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            孩子咳嗽一周多且下午晚上重應如何處理

            咳嗽

            咳嗽一個多星期,到現在已經看中醫吃了7副中藥了,咳嗽是一聲一聲的,大人聽上去像是孩子故意咳嗽的,孩子說嗓子有痰,開始幾天還能聽到痰的聲音,現在已經聽不到,基本是干咳,下午和晚上嚴重些,大夫聽診后說雙肺呼吸音有些粗,請問應該怎么辦?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蘇珍 主任醫師

              河北省人民醫院

              三級甲等

              中醫科

              孩子咳嗽一周多,下午和晚上加重,可能是呼吸道感染、過敏、環境因素、氣道高反應性、胃食管反流等原因所致。 1.呼吸道感染:病毒或細菌感染引起,可導致咳嗽。需明確病原體,如為細菌感染,可用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素;病毒感染多可自愈。 2.過敏:接觸過敏原后出現,如花粉、塵螨。要避免接觸過敏原,必要時使用氯雷他定等抗過敏藥。 3.環境因素:干燥、寒冷或空氣污染的環境可刺激呼吸道。應保持室內適宜的溫濕度,凈化空氣。 4.氣道高反應性:氣道對外界刺激敏感。可使用孟魯司特鈉等降低氣道敏感性。 5.胃食管反流:胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。注意飲食,避免過飽,必要時使用奧美拉唑等藥物。 孩子持續咳嗽需要引起重視,家長應密切觀察孩子的癥狀變化。如果咳嗽加重或出現其他不適,應及時帶孩子到正規醫院就診,明確病因,進行針對性治療。

              2024-12-17 20:32
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              寶寶風寒咳嗽的問題,首先媽媽不要擔心,耐心護理,接下來我來給你詳細解答。西醫認為咳嗽不是病,而是許多疾病都可能出現的一種癥狀。嬰兒咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機體防御反射動作。也就是說,咳嗽是寶寶的一種保護性生理現象。但是如果咳得過于劇烈,影響了飲食、睡眠和休息,那它就失去了保護意義。因此對于咳嗽,一定要鑒別是何種原因引起的,再對癥處理。絕不可一聽咳嗽,馬上就認為是感冒、肺炎,做出盲目治療。 普通感冒引起的咳嗽 特點:多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。 癥狀:寶寶嗜睡,流鼻涕,有時可伴隨發熱,體溫不超過38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續3~5日。 原因:四季流行,溫差變化大時多見,一般都有受涼經歷,如晚上睡覺蹬被、穿衣過少、洗澡受涼等; 醫生意見:一般不需特殊治療,多喂寶寶一些溫開水、姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥,寶寶煩躁、發熱時,可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。 冷空氣刺激性咳嗽 特點:咳嗽初為刺激性干咳。 癥狀:痰液清淡,不發熱,沒有呼吸急促和其他伴隨癥狀。 原因:冷空氣是單純物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發于戶外活動少的寶寶,寶寶突然外出吸入冷空氣,嬌嫩的呼吸道黏膜就會出現充血、水腫、滲出等類似炎癥的反應,因而誘發咳嗽反射。最初沒有微生物感染,但持續時間長了,可繼發病毒細菌感染。 醫生意見:讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經常帶寶寶到戶外活動,即使是寒冷季節也應堅持,只有經受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。 流感引發的咳嗽 特點:喉部發出略顯嘶啞的咳嗽,有逐漸加重趨勢,痰由少至多。 癥狀:伴隨明顯咔噠癥狀(淚、涕、呼吸道分泌物增多),常伴有38℃以上高熱,一般不易退燒,時間持續一周;高熱時咳嗽伴呼吸急促,寶寶精神較差。 原因:病毒感染引起,多發于冬春流感流行季節,常有群發現象。 醫生意見:疑似流感,應立即就醫,明確診斷,在醫生指導下治療。 咽喉炎引起的咳嗽 特點:咳嗽時發出“空、空”的聲音。 癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數被咽下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛;不會表述的寶寶常表現為煩躁、拒哺。 原因:咳嗽多為炎癥分泌物刺激,常因受寒引起。 醫生意見:及時就醫,明確診斷后對癥治療。 過敏性咳嗽 特點:持續或反復發作性的劇烈咳嗽,多呈陣發性發作,寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重,夜間咳嗽比白天嚴重。 癥狀:痰液稀薄、呼吸急促。 原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季節較多。 醫生意見:對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶,咳嗽應格外注意,及早就醫診治,明確診斷,積極治療,阻止發展成哮喘病。 氣管炎性咳嗽 特點:早期為輕度干咳,后轉為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。 癥狀:早期有感冒癥狀,如發熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。 原因:多見于年齡稍大的寶寶,主要由呼吸道感染引起。 醫生意見:初起感冒癥狀明顯時可用感冒藥,發熱可用退熱藥、祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發細菌感染,應根據醫生意見選用適當抗生素治療。若未經有效控制,可能發展為肺炎。 細支氣管炎性咳嗽 特點:刺激性干咳,可以咳出較多痰液。 癥狀:咳嗽伴發熱、呼吸急促和喘憋。 原因:病毒進犯細支氣管的黏膜引起炎癥,以6個月內的寶寶最多見。 醫生意見:如果寶寶出現呼吸困難或是無法進食、喝水,應及時就醫。如果癥狀較輕(只是氣喘而未出現呼吸困難等癥狀),你可以在寶寶房間里放一個加濕器,幫助寶寶祛除肺部的黏液,并給寶寶喝足夠多的水。 其他疾病引起的咳嗽 百日咳 咳嗽特點:咳嗽日輕夜重,連咳十幾聲便喘不過氣來,咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲 伴隨癥狀:噴嚏、低熱、咳出大量黏稠痰 返流性食道炎 咳嗽特點:進食后出現氣喘及持續沙啞的咳嗽 伴隨癥狀:在吞咽食物的時候有灼熱感,或者出現嘔吐或噴射吐癥狀 異物吸入 咳嗽特點:玩耍或進食時突然嗆咳不止 伴隨癥狀:吸氣困難、口唇發紺 肺炎 咳嗽特點:刺激性干咳、有痰 伴隨癥狀:發熱、氣急、鼻翼扇動 肺結核 咳嗽特點:反復干性咳嗽 伴隨癥狀:消瘦、盜汗、午后低熱 義膜性喉炎 咳嗽特點:強烈的干咳,類似海豹的吼叫聲 伴隨癥狀:日輕夜重、伴低熱 家庭緩解方案 夜間抬高寶寶頭部 如果寶寶入睡時咳個不停,可將其頭部抬高,咳嗽癥狀會有所緩解。頭部抬高對大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的,因為平躺時,寶寶鼻腔內的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨搔癢,致使咳嗽在夜間加劇,而抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流。還要經常調換睡的位置,最好是左右側輪換著睡,有利于呼吸道分泌物的排出。 愛心叮嚀:咳嗽的寶寶喂奶后不要馬上躺下睡覺,以防止咳嗽引起吐奶和誤吸。如果出現誤吸嗆咳時,應立即取頭低腳高位,輕拍背部,鼓勵寶寶咳嗽,通過咳嗽將吸入物咳出。 水蒸汽止咳法 咳嗽不止的寶寶在室溫為20℃左右,濕度為60-65%左右的環境下癥狀會有所緩解。如果寶寶咳嗽嚴重,可讓寶寶吸入蒸汽;或者抱著寶寶在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助寶寶清除肺部的黏液,平息咳嗽。 熱水袋敷背止咳法 熱水袋中灌滿40℃左右的熱水,外面用薄毛巾包好,然后敷于寶寶背部靠近肺的位置,這樣可以加速驅寒,能很快止住咳嗽。這種方法對傷風感冒早期出現的咳嗽癥狀尤為靈驗。 愛心叮嚀:給寶寶穿上幾件內衣再敷,千萬不要燙傷寶寶。 熱飲止咳法 多喝溫熱的飲料可使寶寶黏痰變得稀薄,緩解呼吸道黏膜的緊張狀態,促進痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶、米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應選刺激性較小的蘋果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘類的果汁。 希望以上我對于寶寶風寒咳嗽的詳細回答,你能夠滿意

              2013-06-28 07:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,如果咳嗽的是小寶寶的話,可以用白蘿卜煮水喝。直接把白蘿卜洗干凈后,切一點薄片放入鍋中,煮上一會,等水溫了之后給寶寶喝就好了,這個方法魚魚熱感冒的寶寶效果特別好,2周歲以內的寶寶咳嗽可以使用這個方法。

              2013-06-27 07:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張曉東

              南京紫金醫院

              一級

              腦復蘇專科

              您好!寶寶螨蟲過敏就是過敏體質,用輔舒酮有效也足以證明寶寶的過敏體質。過敏的發病多半與季節有關,春暖花開時最易發病,建議輔舒酮要用到這個易感的季節過了再停。局部用藥的副作用很小。來年在容易發病的季節前就可以用藥預防的。

              2013-06-22 07:15
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張平洋 主任醫師

              南京精神科醫院

              三級甲等

              精神心理

              咳嗽考慮還是呼吸道感染或者支氣管炎引起的。這個情況下單純服用止咳藥不行,聽診或者透視檢查看看。,一般情況下需要積極服用消炎藥和止咳藥治療。可以加服阿奇霉素顆粒或者頭孢克洛顆粒治療看看。

              2013-06-19 09:14
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經、舌咽神經和三叉神經的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經、膈神經和脊神經傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾,引起呼吸道內的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內壓改變而影響心血管功能。 查看全文»

            咳嗽 咽干
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