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            2 個月寶寶支氣管炎服藥后鼻塞加重怎么辦?

            嬰幼兒

            年齡:0 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么寶寶2個月了,偶爾發現寶寶干嘔,同時似乎有鼻塞或喉嚨有痰,5天前就去縣醫院給剛寶寶做身體檢查,x片顯示“雙肺中下野內中帶紋理紊亂,模糊,其間可見小斑點狀高密度淡影,雙肺門結構模糊,心影及雙膈如常,片內所見骨質結構完整”,醫生診斷為“支氣管炎”,需掛吊針,建議住院治療7天. 看孩子小,沒掛針,醫生開了“琥乙紅霉素顆粒”和“小葫蘆散”,服用后,感覺效果不大,現在鼻塞似乎加重了,怎么辦? 問題:

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              秦磊 主任醫師

              蘇州大學附屬第一醫院

              三級甲等

              普外科

              2 個月寶寶患支氣管炎,服藥后鼻塞加重,可能與病情進展、護理不當、藥物不敏感、合并其他感染、寶寶自身抵抗力弱等有關。 1. 病情進展:支氣管炎可能在發展過程中出現癥狀加重,如鼻塞。需要密切觀察寶寶整體癥狀。 2. 護理不當:室內溫度濕度不適宜、未及時清理鼻腔分泌物等,都可能導致鼻塞加重。應保持適宜的環境,并正確清理鼻腔。 3. 藥物不敏感:所用藥物可能對寶寶的病情控制效果不佳。必要時需復診,調整治療方案。 4. 合并其他感染:可能在原有疾病基礎上合并了新的病原體感染,如病毒或其他細菌。 5. 寶寶自身抵抗力弱:年齡小,免疫系統不完善,恢復較慢,病情易反復。 總之,寶寶出現這種情況,家長要重視,及時帶寶寶到正規醫院復診,醫生會根據具體情況調整治療方案。同時,要加強護理,為寶寶創造良好的康復環境。

              2024-12-18 12:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              病情分析:你好,支氣管炎主要是表現為咳嗽,咳痰等癥狀,指導意見:治療的關鍵在于抗炎治療,只要對寶寶支氣管炎的致病菌敏感就是特效藥物,支原體感染可以適用大環內酯類抗生素進行治療,球菌主要是青霉素類抗炎的藥物,等注意多飲水,嚴密觀察體溫的變化

              2010-09-21 10:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              關于寶寶支氣管炎的癥狀,我來詳細幫你回答吧。 小兒支氣管炎包括急、慢性支氣管炎以及喘息型支氣管炎。臨床以咳嗽、痰多或干咳,或伴氣喘,或見發熱等為主要特征。凡能引起上感的病原體皆可引起支氣管炎,而細菌與病毒雙重感染頗為常見。急性支氣管炎多為流感、百日咳、麻疹、傷寒、猩紅熱等急性傳染病的并發癥,而慢性支氣管炎則多由急性支氣管炎治療不當或未加治療轉變而成。 本病屬中醫“咳嗽”、“咳喘”等范疇。臨床上常可分為風寒型,風熱型,痰熱型,痰濕型,陰虛肺燥型和肺虛久咳型等。 小兒支氣管炎起病可急可緩,大多先有上呼吸道感染癥狀,也可突然出現頻繁而較深的干咳,以后逐漸轉為濕性咳嗽。發熱熱型不定,常為低熱,重者可達38~39℃,2—3日即退。嬰幼兒可伴有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀;年長兒可訴頭痛、胸痛、全身不適等癥狀。 體征隨病程不同而異,可見咽腔充血,呼吸增快,肺部有時可聽到干濕啰音,常在咳嗽后或體位改變時減輕或消失。 咳嗽頻繁影響休息時,可給予鎮咳藥,但應避免給藥過量以免抑制咳嗽反射,影響排痰。止咳祛痰常用復方甘草口服溶液10毫升/次,每日3次;或復方甘草片2片/次,每日3次。支氣管解痙藥物如氨茶堿片每次口服4—5毫克/千克,每日3次,或3~4毫克/千克加100毫升葡萄糖液,靜脈滴注。 細菌、肺炎支原體感染引起的小兒支氣管炎或合并有化膿性感染者,可選用敏感的抗生素,如肌注青霉素、口服紅霉素等。一般不選用廣譜抗生素。 1.風寒咳嗽型 咳嗽聲重較急,痰白清稀,鼻塞流涕,惡寒無汗,咽癢,發熱或不發熱,頭痛,苔薄白,脈浮。用杏仁、半夏、荊芥各6克,前胡、蘇葉各10克,麻黃3克,生姜3片。水煎溫服,每日2次,每日1劑。 2.風熱咳嗽型 咳痰不爽,痰黃稠粘,口渴咽痛,鼻流濁涕,發熱頭痛,有汗,舌苔微黃,脈浮數。用桑葉、菊花、連翹、枇杷葉各1O克,杏仁、前胡、桔梗、黃芩各6克。水煎,每日1劑,分2次服。 3.熱痰壅肺型 咳嗽痰多,稠粘難咯出;發熱面赤,目赤唇紅,煩躁不安,小便黃少,大便干燥,苔黃,脈滑數。用麻黃3克,生石膏15~20克,杏仁、黃芩、前胡、蘇子各6克,川貝母、瓜蔞仁各1O克,萊菔子5克。水煎,每日1劑,分2次服;必要時可每日2劑。 4.陰虛燥咳型 咳嗽日久,干咳無痰或少痰,口渴咽干,或潮熱盜汗,手足心熱,舌質稍紅,苔少或無苔,脈細數。用百部、沙參、知母,杏仁、枇杷葉、前胡各10克,紫菀、烏梅各6克,青黛3克。水煎,每日1劑。 方1 桔梗半夏治小兒喘息性支氣管炎 桔梗、半夏、五味子、桂枝各9克,生麻黃,細辛各3克,生石膏30克。 每日1劑,水煎濃縮后,一歲以下分5次服;一歲以上分3~4次服。 宣肺散寒,清熱化痰。主治小兒喘息性支氣管炎。 方2 麻黃杏仁治小兒急性支氣管炎 麻黃、紫蘇子、杏仁、桑白皮、橘紅、茯苓各3克,甘草1.5克,生姜1片,大棗1枚。 將上藥水煎,每日1劑,分4—6次服完。2歲以下者麻黃用量減半。一般可連續服用3~4劑。 主治小兒急性支氣管炎。 方3 僵蠶車前草治小兒毛細支氣管炎 僵蠶、車前草、魚腥草各10克,沉香粉2克(沖服)。 每日1劑,水煎,分4~6次服,重癥日2劑。 主治小兒毛細支氣管炎。 方4 白芥子桔梗治小兒支氣管炎 白芥子、桔梗各4克,蘇子、萊菔子、荊芥、紫菀、百部、白前、橘紅各6克,地骨皮、桑白皮各10克,甘草3克。 水煎2次取汁300毫升,分3次溫服,每日1劑。連服5劑為1個療程,1~2個療程停藥觀察。 理肺降逆,清瀉伏熱,止咳化痰。 方5 麻黃桂枝治小兒喘息性支氣管炎 麻黃、桂枝、僵蠶各3克,白芍、五味子、法半夏、蘇子、黃芩各4克,石膏8克,干姜、甘草各2克,細辛、全蝎各1克。 以上為2歲用量,小于2歲酌減,2歲以上酌增。水煎2次,少量多次喂服,每日1劑,7日為1療程。 解表清熱、宣肺平喘、化痰蠲飲。主治小兒喘息性支氣管炎。適用于咳喘屬外寒內飲伴有郁熱者。 方1 蔥白粥 糯米60克,生姜5片,連須蔥白5莖,米醋5毫升。 糯米生姜搗爛,加入蔥白米醋煮粥,趁熱飲用,并溫覆取汗。 發汗解表。主治風寒感冒,咳嗽初起,痰白稀薄,頭痛惡風,不發熱。 方2 姜糖豆腐羹 紅糖100克,豆腐250克,生姜6克。 共水煮,每晚睡前飲湯,連服1周。 溫肺補中益氣。主治慢性氣管炎,肺氣虛久咳,咳而無力,食欲不振者。 方3 冰糖燉籮卜 白蘿卜100-200克,冰糖40克。 白蘿卜榨汁加入冰糖隔水燉化。睡前一次服完,連服3~5碗。 消食,化痰。主治咳嗽痰多,食積腹脹,納差,食后腹脹者。 方4 花生大棗蜂蜜湯 花生米、大棗、蜂蜜各30克。 水煎,食花生、棗,喝湯,1日2次。 益氣潤肺。主治肺氣虛久咳不止,咳而無力,動則氣喘。 方5 杏仁蘿卜煎 杏仁10克,生姜3片,白蘿卜100克。 水煎服。 疏風潤肺,降逆化痰。主治風寒咳嗽,畏寒,痰稀,流清水涕者。 1.患兒應減少活動,增強休息時間。室內空氣保持新鮮,適當通風換氣,但避免對流風,以免病兒再次受涼。 2.鼓勵患兒多喝水,給予易消化、營養豐富的飲食,發熱期間進食流質或半流質飲食。 3.熱度不高者不需特殊處理。高熱時采取物理降溫或藥物降溫措施,防止發生驚厥。 4.鼓勵患兒有效咳嗽,增加室內濕度,以濕化空氣,稀釋分泌物。對咳嗽無力的患兒,須經常變換體位,輕輕拍打背部,使痰易于排出,保持呼吸道通暢。 5.急性支氣管炎發作時出現咳喘重、鼻翼煽動、口周發紺等缺氧表現,需住院治療,防止發生腦缺氧和心力衰竭。 希望我關于寶寶支氣管炎的癥狀能夠對你有所幫助。

              2010-09-16 10:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              這位患者家長:你好!根據你的病情描述,你的寶寶支氣管炎提示細菌感染的可能。可以繼續口服所述藥物,但小兒百部止咳糖漿和易坦靜選擇一種即可。如果發熱、咳嗽氣喘,或精神、食欲不好,要及時到醫院就診,以免延誤治療。

              2010-09-12 10:31
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              秦磊 主任醫師

              蘇州大學附屬第一醫院

              三級甲等

              普外科

              小兒支氣管炎系指支氣管發生炎癥,小兒毛細支氣管炎的病變主要發生在肺部的細小支氣管,也就是毛細支氣管,所以病名為“毛細支氣管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并發癥,也可能由細菌感染所致,是小兒常見的一種急性上呼吸道感染。 治療方法 (一)控制感染   急性支氣管炎如為細菌感染,可選用下列抗菌藥物:復方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬u/ mg/日分2次肌注,麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。   如無明確細菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入,亦可試用a-干擾素20萬u/日肌注。 (二)對癥治療   1.止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強力痰靈(2-4歲1-2片,5-8歲2-3片).。頻繁干咳影響睡眠及休息,可服少量鎮咳藥物,如異丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,應注意避免用藥過量及時間過長,影響纖毛的生理性活力,使分泌物不易排出。   2.解痙   氨茶堿:2-4 mg/kg/次 3-4次/日口服。   舒喘靈:6歲以下 1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘靈氣霧劑(0.5%1撳=0.1 mg)1-2撳/次 每日2-3次。   喘鳴嚴重時可加用強地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天為一療程.亦可用丙酸倍氯松氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用,兒童每次1-2撳(50μg-100μg)/次,每日2-4次。 (三)中藥治療   1.止咳平喘:在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑 ,也能在一定程度上減輕癥狀。   2.外貼藥:很多嬰幼兒患病后,長期服藥可帶來一些藥物的毒付作用,外貼中藥的安全、方便也不失為一個好辦法。目前使用比較多的有祛痰、拔痰的百草瓊漿益氣貼和冬天用的三九貼等。

              2010-09-11 22:34
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