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回答7
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,脈管炎全稱“血栓閉塞性脈管炎”,是發(fā)生于血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,導(dǎo)致中小動(dòng)脈節(jié)段性狹窄、閉塞,肢端失去營(yíng)養(yǎng)、出現(xiàn)潰瘍、壞死,是一種較頑固的血管疾病,并不是血管壁本身的一種炎癥表現(xiàn),與細(xì)菌感染沒有關(guān)系。初期表現(xiàn)為患肢麻木、發(fā)涼、怕冷、沉重,足趾有針樣痛、小腿肌肉出現(xiàn)痙攣性疼痛、間歇性跛行、患肢動(dòng)脈搏動(dòng)微弱或消失、可游走性淺靜脈炎,全身癥狀不顯著。希望我的回答對(duì)你有幫助。
2019-01-26 15:04
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回答6
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家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,脈管炎全稱“血栓閉塞性脈管炎”,是發(fā)生于血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,導(dǎo)致中小動(dòng)脈節(jié)段性狹窄、閉塞,肢端失去營(yíng)養(yǎng)、出現(xiàn)潰瘍、壞死,是一種較頑固的血管疾病,并不是血管壁本身的一種炎癥表現(xiàn),與細(xì)菌感染沒有關(guān)系。初期表現(xiàn)為患肢麻木、發(fā)涼、怕冷、沉重,足趾有針樣痛、小腿肌肉出現(xiàn)痙攣性疼痛、間歇性跛行、患肢動(dòng)脈搏動(dòng)微弱或消失、可游走性淺靜脈炎,全身癥狀不顯著。希望我的回答對(duì)你有幫助。
2019-01-26 14:35
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您的病情已經(jīng)了解,建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章 《消除下肢靜脈性潰瘍(老爛腿),改善生活質(zhì)量 》 您的病情已經(jīng)了解,建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章 《愛足護(hù)足,健康起步;關(guān)愛生命,遠(yuǎn)離截肢!》 您的病情已經(jīng)了解,建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章 《小手術(shù)解決了老人腿腳疼痛的大問題》 祝早日康復(fù)
2014-01-09 21:47
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好一般考慮是靜脈曲張導(dǎo)致,建議你醫(yī)院外科檢查治療
2014-01-08 21:47
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳邇東 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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脈管炎是血栓閉塞性脈管炎的簡(jiǎn)稱,是一種四肢中,小動(dòng)脈慢性閉塞性疾病,其病理變化為中,小動(dòng)脈血管壁的節(jié)段性,非化膿性炎癥伴動(dòng)脈血管腔內(nèi)血栓形成,管腔閉塞引起肢體遠(yuǎn)端缺血而產(chǎn)生疼痛.在中醫(yī)看來這就是血瘀的病癥,一般可吃些活血化瘀的中藥,可選擇桃紅四物湯.現(xiàn)代臨床報(bào)道用單一的中草藥毛冬青適量煎湯服用療效頗佳
2014-01-08 10:08
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)主要由肢體缺血所致,但亦有缺血性神經(jīng)性病變,游走性靜脈炎和繼發(fā)性感染的成份. (1)發(fā)涼和感覺異常患肢發(fā)涼,怕冷是常見的早期癥狀.患肢體表溫度降低,尤以趾(指)端最明顯.因神經(jīng)末梢缺血,可出現(xiàn)胼胝感,針刺感,麻木或燒灼感等感覺異常. (2)疼痛也是早期癥狀.源于動(dòng)脈痙攣.因血管壁和周圍組織內(nèi)神經(jīng)末梢感受器官受刺激所引起. (3)間歇性跛行是因動(dòng)脈內(nèi)膜炎和血栓形成而閉塞所產(chǎn)生的—種特殊表現(xiàn)的缺血性疼痛.即當(dāng)病人行走一段路程后,小腿或足部肌肉發(fā)生脹痛或抽痛,如果繼續(xù)行走則疼痛加重,不得不止步,休息片刻后,疼痛迅速緩解,再行走后疼痛又復(fù)出現(xiàn),此癥狀稱為間歇性跛行.隨著病情進(jìn)展,行走距離逐漸縮短,止步休息時(shí)間延長(zhǎng). (4)靜息痛病情繼續(xù)發(fā)展,動(dòng)脈缺血更加嚴(yán)重,疼痛劇烈而持續(xù),即使肢體處于休息狀態(tài)時(shí),疼痛仍不止,稱為靜息痛.夜間尤甚,肢體抬高時(shí)加重,下垂后疼痛可稍減輕,病人日夜屈膝扶足而坐,徹夜難眠.有時(shí)甚至將患肢下垂于床旁,以減輕疼痛若并發(fā)感染,疼痛更為劇烈. (5)皮膚色澤改變因動(dòng)脈缺血而致皮膚蒼白,伴有淺層血管張力減弱而皮膚變薄者,尚可出現(xiàn)潮紅或發(fā)紺. (6)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失足背或脛后動(dòng)脈,尺或橈動(dòng)脈的搏動(dòng),隨病變進(jìn)展而搏動(dòng)減弱乃至消失., (7)營(yíng)養(yǎng)障礙患肢長(zhǎng)期慢性缺血,組織發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙,表現(xiàn)為皮膚干燥,脫屑,皸裂,汗毛脫落,趾(指)甲增厚,變形和生長(zhǎng)緩慢,小腿肌肉松弛,萎縮,周徑變細(xì),病情發(fā)展惡化,肢端缺血嚴(yán)重至產(chǎn)生潰瘍及發(fā)黑壞疽,壞死組織脫落后形成經(jīng)久不愈潰瘍. (8)游走性血栓性淺靜脈炎約一半的病人在發(fā)病前或發(fā)病過程中,在小腿或足部淺靜脈,反復(fù)出現(xiàn)游走性血栓性淺靜脈炎,表現(xiàn)為受累淺靜脈呈紅色條索,結(jié)節(jié)狀,伴輕度疼痛. 臨床上根據(jù)病情輕重,分為三期: 第一期為局部缺血期,屬病情早期. 第二期為營(yíng)養(yǎng)障礙期,屬病情進(jìn)展期. 第三期為組織壞死期(壞疽期),肢端發(fā)生潰爛和壞疽,為病情晚期.第三期分為三級(jí).一級(jí):壞死局限于趾(指)部.二級(jí):壞疽延至趾(掌指)關(guān)節(jié)及摭(掌)部.三級(jí):壞疽延及足跟,踝關(guān)節(jié)或其上方.
2014-01-02 21:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹雷 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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脈管炎的診斷多為青年男性發(fā)病,以一側(cè)或雙側(cè)下肢間歇性跛行伴有足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,同時(shí)還有淺表性游走性血栓性靜脈炎排除無高血壓、高血脂、糖尿病和動(dòng)脈硬化者所引起; 可用肢體位置試驗(yàn)評(píng)定,具體操作如下:患者平臥,抬高下肢45°,3分鐘后觀察足部皮膚顏色改變。本病患者患肢足部特別是足趾皮膚呈現(xiàn)蒼白或蠟黃色,指壓則缺血更明顯,有麻木疼痛感;囑患者坐起,將下肢自然下垂,皮膚顏色恢復(fù)緩慢或呈青紫色。 其臨床癥狀分三期。 早期癥狀: 麻、涼、痛 ,易疲勞、小腿酸脹,病處脈搏減弱、并可能逐漸消失 ;中期癥狀:活動(dòng)中小腿出現(xiàn)疼痛, 肌肉抽搐尤其夜間明顯,間歇性跛行;晚期癥狀:持續(xù)劇烈疼痛,皮膚暗紅、黑褐色,發(fā)生潰瘍 ,腳、腳趾變黑、壞死
2013-12-28 12:19
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