2個月寶寶支氣管炎服藥后鼻塞加重怎么辦
年齡:0 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題:寶寶2個月了,偶爾發現寶寶干嘔,同時似乎有鼻塞或喉嚨有痰,5天前就去縣醫院給剛寶寶做身體檢查,x片顯示“雙肺中下野內中帶紋理紊亂,模糊,其間可見小斑點狀高密度淡影,雙肺門結構模糊,心影及雙膈如常,片內所見骨質結構完整”,醫生診斷為“支氣管炎”,需掛吊針,建議住院治療7天. 看孩子小,沒掛針,醫生開了“琥乙紅霉素顆粒”和“小葫蘆散”,服用后,感覺效果不大,現在鼻塞似乎加重了,怎么辦?
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秦磊 主任醫師
蘇州大學附屬第一醫院
三級甲等
普外科
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2 個月寶寶患支氣管炎,服藥后鼻塞加重,可能與病情發展、護理不當、藥物不敏感、合并其他感染、寶寶自身抵抗力弱等有關。 1. 病情發展:支氣管炎可能在初期癥狀不明顯,隨著時間推移,炎癥加重,導致鼻塞等癥狀加劇。 2. 護理不當:寶寶所處環境溫濕度不適宜,或沒有及時清理鼻腔分泌物,都可能使癥狀加重。 3. 藥物不敏感:所用藥物可能對寶寶體內的致病菌作用不明顯,需要考慮調整用藥。 4. 合并其他感染:在原有感染基礎上,又合并了新的病原體感染,如病毒感染。 5. 寶寶自身抵抗力弱:年齡小,免疫系統發育不完善,對抗疾病的能力有限。 寶寶年齡小,病情變化快,建議及時帶寶寶到正規醫院復診,醫生會根據具體情況調整治療方案。家長要注意做好寶寶的護理工作,保持室內適宜的溫濕度,讓寶寶多休息。
2024-12-18 05:09
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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1、一般治療 (1)護理:環境要安靜、整潔。對患兒耐心護理,使其精神愉快。要保證患兒休息,避免過多治療措施。室內要經常通風換氣,使空氣比較清新,并須保持一定濕度(20℃左右)、濕度(相對濕度以60%為宜)。煩躁不安??杉又厝毖酰山o鎮靜藥如氯丙嗪合劑、苯巴比妥或水合氯醛等。但不可用過多的鎮靜劑,避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸興奮劑,以免加重患兒的煩躁。 (2)飲食:應維持足夠的入量,給以流食如人乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等,并可補充維生素c、a、d、復合維生素b等。應同時補充鈣時。對病程較長者,要注意加強營養,防止發生營養不良。 2、抗生素療法 細菌性肺炎應盡量查清病原菌后,至少要在取過體液標本作相應細菌培養后,開始選擇敏感抗生素治療。一般先用青霉素治療,每日4次,每次20~40萬單位〔5u(kg·d)〕肌注,直至體溫政黨后5~7日止。對危重患兒還可增加劑量2~3倍,或改用靜脈滴入。不見效時,可改用其他抗生素,通常按照臨床的病原體診斷或咽拭培養的陽性病菌選用恰當抗生素。如同時有敗血癥,應及時取血作培養,并作藥物敏感試驗,以便選用藥物。對原因不明的病例,可先聯合應用兩種抗生素。目前,抗生素,尤其頭孢菌素類藥物發展很快,應根據病情、細菌敏感情況、病人的經濟狀況合理選用。、 對流感嗜血桿菌肺炎,采用氯霉素、氨芐青霉素或二代、三代頭孢菌素治療。 新生兒時期應多考慮b族鏈球菌和大腸桿菌感染。前者首選青霉素類,后者可用氨芐青霉素、慶大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素?;蚨?、三代頭孢菌素類治療。 抗生素應使用到體溫恢復正常后5~7天。停藥過早不能完全控制感染;不可濫用抗生素,否則易引起體內菌群失調,造成致病菌耐藥和真菌感染。 對年齡較大、病情較輕的患兒,或在對磺胺藥尚未發生耐藥現象的地區,仍可使用磺胺藥,常用有siz、smz。抗菌增效劑(tmp)能增加磺胺及抗生素的療效,常與之合并應用(如smzco)。 3、抗病毒療法 廣義的抗生素療法包括抗病毒治療。如臨床考慮病毒性肺炎,可試用三氮唑核苷,以20mg/ml濃度20~30ml霧化吸入,1日3次。
2011-05-12 12:34
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