過(guò)敏性結(jié)膜炎如何治療
有過(guò)敏性的鼻炎,這幾天開(kāi)始流眼淚,眼角內(nèi)總是很癢,晨起右眼眼角側(cè)眼白腫,發(fā)紅。如何治療
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回答1
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諶莉媚 主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)外科
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你好,根據(jù)你的詳細(xì)描述情況分析,患有過(guò)敏性鼻炎,然后又出現(xiàn)過(guò)敏性結(jié)膜炎,發(fā)生眼結(jié)膜癢和流淚不適的癥狀,這種情況可能是你接觸到某種可導(dǎo)致身體過(guò)敏的物質(zhì)而引起,需要的醫(yī)院五官科進(jìn)行檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,按照醫(yī)生的指導(dǎo),采取正確的治療方法,一般需要采用抗過(guò)敏藥物治療
2018-12-16 07:21
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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過(guò)敏性結(jié)膜炎的產(chǎn)生與治療 過(guò)敏性眼病是最常見(jiàn)的眼表疾病之一,其中過(guò)敏性結(jié)膜炎是最常見(jiàn)的類(lèi)型。據(jù)統(tǒng)計(jì),世界上約有5%以上的人因過(guò)敏性眼病就診,而其中過(guò)敏性結(jié)膜炎的比例超過(guò)50%。近年來(lái),由于眼部化妝品使用、配戴隱形眼鏡、空氣污染加重等因素,其發(fā)病率進(jìn)一步上升。因此正確認(rèn)識(shí)過(guò)敏性結(jié)膜炎并合理用藥意義重大。 眼部癢感幾乎是各種類(lèi)型過(guò)敏性結(jié)膜炎的共同癥狀,但其他癥狀如流淚、灼熱感、分泌物等則缺乏特異性,往往容易和其他的眼表疾病混淆。臨床表現(xiàn)為彌漫性的結(jié)膜充血、水腫及乳頭、濾泡增生等體征,越靠近眼角部分,情況越嚴(yán)重,患者一般沒(méi)有眼痛,也無(wú)明顯視力障礙,瞳孔正常。若有家庭成員患過(guò)敏癥的話,其為過(guò)敏反應(yīng)的可能性很高,它的過(guò)敏原基本上與過(guò)敏性鼻炎相同。 過(guò)敏性結(jié)膜炎是由于接觸過(guò)敏性抗原引起的結(jié)膜過(guò)敏反應(yīng),它主要是由IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)。凡對(duì)特異性抗原有遺傳的或體質(zhì)上易感的人,在接觸這種抗原時(shí),可導(dǎo)致速發(fā)型或遲發(fā)型過(guò)敏性結(jié)膜炎,常伴有過(guò)敏性鼻炎等。過(guò)敏性結(jié)膜炎主要分為4種類(lèi)型:過(guò)敏性結(jié)膜(包含季節(jié)性、常年性、接觸性)、巨乳頭性結(jié)膜炎、春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性角結(jié)膜炎。季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎以中青年最常見(jiàn),起病迅速,接觸致敏原即可發(fā)生,脫離致敏原癥狀緩解,而常年性與季節(jié)性的主要區(qū)別在于過(guò)敏癥狀常年存在。接觸性過(guò)敏性結(jié)膜炎有明確接觸史,例如藥物或化妝品接觸史。巨乳頭性結(jié)膜炎常有隱形眼鏡(角膜接觸鏡)配戴史。春季角結(jié)膜炎多見(jiàn)于小兒,常在春夏季發(fā)生或加重。特應(yīng)性結(jié)膜炎多見(jiàn)于中年男性,早期常有輕度過(guò)敏史。某些春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性結(jié)膜炎可產(chǎn)生嚴(yán)重的角膜并發(fā)癥甚至危害視力。 許多過(guò)敏性結(jié)膜炎都有自限性,因此治療的主要目的是減輕癥狀和避免發(fā)生后遺癥。脫離過(guò)敏原是最為有效的治療方法,應(yīng)盡量避免與可能的過(guò)敏原接觸,例如注意床褥衛(wèi)生、避免接觸花粉、停止配戴隱形眼鏡、保持室內(nèi)空氣流通等。藥物治療除口服抗炎藥外,局部用抗組胺藥滴眼即可取得較為滿意的療效,而肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑 ——色甘酸鈉滴眼液(例如信潤(rùn)清)既能治療又可預(yù)防過(guò)敏性結(jié)膜炎,也是較為常用的藥物。通常在其他藥物無(wú)效情況下才會(huì)選用糖皮質(zhì)激素,因其副作用較大,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。除此之外,尚有脫敏治療、手術(shù)治療等,這里就不再贅述了。 過(guò)敏性結(jié)膜炎避免再次復(fù)發(fā)的最好辦法是避開(kāi)接觸過(guò)敏源。 臨床上除了可用抗過(guò)敏藥物予以治療,避免接觸粉塵霉菌等各種明顯導(dǎo)致過(guò)敏的誘因,則是治本之道。尤其本身為過(guò)敏體質(zhì)者更應(yīng)注意。 許多患者感覺(jué)眼睛發(fā)癢或稍有不適時(shí),即自行前往藥房購(gòu)買(mǎi)眼藥水點(diǎn)用。從藥房購(gòu)買(mǎi)的類(lèi)固醇藥水,雖可迅速緩解過(guò)敏癥狀,但長(zhǎng)期使用的結(jié)果,將導(dǎo)致眼睛抵抗力降低,增加感染機(jī)率,甚至造成眼壓上升、青光眼、視神經(jīng)萎縮等不可逆?zhèn)?。這一類(lèi)的藥物最好在醫(yī)師診治監(jiān)控之下使用,并先以其它抗敏感藥物治療,不宜自行以成藥緩解癥狀,以免對(duì)眼睛產(chǎn)生更嚴(yán)重的傷害。 過(guò)敏性結(jié)膜炎的主要癥狀就是癢,而且季節(jié)性發(fā)作明顯,以春季明顯! 臨床治療一般給患者"色苷酸鈉",這是醫(yī)保范圍內(nèi)唯一的抗過(guò)敏眼藥水. 那素達(dá)也是比較好的藥物,是ALCON公司生產(chǎn)的,非醫(yī)保藥物,20多元一支. 可的松是激素,對(duì)于過(guò)敏的控制有比較好的效果,但是必須在排除有角膜炎的情況下使用,否則會(huì)引起角膜炎加重. 一般不建議患者全身使用抗過(guò)敏藥物.
2014-01-29 17:07
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回答3
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高俊中 醫(yī)師
邢臺(tái)市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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你好,結(jié)膜炎是由細(xì)菌或病毒感染所引起的傳染性眼病,建議你滴無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷眼藥水和氟哌酸眼藥水交替使用,點(diǎn)眼藥水瓶口勿觸及病眼及分泌物,以免發(fā)生交叉感染。
2013-12-31 19:26
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回答2
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胡春霞 副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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首先需要確定是何種結(jié)膜炎,然后進(jìn)行線管治療.建議到正規(guī)醫(yī)院眼科就診. 一)治療原則在于控制炎癥,阻止其蔓延擴(kuò)散,以局部用藥為主. (二)禁止包扎患眼,因包扎可使分泌物滯留,結(jié)膜囊內(nèi)溫度升高,有利于致病菌的繁殖. (三)沖洗結(jié)膜囊.結(jié)膜囊內(nèi)分泌物多者應(yīng)清潔沖洗,常用的沖洗劑為生理鹽水或3~4%硼酸溶液. (四)防止健眼感染,兩眼同時(shí)用藥,先點(diǎn)健眼,頭偏向患側(cè),勿使患眼分泌物流入健眼.
2011-10-29 19:45
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