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吳麗 主任醫師
鄭州市中心醫院
三級甲等
兒科
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多囊卵巢綜合征是一種常見的內分泌代謝疾病,主要表現為月經失調、排卵異常、高雄激素血癥等。治療方法包括生活方式調整、藥物治療、手術治療等。 1.生活方式調整:控制飲食,增加運動量,減輕體重,有助于改善胰島素抵抗和內分泌紊亂。 2.藥物治療: 口服避孕藥:如炔雌醇環丙孕酮片,可調整月經周期,降低雄激素水平。 孕激素:如地屈孕酮,可保護子宮內膜。 胰島素增敏劑:如二甲雙胍,改善胰島素抵抗。 3.促排卵治療:對于有生育需求的患者,可使用氯米芬、來曲唑等藥物促進排卵。 4.中醫治療:通過中藥調理身體,改善內分泌失調。 5.手術治療:在藥物治療無效時,可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術等。 多囊卵巢綜合征的治療需要綜合考慮患者的具體情況,患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方案,并定期復查。
2024-12-17 20:09
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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多囊卵巢綜合癥的治療(一) 降低體重 降低體重是多囊卵巢征的基本原則 (二) 醋酸環丙孕酮加乙炔雌二醇 不需要生育的婦女來說,應首選此方案。 (三) 多囊卵巢綜合征合并不孕的治療 1. 藥物治療 1) 克羅米芬:是由于促排卵治療多囊卵巢征的首選藥物。克羅米芬治療能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。 2) 促性腺激素釋放激素(GnRH):該方案的優點是在大部分患者引起單個卵泡發育及排卵。 3) 人絕經期促性腺激素(HMG):對于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案。 4) 純促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果納芬:多囊卵巢綜合征患者有多量內源性LH分泌,因此,在誘發排卵時使用純促卵泡生成素較人絕經期促性腺激素好。 5) GnRHa方案 6) GnRHa+GnRH方案 2. 體外受精胚胎移植 對于使用促性腺激素治療6個周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者,體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法。其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響,同時不需要強調控制單卵泡發育。因此,治療效果較促性腺激素治療要好。 3. 腹腔鏡手術治療 術后排卵率可達54-92%,妊娠率為35-69%。其優點是損傷小,恢復快,一次手術可獲多個排卵周期,無多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合征等合并癥。 低熱量飲食益于治療多囊卵巢綜合癥。
2012-10-31 13:52
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唐維政 副主任技師
海南醫學院第二附屬醫院
三級甲等
檢驗科
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多囊卵巢綜合征最有效的治療手段是腹腔鏡下卵巢打孔術或部分切除,手術需要精確率高的電子腹腔鏡監護,還需要術者操作技術的嫻熟精湛,像術中打孔時的大小、多少、深淺、位置等都和后續用藥與自身的病情都是直接相關的。這是微創手術,腹部僅有0.5cm的小口,從住院到出院3-5天,術后可以很快上班。早期治療不但可以防止將來造成不可恢復的肥胖、內膜息肉,月經不調,也有利于將來受孕。術后6個月妊娠率達90%以上,藥物治療是手術后的輔助手段,單純應用無效,用藥后即使月經能夠規律來潮,也不會懷孕,原因是這些藥物多是避孕藥(如達因35等),最不可取的是停藥立刻復發。術后選擇適當輔助藥物會使激素和代謝很快恢復到正常水平,有時會起到立竿見影效果。做手術的同時還可以做吸脂術使體型很快恢復。
2012-10-25 12:30
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