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回答1
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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你好,膝關節(jié)滑膜炎是由關節(jié)扭傷或者是關節(jié)內(nèi)損傷而引起的,關節(jié)內(nèi)的滑膜功能改變導致滑膜積液,長期的滑膜形態(tài)改變會導致膝關節(jié)骨性關節(jié)炎等。其臨床表現(xiàn)主要有關節(jié)疼痛、腫脹、活動困難、跛行、皮膚緊張腫脹和關節(jié)內(nèi)抽出血性液體等。治療主要以對癥治療,如口服抗炎、鎮(zhèn)痛藥物、關節(jié)腔注射藥物及沖洗關節(jié)腔,必要時手術(shù)治療,中醫(yī)以外敷療法、針灸推拿等。以上回答希望能幫到你,如仍有疑問,建議可到醫(yī)院就診當面咨詢醫(yī)生。
2019-01-23 10:51
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回答6
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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病情分析:您好,對于滑膜炎,首先應避免引起創(chuàng)傷或勞損的運動,減少膝部負重及屈伸活動。鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施,直腿抬高可促進血液循環(huán),有利于關節(jié)積液吸收,輕度膝關節(jié)滑膜炎一般不必臥床休息,可短距離行走,若積液量多,應適當休息,抬高患肢,可以幫助你恢復健康。指導意見:及時正規(guī)有效的治療是關鍵,必須選擇沒有副作用的治療方法,治療滑膜炎是以祛風散寒、活血化淤為目的,遵循中醫(yī)通則不痛的原理,從病理上進行根治。外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的傳統(tǒng)中醫(yī)外科膏藥[/滑/膜/炎/凈/消/膏/]治外敷治療,它局部滲透力強,直達病處,保護滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進關節(jié)液吸收,以解除關節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進功能恢復而達到治愈目地。
2014-04-11 14:16
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膝關節(jié)滑膜炎的治療 1.推拿療法 (1)推揉點按法:患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡反復推 揉1~2分鐘。(2)拔伸屈膝法:患者體位同上,肌肉放松,醫(yī)生先 輕輕地、小幅度地來回屈伸膝關節(jié),最后盡力將膝關節(jié)完全屈曲,然 后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法:患者仰臥,于髕骨外上方、內(nèi)下 方運用一拇指屈曲指關節(jié),放于痛點內(nèi)側(cè);另一手掌按于屈拇之上, 用臂力推動拇指向外刮數(shù)下。(4)關節(jié)積液時可用捶、擂、拍法, 交替進行。捶為實拳,擊為空拳,下?lián)趔x骨周圍軟組織及大腿伸側(cè), 大小腿屈伸各20~30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處, 重復1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍。 2.穿刺療法 關節(jié)積液較多、張力大時,可進行關節(jié)穿刺,將積液和積血完全 抽凈,并向關節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,它是關節(jié)滑液的主要成分。研究 表明,關節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質(zhì)改變有密切關 系。注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用:覆蓋關節(jié)軟骨表面,可以保護關節(jié) 軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì),有明 顯減輕疼痛的作用;改善關節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關節(jié)的活動度;對退 變關節(jié)的滑液有改善作用。 3.藥物治療 急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等 口服。慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風燥濕、強壯肌筋,內(nèi)服羌 活勝濕湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風除濕,方用 烏頭湯。 4.固定與練功療法 早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負 重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應加強膝關節(jié)的屈伸 鍛煉,這對消除關節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發(fā)作, 恢復膝關節(jié)伸屈功能,有著積極作用。 5.中醫(yī)膏藥療法 滑膜主要分布關節(jié)周圍。于關節(jié)腔相通,分泌潤滑液潤滑關節(jié)。在受各種病因(如骨質(zhì)增生、關節(jié)炎、關節(jié)結(jié)核、風濕病等和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關節(jié)內(nèi)損傷、周圍軟組織損傷、手術(shù)等)刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應,而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液。產(chǎn)生疼痛,嚴格地講,只要關節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現(xiàn)關節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關節(jié)積液,活動下蹲困難,功能受限。 滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關節(jié)滑膜是包繞在關節(jié)周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護關節(jié)的組織,而且還會產(chǎn)生關節(jié)液,為關節(jié)的活動提供"潤滑液"。關節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個"動態(tài)平衡",當出現(xiàn)對關節(jié)液的重吸收障礙時,由于關節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)"關節(jié)積水"。所以治療滑膜炎主要是調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng),只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要勞累,減少抽液注射的頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩。中醫(yī)膏藥療法。原理:膏藥外敷刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使滑囊內(nèi)液體吸收,使之重歸產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡,達到消除滑囊內(nèi)滑膜炎癥而痊愈的目的。
2014-04-08 14:16
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回答4
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王興國 主治醫(yī)師
瑞麗市人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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滑膜炎的治療主要是患肢得到充分休息,注意保暖,建議暫對癥止痛處理,可以服用消炎鎮(zhèn)痛藥物及營養(yǎng)軟骨藥物,減少劇烈活動,避免跪、蹲及爬山等動作,可以使用外用藥物,但不建議抗生素治療(滑膜炎為無菌性炎癥,非細菌感染)。祝早日康復!
2014-04-04 14:16
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回答3
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好;一般考慮平時注意休息,避免過度活動或損傷,嚴重時應臥床休息,支具固定,以防止畸形,直腿抬高可促進血液循環(huán),有利于關節(jié)積液吸收,祝你健康。
2014-04-01 14:43
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好;滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致。所以治療應以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了,建議用中藥外敷。祝你健康!
2014-03-31 14:25
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