胃脹能否根治取決于多種因素，如病因、病情嚴重程度、治療方法是否得當、患者的生活飲食習慣以及是否存在基礎疾病等。 1.病因：胃脹可能由消化不良、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、幽門螺桿菌感染等引起。不同病因的治療和預后不同。 2.病情嚴重程度：輕度的胃脹，經過規范治療和調整生活方式，通常容易恢復。但如果病情嚴重，如出現胃黏膜嚴重損傷或潰瘍穿孔等，治療難度會增加。 3.治療方法：合理的治療方案包括使用促進胃腸動力藥（如多潘立酮、莫沙必利）、抑酸藥（如奧美拉唑、蘭索拉唑）、胃黏膜保護劑（如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀）等。如果治療不規范或不堅持，效果會大打折扣。 4.生活飲食習慣：暴飲暴食、進食過快、過多食用產氣食物、長期精神緊張等不良習慣，會影響胃脹的恢復。 5.基礎疾病：如果患者同時患有糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病，也可能影響胃脹的治療效果。 總之，24 歲男性胃脹 4 個月未愈，需要及時就醫，明確病因，采取針對性的治療措施，并改善生活飲食習慣，多數情況下是可以治愈的。但具體情況因人而異。

　　慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反復侵襲而引起的慢性胃粘膜炎性病變，由于粘膜的再生改造，最后導致固有的腺體萎縮。 病因病機 　西醫認識 病因 一般認為幽門螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素。飲酒、飲食不節、精神因素、可致胃粘膜損傷的藥物（如阿司匹林、消炎痛等）及膽汁反流等為其誘發因素。 病理 淺表性胃炎的炎癥限于胃小凹和粘膜固有膜的表層，上皮細胞變性，小凹上皮增生及固有的膜細胞浸潤，引起粘膜充血、水腫、滲出。多發于胃竇，有時有少量糜爛及出血，部分患者在胃竇有較多的糜爛灶，或伴疣壯凸起，稱慢性糜爛性或疣狀胃炎。 萎縮性胃炎，炎癥深入粘膜固有膜，導致固有的腺體萎縮，使粘膜層變薄，粘膜皺襞平坦，甚或消失，常伴有腸上皮化生及不典型增生。 部分患者幽門括約肌功能失調，使十二指腸內容物返流入胃，由于該內容物有膽汁的返流，而引起膽汁返流性胃炎。 慢性胃炎多合并膽結石或慢性潰瘍性結腸炎。 中醫認識 脾胃虛弱為其內在因素，飲食不節、情志所傷、勞逸過度為其誘發因素。 飲食不節，積滯不化，郁遏氣機；憂思惱怒，肝失疏泄，氣滯胃腕；過度辛勞則耗耗傷氣血，過度安逸則氣機不舒。 脾胃素虛，加之以上諸因素致氣機不暢，郁滯胃脘，升降失常是本病的基本病機。 癥狀辨證 慢性胃炎大多無明顯癥狀，部分患者出現上腹飽脹不適、胃脘隱痛、嘈雜噯氣、厭食惡心等。一般胃體胃炎可見厭食、體重減輕，或伴貧血；胃竇胃炎或伴膽結石，尤其是膽汁返流較多者，可引起急性糜爛而出現明顯疼痛、嘈雜、灼熱等，嚴重時可出現小量上消化道出血，如嘔血、黑便等。 慢性胃炎在中醫書籍中多屬胃痛、痞滿、噯氣、嘈雜等范疇。 本人經多年探索，歸納出脾胃虛弱、睥虛積滯、胃氣上逆、肝胃不和等證型，可合并肝膽火勝、腸腑濕熱等。 中醫治療 以健睥消積、疏肝理氣、和胃降逆為主。 以枳實消痞丸為主加減 枳實消痞丸系金元時代明醫李東垣所創，“治心下虛痞，惡食懶倦，開胃進食。”原方為丸劑，我經多年探索，用本方加減做湯或濃縮加工做丸散劑，治療慢性胃炎，效果很好。 枳實10-12g黃連10-20g生姜6g半夏10g 厚樸10-15g人參10-20g炙甘草6g 白術10-15g茯苓10g麥芽15g 主治：慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎見胃痛、胃脹、痞滿、噯氣、嘈雜、泛酸、惡心、食欲不佳等癥狀者均可用本方辨證加減治療。 虛寒者，減黃連加砂仁、吳茱萸；肝胃不和者，合柴胡疏肝散；肝火犯胃者，合金鈴子散加黃芩；胃氣上逆明顯者，加蘇梗，肝膽火甚者，加柴胡、黃芩；腸腑濕熱者，加木香；用量可按寒熱虛實增減。 保健常識 （1）合理飲食，以防積滯傷及脾胃；（2）戒煙酒，忌過食辛辣，以避免對胃粘膜的反復刺激；（3）保持心情舒暢，以免情志刺激；（4）勞逸結合，以調和胃腸功能。

您好：膽汁反流性胃炎的治療 ： 隨著胃鏡檢查的普及，使膽汁反流性胃炎更容易發現了。 膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽及十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶類等，是消化脂肪、蛋白質不可缺少的物質。如果它們“安分守已”地呆在十二指腸中，就不會出現膽汁反流性胃炎了。但是，如果由于各種原因，使膽汁倒流到胃內，這些反流液就成了一群地地道道的“搗亂分子”，能引起許多胃炎癥狀。 藥物治療膽汁反流性胃炎，猶如消滅“入境之敵”。為了便于讀者記憶，不妨將一些最新的治療方法，稱為幾種“打法”。 一“關門法” 在胃和十二指腸交界處，有一個環形肌內圈，醫學上稱為“幽門括約肌”。平時它緊閉著，不讓十二指腸內的液體（包括膽汁）反流入胃，只在胃中食物已經消化完畢時，才適時開入，使食糜得以進入腸內，接受進一步消化。 如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關閉不嚴，或十二指腸出現了逆向蠕動，“壞分子”們就得以乘隙而入。 某些藥物通過加強調控神經肌肉的作用,可使幽門括約肌關閉.門關嚴了,反流自然可以減少了. 常用藥物有：⑴嗎丁啉，每次10毫克，每天3-4次；⑵普瑞博思，5-10毫克，每天3-4次；⑶胃復安，每次10毫克，每天3-4次。 以上藥物任選一種即可。應當注意的是，上述藥品應在飯前15-30分鐘服用，服用時間不得少于2周。 二“驅逐法” 膽汁等一旦進入胃內，如能加強胃的蠕動，使這些“不速之客”還沒有來得及胃黏膜接觸，就被趕出“大門”，自然就不會損害胃黏膜了。如果再加強十二指腸的正向蠕動，減少其病態的逆向蠕動，也有利于膽汁反流性胃炎的治療。前面介紹的那些常用藥品，就有這樣的功能。 三“收編法” 膽汁既已入胃，也可以采取辦法，設法在胃內對它們加以處置，“就地收縮”。 有一類藥物，如思密達，就有吸附膽汁等物質的作用。思密達的片狀結構，就像有夾層的威化餅干那樣，有大量的吸附能力，從而吸咐膽鹽，消除有毒的溶血性卵磷脂（引起胃炎的“罪魁禍首”之一）。思密達還可以薄薄地覆蓋在受損傷的胃黏膜上，隔離有害因素的侵害。 服用時，將1袋思密達（3克）倒入50毫升溫水中搖勻，使它的樣子像牛奶一樣，就可以服用了。 以上這些治療方法，如果能配合運用，則效果更好。 一部分膽汁反流性胃炎的病因在膽系疾病（如膽石癥、膽囊炎以及膽囊切除后）；或與一些十二指腸疾病（如幽門管或十二指腸潰瘍、胃次全切除手術后等）有關，也應針對這些疾病進行治療，才更有效。 膽汁反流性胃炎防治 ： 1.口服胃動力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃，常用的有：①嗎丁啉（又名多潘力酮）。 此藥能增強胃腸蠕動，調節胃腸道正常活動，使食物順利從胃進入小腸，并抑制膽汁反流，一般在餐前15～30分鐘服。②普瑞博思（又名西沙必利）。是新一代胃動力藥，其作用與嗎丁啉相同，但效力要大3～4倍。③胃復安（又名滅吐靈）。是一種較老的胃動力藥。 2.口服胃黏膜保護劑常用的藥物有：①硫糖鋁。此藥能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜，以保護胃黏膜免受膽汁損傷。②胃膜素。能在胃內形成膜狀物覆蓋胃黏膜，以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激。③思密達。為胃黏膜保護劑，有加強消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液，從而保護胃黏膜。⑤吉福士。有保護胃黏膜、促進炎癥愈合作用，于飯前半小時或飯后服用。 3.飲食療法飲食要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。應細嚼慢咽，忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。 4.去除某些加重病情的因素包括戒煙、避免情緒緊張和不服用對胃黏膜有刺激的藥物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等 .

治療原則是減少胃內容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括約肌功能。 （1）減少反流：由于反流易在夜間，病人處于水平位及頭低腳高位時，所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食，晚餐與入睡的間隔應拉長，大于3小時。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步，借助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運動。 （2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml，每日3次口服，能減少胃酸的刺激。 （3）改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃復安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力，加速胃的排空，減少反流。也可用西沙比剎（cespside)這種新胃腸動力藥。 （4）一般護理：本病一般預后良好。護士應幫助病人了解此病，使病人在平時生活中注意飲食及生活習慣。以減少復發，減輕癥狀。