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鄒建軍 主治醫師
杭州市紅十字會醫院
三級甲等
耳鼻喉科
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你多半是鼻炎,你看看以下資料,希望對你有幫助~~~ 鼻炎是指鼻腔粘膜出現炎癥,表現為充血或者水腫,患者經常會出現鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀. 鼻腔分泌的稀薄液體樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細菌以保持肺部的健康.通常情況下,混合細菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并最終進入胃內,因其分泌量很少,一般不會引起人們的注意. 當鼻內出現炎癥時,鼻腔內可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而變成黃色,流經咽喉時可以引起咳嗽,鼻涕量十分多時還可以經前鼻孔流出. 過敏性鼻炎是鼻炎的一種,鼻炎還包括慢性鼻炎和急性鼻炎,后者通常指感冒.慢性鼻炎包括癥狀輕微的單純性鼻炎和鼻塞可以很明顯的肥大性鼻炎,兩種慢性鼻炎都可以通過不同的治療方法減輕癥狀. 由于機體對某種物質過敏而引起的鼻炎稱做過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis),并可以引起一系列過敏性癥狀出現.過敏性鼻炎又稱做變應性鼻炎. 如前所述,引起過敏性鼻炎的各種因素等稱做過敏原(allergen)或者變應原,常見的過敏原包括: (一)吸入性過敏原:如室內,外塵埃,塵螨,真菌,動物皮毛,羽毛,棉花絮等,多引起常年性發作;植物花粉引起者多為季節性發作. (二)食物性過敏原:如魚蝦,雞蛋,牛奶,面粉,花生,大豆等.特別是某些藥品,如磺胺類藥物,奎寧,抗生素等均可致病. (三)接觸物如化妝品,汽油,油漆,酒精等. 其他可能是某些細菌及其毒素,物理因素(如冷熱變化,溫度不調),內分泌失調或體液酸堿平衡失調等病因均可致病.也可由于多種因素同時或先后存在. 現在說一下醫院檢查鼻炎的方法: 鼻鏡下檢查:過敏性鼻炎患者就診后可檢查見鼻粘膜蒼白,淡白,灰白或淡紫色,鼻甲水腫,(右圖,點擊見大圖)總鼻道及鼻腔底可見清涕或粘涕.如合并感染,則粘膜充血,雙側下鼻甲暗紅,分泌物呈粘膿性或膿性.病史長,癥狀反復發作者,可見中鼻中息肉樣變或下鼻甲肥大.約30%患者合并有變應性哮喘,部分病人可以發現鼻息肉,花粉癥患者在發作期可伴有結膜充血. 鼻腔分泌物涂片檢查:在變態反應發作期間,鼻分泌物中可見嗜酸性白細胞增多,也可查見較多嗜酸性白細胞或肥大細胞. 變應性激發試驗:一般用皮膚試驗(劃痕,皮內及接觸法等),原理是有多種假定的變應物質,使與機體接觸后,視有無反應出現,可協助診斷. 過敏性鼻炎的診斷: 根據上述典型典型癥狀及檢查結果,即可以做出過敏性鼻炎的診斷,一般需要與下列疾病相區別: 1.血管運動性鼻炎 患者有時稍一碰觸鼻子便可引起閃電式發作,發作突然,消失快.癥狀與過敏性鼻炎相似,但鼻內多不發癢,口服感冒藥物癥狀即可得到緩解.如遇冷熱變化,體位變化(起床),情緒激動時可誘發本病. 2.嗜酸細胞增多癥性鼻多 癥狀與常年性過敏性鼻炎相似,雖病因未明,但與過敏無關.患者經常出現間歇性鼻塞伴噴嚏連連,大量漿粘液性鼻涕,常有頭暈耳鳴,乏力,陳發性咳嗽等全身癥狀. 3,感冒 過敏性鼻炎的病人經常會以為自己感冒,兩者區別是后者可伴有發熱等全身不適,并可發現鼻腔粘膜十分紅腫. 過敏性鼻炎的藥物治療 過敏性鼻炎通常不能達到完全治愈(cure)的效果,最好的辦法是預防. 治療的目的是預防,緩解癥狀以及減少過敏性鼻炎的發病時間. 一,藥物治療 不同藥物治療的機理可能不同,有局部用藥和全身用藥.以下列出臨床上常用的治療藥物. 抗組織胺藥物 撲爾敏,新敏樂等 對抗組織胺,機體在過敏原的刺激下釋放組織胺,進而引起一系列過敏癥狀. 預防和治療 撲爾敏可引起嗜睡,司機,飛行員等禁用,新一代抗組胺藥無嗜睡作用.但息斯敏有副作用,慎用. 肥大細胞穩定劑 色甘酸鈉眼液及口服藥,曲尼斯特 在有過敏原的情況下,阻止機體組織釋放組織胺. 預防 可以引起嗜睡. 減充血劑 麻黃素,必通,腎上腺素,呋麻合劑 減輕鼻腔阻塞. 短期治療 使用不超過3天,最長一周.長期使用會引起藥物性鼻炎. 溴化物 減少由組織胺引起的涕多癥狀. 治療 臨床上不常用. 激素類藥物 地塞米松眼液,伯克鈉,雷諾考特 減輕對過敏原的反應并抑制炎性反應. 治療 長期使用可能導致激素的全身副作用,但一般副作用輕微,尤其是最近用于臨床的藥物.
2014-11-02 08:53
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孫彤 副主任醫師
武警廣東省總隊醫院
三級甲等
耳鼻喉中心
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鼻子癢可能由多種原因引起,如過敏反應、鼻腔干燥、感染、鼻息肉、鼻腔異物等。 1.過敏反應:當接觸到過敏原,如花粉、塵螨、動物皮屑等,免疫系統會產生過敏反應,導致鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕。治療上可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑。 2.鼻腔干燥:空氣干燥、過度使用鼻腔噴霧劑或長期處于干燥環境中,會使鼻腔黏膜干燥,引起鼻子癢。可通過增加室內濕度、使用生理鹽水滴鼻來緩解。 3.感染:病毒或細菌感染引起的鼻炎、鼻竇炎,炎癥刺激會導致鼻子癢,還可能伴有鼻塞、流涕等癥狀。需根據感染類型使用抗病毒藥或抗生素,如利巴韋林、阿莫西林。 4.鼻息肉:鼻腔內的良性增生組織,會刺激鼻腔產生癢感。較小的鼻息肉可先觀察,較大的可能需要手術切除。 5.鼻腔異物:兒童玩耍時將異物塞入鼻腔,會刺激鼻腔黏膜,引起鼻子癢。需要及時取出異物。 鼻子癢可能是單一因素引起,也可能是多種因素共同作用。如果鼻子癢的癥狀持續不緩解或伴有其他嚴重癥狀,應及時到正規醫院就診,明確病因,進行針對性治療。
2024-12-19 08:00
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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可能是鼻前庭炎,該病局部前鼻有毛的地方會有痂皮所以癢愛抓,抓完有結痂這樣往復,不知是否這樣?
2014-11-01 08:53
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張尚高 主治醫師
南寧市第九人民醫院
二級甲等
五官科
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病情分析:你好,根據你的描述。你應該是過敏性鼻炎引起的鼻癢眼癢。過敏性鼻炎多為陣發性鼻癢,眼癢,連續打噴嚏、流水樣或稀薄粘液樣涕,并鼻塞、嗅覺減退,還可有軟腭 、耳、眼、咽喉部癢感及頭痛等。 意見建議:建議您到正規的耳鼻喉專科醫院做詳細檢查。現在治療過敏性鼻炎理想的方法是“篩前神經阻斷術”。該療法治療過敏性鼻炎安全無痛苦,在臨床上取得了很好的治療效果。在生活中預防過敏性鼻炎同治療一樣重要:1、注意生活環境的空氣清凈,避免接觸灰塵及化學氣體特別是有害氣體。2、減少冷空氣對鼻粘膜的刺激,適當時候注意戴上口罩。洗澡后應盡量擦干頭發再進行睡眠,避免感冒。3、注意保暖,氣候轉變極易感冒引發鼻炎。咽炎咳嗽季節轉換注意觀看天氣預報及時進行適當添衣。4、加強營養,增強體質,提高身體素質。通過運動,可使血液循環改善,鼻甲內的血流不致阻滯。5、改掉挖鼻的不良習慣。6、慎用鼻粘膜收縮劑,尤其不要長期不間斷使用。
2014-10-29 08:53
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這可能是干燥性鼻炎 或者過敏性鼻炎引起的癢。患者自覺鼻內干燥不適,或有刺癢、異物感,常引起噴嚏。注意避免長期吸入干燥、多灰塵及刺激性體及平衡飲食,糾正營養不良,多喝水,不吃辛辣刺激性食物,戒除嗜煙酒等不良習慣。可以服用特非那定,維生素C,通竅鼻炎片治療看看。
2014-10-28 03:19
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