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張煥臣 主治醫師
鹽城市亭湖區疾病預防控制中心
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預防醫學門診部
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牙齦老是出血,可能由局部因素、全身性疾病、藥物影響、不良修復體、激素變化等引起。 1. 局部因素:牙菌斑、牙結石刺激牙齦,引發牙齦炎、牙周炎,導致牙齦出血。此外,不良的刷牙方式、食物嵌塞、口腔創傷等也可能造成牙齦損傷出血。 2. 全身性疾病:如白血病、血小板減少性紫癜、維生素 C 缺乏癥等,會影響凝血功能,導致牙齦容易出血。 3. 藥物影響:長期服用抗凝血藥物,如阿司匹林、華法林等,可能增加牙齦出血的風險。 4. 不良修復體:不合適的假牙、烤瓷牙等,刺激牙齦,引起出血。 5. 激素變化:青春期、妊娠期,體內激素水平改變,牙齦組織對局部刺激的反應性增強,容易出血。 總之,牙齦老是出血可能是多種因素共同作用的結果。如果出現這種情況,應及時到正規醫院口腔科就診,進行相關檢查,明確病因,并采取相應的治療措施。同時,要注意保持良好的口腔衛生習慣。
2024-12-18 06:41
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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牙齦出血是牙齦炎引起的,也是牙周病的首發癥狀。牙菌斑沒有及時清除,鈣化后形成牙石,是引起牙齦炎、牙周炎的主要原因,口腔內細菌種類很多,而且數量驚人,繁殖能力很強,因此治療的要點是如何調整菌群間的平衡關系,而不是徹底消滅所有病菌,所以要加強鍛煉,增強體質,增加免疫功能,注意口腔衛生,特別是正確的刷牙方式。出血嚴重者一定要請專科醫生診治,超聲潔牙是最基本治療方法,可以去除附著在牙齦上下的結石,但一次超聲潔牙并不一定能把所有牙石去除干凈,即使去除干凈,以后還會再附著,所以有條件者應每半年或一年超聲潔牙一次。
2013-10-08 06:31
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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牙齦出血是口腔疾病的常見癥狀之一,也是某些內科疾病表現在牙齦的癥狀.牙齦出血常伴有口臭,有礙病人工作社交活動,有的會給病人帶來精神負擔. 牙齦出血多是由于牙周組織疾病所常見癥狀,也有的是某些全身性疾病在口腔的表征.引起牙齦出血的局部原因有: 1.齦緣炎,牙周炎和增生性齦炎.常因口腔衛生不良,牙面上堆積有軟垢,牙菌斑,牙石,或因牙齒排列不齊,咬牙合 創傷,食物嵌塞和不良修復體等局部刺激,引起牙齦乳頭和牙齦炎癥,水腫,充血,血管壁破裂造成牙齦出血,尤其在刷牙或咬硬物時出血更明顯. 2.壞死性齦炎.表現為急性炎癥癥狀,起病急,有明顯的齦乳頭壞死,疼痛,出血,常為一種自發性牙齦出血,且量較多.患者常于晚間睡眠時血性唾液流出口腔污染口角與枕褥,有明顯的齦乳頭壞死,疼痛,出血,常為一種自發性牙齦出血,且量較多.患者常于晚間睡眠時血性唾液流出口腔污染口角與枕褥,引起家屬或本人驚恐而急于就醫. 3.牙齦毛細血管瘤,牙齦癌.當刷牙,咀嚼等機械性刺激時可嚴重的牙齦出血,也可有自發性出血. 牙齦出血的全身性因素,如血液病:白血病,血友病,惡性貧血,再生障礙性貧,血小板減少性紫瘢等全身癥狀,可發生牙齦出血,多為廣泛性自動出血,量多,不易止住.肝硬化,脾機能亢進,腎炎后期,某些熱必疾病等,也可發生牙齦出血.維生素C缺乏也可導致牙齦出血. 此外,由于內分泌原因,如月經期,妊娠都可有牙齦充血,腫脹;妊娠時牙齦乳頭可出現瘤樣增生稱“妊娠性齦瘤”,極易出血,一般在經期和分娩后,齦瘤和出血癥狀可消失. 造成牙齦出血的疾病很多.針對牙齦出血的病因,對癥治療.有局部刺激因素如牙石,咬牙合 創傷和不良修復體等,應進行牙周潔治清除牙石,調整咬咬牙合 關系,矯治食物嵌塞和修改或更新假牙等修復體.局部以2%碘甘油,口服甲硝唑0.2,1日3次,或乙酰螺旋霉素0.2克,1日4次,連服4-5天.對壞死性齦炎患者應加強口腔護理,用1%雙氧水漱洗口腔,以2.5%金霉素甘油劑局涂患處,1日多次,全身選用青霉素和抗厭氧菌藥物.如患有牙齦腫瘤,應采用外科手術.對血液病引起的牙齦暫時可采用明膠海棉壓迫止血,也可用牙周塞治劑填塞等止血法處理,主要由血液專科作全身治療,禁忌一切牙周手術. 口腔疾病引起的牙齦出血,早期治療效果很好.養成良好的口腔衛生習慣,可以預防牙齦炎,牙周炎的發生.堅持早晚刷牙,飯后漱口,清除污物和食物殘渣,可防止牙垢和牙結石的形成. 牙齦出血的原因很多,是口腔疾病的常見癥狀之一.一般分為局部性和全身性兩種:局部原因引起的牙齦出血,常見的是患牙齦炎和牙周炎病人.這些病人由于不經常刷牙,或由于刷牙的方法不正確,在牙齦邊緣的地方產生牙石.牙石是一種堅硬的石灰樣物質,對牙齦有刺激作用,能引起牙齦發炎,腫脹,充血,輕者在刷牙,吮吸,咬硬物或剔牙時出血,重者在輕微刺激或沒刺激時也會出血.如發炎,高燒致牙齦組織的血管結構發生改變,也會造成出血.口腔疾病所致的牙齦出血,多見于牙齦炎和牙周炎.此外,假牙不合適,食物嵌塞,牙周損傷等,都可造成牙齦出血.有的會在牙刷上留下出血的痕跡.人們遇到這種情況,不用擔心,因為這類出血,在刷牙完畢后,很快就會停止.另外,如齲已毀壞牙冠(醫學上叫殘冠),殘冠表面有鋒利的牙釉質組織,像小刀一樣刺割著牙齦而引起牙齦出血;有些人因吃東西不慎,把骨頭刺入牙齦里,也能造成牙齦出血,但這種出血只發生在個別牙齒的牙齦上,拔除殘冠,去掉骨刺后,出血就會停止;有些人因使用牙簽不當,剔傷牙齦而出血,這種出血,只要停止剔牙或改正命名用牙簽的方法,出血也會很快停止. 有一部分牙齦出血是由于全身性疾病所引起的,這類牙齦出血往往是全身疾病的臨床癥狀之一,它對全身疾病的診斷有一定的幫助,治療也要特別小心. 壞血病是由于缺乏抗壞血酸(也稱維生素C)所致的生身性出血性疾病,而牙齦出血是該病的一個突出癥狀.患壞血病的病人口腔牙齦呈暗紅色腫脹,腫脹的牙齦有時可遮蓋牙冠.隨著人民生活不斷提高,在我國壞血病已十分罕見. 值得注意的是,各種血液系統的疾病也可出現牙齦出血的癥狀,如白血病,血友病,血小板減少性紫癜,再生障礙性貧血等,常表現為牙齦出血或拔牙后出血不止,用一般的止血方法不易止住.遇到這種情況,一定要請內科醫生詳細檢查,找出引起出血的原因,對癥況下藥.多年來,我們還發現有些患白血病的患者,因牙齦出血不止首先來口腔科就診的,對這些病人也應該引起口腔科醫生的高度警惕. 肝硬化,脾機能亢進,腎炎后期,某些熱必疾病等,也可發生牙齦出血. 牙齦出血常伴有口臭,有礙病人工作社交活動,有的會給病人帶來精神負擔.造成牙齦出血的病因很多.養成良好的口腔衛生習慣,可以預防牙齦炎,牙周炎的發生.堅持早晚刷牙,飯后漱口,清除污物和食物殘渣,可防止牙垢和牙結石的形成.定期到醫院進行牙周潔治(洗牙)是最好的牙齒保健方法.
2013-09-29 06:31
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張煥臣 主治醫師
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你好,不難治療。一般通過潔治術徹底清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滯留和局部刺激牙齦的因素。急性齦乳頭炎要去除局部刺激因素。對于炎癥較重的患者,可配合局部藥物治療,常用的局部藥物有1%過氧化氫、復發氯己定含漱液、碘制劑。急性炎癥可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。
2013-09-25 08:55
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