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            高血壓常用的藥物有哪些

            高血壓

            高血壓常用藥物

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              高血壓常用藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.鈣通道阻滯劑:如硝苯地平、氨氯地平,能有效擴張血管,降低血壓,適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓等。 2.血管緊張素轉換酶抑制劑:像卡托普利、依那普利,可改善心室重構,適用于伴有心力衰竭、心肌梗死等的高血壓患者。 3.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:例如纈沙坦、厄貝沙坦,降壓作用平穩,副作用相對較少。 4.利尿劑:常見的有氫氯噻嗪、吲達帕胺,適用于老年高血壓、難治性高血壓等。 5.β受體阻滯劑:如美托洛爾、比索洛爾,適用于心率較快的中青年高血壓患者或合并心絞痛者。 高血壓患者的用藥需根據個體情況,如血壓水平、合并疾病等,在醫生指導下選擇合適的藥物。同時,注意改善生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。

              2024-12-17 20:30
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              常用降壓藥物的分類,名稱,劑量及用法1. 利尿藥   氫氯噻嗪 12.5毫克  每日1~2次(噻嗪類利尿藥)   氯噻嗪  25~50毫克 每日1次(噻嗪類利尿藥)   螺內酯  20~40毫克  每日1~2次(噻嗪類利尿藥)   氨苯喋啶 50毫克  每日1~2次(潴鉀利尿劑)   阿米洛利 5~10毫克 每日1次(潴鉀利尿劑)   呋塞米(速尿)  20~40毫克  每日1~2次(袢利尿劑)   吲達帕胺 1.25~2.5毫克 每日1次(噻嗪類利尿藥)   特點:降壓起效較平穩,緩慢,持續時間較長,作用持久,服藥2~3后作用達高峰.適用于輕,中度高血壓,對鹽敏性高血壓,合并肥胖或糖尿病,更年期女性和老年人有較強的降壓效果.能增強其他降壓藥的療效.不良反應有乏力.痛風者禁用.保鉀排鈉劑不宜與ACEI合用,腎功能不全者禁用.袢利尿劑用于腎功能不全2. β受體阻滯劑   普萘洛爾 10~20毫克 每日2~3次(β阻滯劑)   美托洛爾 25~50毫克 每日2次(β阻滯劑)   阿替洛爾 50~100毫克 每日1次(β阻滯劑)   倍他洛爾 10~20毫克 每日1次(β阻滯劑)   比索洛爾 5~10毫克 每日1次(β阻滯劑)   卡維洛爾 12.5~25毫克 每日1~2次(α,β阻滯劑)   拉貝洛爾 100毫克 每日2~3次(α,β阻滯劑)   特點:起效較迅速,強力,各藥持續時間有差異.適用于各種不同嚴重程度高血壓,特別是快心率的中青年患者,合并心絞痛患者,對老年高血壓療效較差.不良反應有心動過緩,乏力,四肢發冷.對急性心力衰竭,支氣管哮喘,病態竇房結綜合征,房室傳導阻滯,外周血管病者禁用3. 鈣通道阻滯劑(CCB,鈣拮抗劑)   硝苯地平 5~10毫克 每日3次(二氫吡啶類)   硝苯地平控釋片 30~60毫克 每日1次(二氫吡啶類)   尼卡地平 40毫克 每日2次(二氫吡啶類)   尼群地平 10毫克 每日2次(二氫吡啶類)   非洛地平緩釋劑 5~10毫克 每日1次(二氫吡啶類)   氨氯地平 5~10毫克 每日1次(二氫吡啶類)   拉西地平 4~6毫克 每日1次(二氫吡啶類)   樂卡地平 10~20毫克 每日1次(二氫吡啶類)   維拉帕米緩釋劑 240毫克 每日1次(非二氫吡啶類)   地爾硫卓緩釋劑 90~180毫克 每日1次(非二氫吡啶類)   特點:起效迅速,強力,降壓療效和降壓幅度較強,療效與劑量成正比,療效的個體差異較小,與其他類型降壓藥聯合治療有增強作用.除心力衰竭外較少有禁忌證.對老年患者降壓效果較好,非甾留體抗炎藥物不受干擾,對嗜酒患者也有顯著降壓作用.可用于合并糖尿病,冠心病和外周血管病患者,長期使用有抗動脈粥樣硬化作用.不良反應是引起心率增快,面部潮紅,頭痛,下肢水腫.非二氫吡啶對心力衰竭,竇房結功能低下,心傳導阻滯者禁用4. 血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)   卡托普利 12.5~50毫克 每日2~3次(ACEI)   依那普利 10~20毫克 每日2次(ACEI)   貝那普利 10~20毫克 每日1次(ACEI)   賴諾普利 10~20毫克 每日1次(ACEI)   雷米普利 2.5~10毫克 每日1次(ACEI)   福辛普利 10~20毫克 每日1次(ACEI)   西拉普利 2.5~5毫克 每日1次(ACEI)   培哚普利 4~8毫克 每日1次(ACEI)   特點:起效緩慢,逐漸增強,在3~4周達最大作用,限制鈉鹽攝入或聯合利尿劑可使起效迅速和作用增強.對肥胖,糖尿病和靶器官受損的高血壓者具有較好的療效,尤適用于伴心力衰竭,心肌梗死后,糖尿病患者.不良反應是有刺激性干咳和血管性水腫.高血鉀癥,妊娠和雙側腎動脈狹窄者禁用.血肌苷超過3毫克使用需謹慎5. 血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)   氯沙坦 50~100毫克 每日1次(ARB)   纈沙坦 80~160毫克 每日1次(ARB)   伊貝沙坦 150~300毫克 每日1次(ARB)   替米沙坦 40~80毫克 每日1次(ARB)   坎地沙坦 8~16毫克 每日1次(ARB)   特點:起效緩慢,但持久而平穩,在6~8周達最大作用,作用持續時間達24小時以上.限制鈉鹽攝入或聯合利尿劑可使療效明顯增強.治療劑量窗較寬,療效與劑量增大而作用增強.本類藥直接與藥物有關的不良反應少.ARB的治療對象和禁忌證與ACEI相同,是后者不良反應的替換藥 6.中醫治療  按中醫辨證分型進行,肝陽偏盛性治以平肝潛陽,用天麻鉤藤飲加減;肝腎陰虛型治以育陰潛陽,用六味地黃湯加減;陰陽兩虛型治以溫陽育陰,用地黃飲子加減.在單方治療方面,有一定降壓效果的單位種藥有葉菊花,黃芩,杜仲,丹皮,黃連,川芎等,羅布麻,夏枯草兼有利尿作用.梅花針及耳針亦有一定效果.

              2014-01-07 15:11
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              沙莎 護師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              婦科

              原發性高血壓的控制主要依靠藥物,常用的有6大類:利尿劑,β 受體阻滯劑,鈣拮抗劑,血管緊張素轉化酶抑制劑,α1 受體阻滯劑,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。醫生指導下服用降壓藥,不能盲目服用藥物。

              2014-01-05 18:56
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              這個情況應該使用降壓藥,比較常用的有波依定或者卡托普利。

              2014-01-03 15:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立飛 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              婦科

              宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪、利血平、復方降壓片等)作為基礎降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物。

              2013-12-30 01:24
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