲樂,甲功控制在正常范圍即可。如果甲功治療前正常就觀察,不必預防性用藥。優甲樂治療沒有副作用,就像吃維生素那樣簡單。目前沒有什么藥物能阻斷橋本氏甲狀腺炎的病情進程,以前建議激素治療,現在已不采用,因為激素副作用多且同樣不能治愈橋本氏甲狀腺炎
2012-02-05 15:42
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