肝癌中晚期術后門靜脈堵塞伴胃脹如何處理
咨詢者基本信息:年齡: 52性別: 男地區:福建描述: <p>肝癌中晚期,做了手術左葉,現在發展到門靜脈堵塞,這一段時間胃脹,消化很不好,甲胎蛋白達七萬多,怎么辦,問那個好心的專家知道怎么辦,幫忙出個主意了,謝謝!</p>曾經的治療情況和效果:想柯大夫幫您解決什么問題:
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吳麗 主任醫師
鄭州市中心醫院
三級甲等
兒科
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肝癌中晚期患者術后出現門靜脈堵塞且胃脹、消化差、甲胎蛋白高,這可能與腫瘤進展、門靜脈高壓、肝功能受損、胃腸道淤血、消化酶分泌不足等有關。 1. 腫瘤進展:癌細胞可能進一步侵犯門靜脈,導致堵塞。治療上可能需要考慮化療、靶向治療或免疫治療等,常用藥物如索拉非尼、侖伐替尼、阿替利珠單抗等。 2. 門靜脈高壓:會影響胃腸道血液循環,導致胃脹。可使用降低門靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾、卡維地洛。 3. 肝功能受損:影響肝臟代謝和消化功能。需進行保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷等。 4. 胃腸道淤血:血液回流不暢。可適當使用改善微循環的藥物,如前列地爾。 5. 消化酶分泌不足:補充消化酶,如胰酶腸溶膠囊。 對于肝癌中晚期出現這些癥狀的患者,綜合治療和對癥處理非常重要。同時,患者應注意飲食清淡、易消化,保持良好的心態,定期復查,及時調整治療方案。
2024-12-17 22:30
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回答1
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陳懷宇 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
肝病中心
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屬于術后復發,血管受侵犯,如果沒有肝功能失代償,則臨床分期屬于c期。你掌握兩點:1.多數肝癌很晚才出現遠處轉移,因此控制肝內腫瘤發展對延長生存期至關重要;2.殘留多少肝功能往往決定著如何選擇治療方案,所以盡量保護好你的肝功能。因此,一定要看ct片和了解清你的肝功狀態后才能決定治療方案。
2012-04-06 19:26
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