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楊桂芳 副主任醫師
北京友誼醫院
三級甲等
介入治療
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萎縮性胃炎是一種常見的胃部疾病,患者出現胃酸、反胃、嘴苦、舌苔厚等癥狀,可能與幽門螺桿菌感染、飲食習慣、自身免疫、膽汁反流、藥物影響等有關。 1.幽門螺桿菌感染:幽門螺桿菌可破壞胃黏膜屏障,引發炎癥。需通過尿素呼氣試驗等檢查確診,治療常采用四聯療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2.飲食習慣:長期食用辛辣、油膩、刺激性食物,或飲食不規律,都可能導致胃黏膜損傷。建議清淡飲食,規律三餐。 3.自身免疫:自身免疫系統錯誤攻擊胃黏膜細胞,引起炎癥。可通過免疫相關檢查明確,治療較復雜。 4.膽汁反流:膽汁反流入胃,損傷胃黏膜??墒褂么傥改c動力藥如多潘立酮,結合胃黏膜保護劑如硫糖鋁。 5.藥物影響:長期服用非甾體抗炎藥等可能損傷胃黏膜。必要時調整用藥。 萎縮性胃炎患者需要注意飲食和生活習慣,遵醫囑治療,并定期復查胃鏡。
2024-12-18 05:05
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錢國燦 副主任醫師
新昌縣人民醫院
三級乙等
骨科
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臨床上,有些慢性萎 胃炎表現患者可無明顯癥狀。但大多數患者可有上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、痞悶,尤以食后為甚,食欲不振、惡心、噯氣、便秘或腹瀉等癥狀。嚴重者可有消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮,少數胃粘膜糜爛者可伴有上消化道出血。對慢性萎縮性胃炎的治療,主要采用對癥處理。同時避免用損害胃粘膜的藥物,如阿斯匹林、消炎痛、紅霉素、可的松等。尤其是一些治療感冒的藥物也可能對胃黏膜產生刺激,根據個人的經驗,如果哪種感冒藥服用后,上腹部不適,噯氣,返酸癥狀加重,在下次感冒是應該盡量避免服用此種藥物。對幽門螺旋桿菌檢出陽性患者,應服抗生素,如阿莫西林膠囊,可直接殺死細菌,麗珠得樂也應該選用,他的主要成分是膠體次枸櫞酸鉍,藥物可以和炎癥滲出物與粘蛋白形成復合物,包裹細菌使之失去貼附上皮細胞的能力,鉍離子進入細菌中,將其殺死。
2011-10-23 12:01
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