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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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脂肪肝的治療原則 早期治療脂肪肝有何好處 單純性脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現,如能早期發現、及時治療,可使其完全恢復正常。并且,脂肪肝即使已發展為脂肪性肝炎和肝纖維化,在去除病因和控制原發病后,肝臟病變仍可得到逆轉。但是如任其發展,則進一步可演變為肝硬化,此時即或積極治療也難使肝病理學改變恢復正常。因此,通過早期處理促進肝內脂肪消退和防治并發癥的發生,可明顯改善脂肪肝患者的預后及生活質量。 脂肪肝的治療原則是什么 臨床上,脂肪肝可以是一個獨立性疾病,但更多見的還是全身性疾患在肝臟的一種病理表現。為此,應根據患者的具體病情,合理應用飲食療法、運動療法、行為療法以及各種中西藥物綜合處理,以兼顧防治脂肪肝及其基礎疾病,這樣才能取得最佳療效。 脂肪肝的治療原則可概括為:(1)去除病因和誘發因素,積極控制原發病;(2)調整飲食方案、糾正營養失衡;(3)堅持必要的鍛煉以維持理想的體重;(4)維持相對正常的血脂、血糖水平;(5)自我保健意識的教育以糾正不良行為;(6)必要時適當輔以保肝、去脂、抗肝纖維化類藥物,促進肝內脂質排泄、防止肝細胞壞死、炎癥及纖維化。 脂肪肝治療中需注意什么 在脂肪肝的長期治療中尚需注意如下幾點:(1)過去人們對脂肪性肝疾患,特別是肝纖維化能否發生逆轉是一直很有爭議的。但是近來大量研究表明,脂肪肝即使演變為脂肪性肝炎和肝纖維化仍為可逆性疾病,完全能夠治愈,即使已發生脂肪性肝硬化,如能去除病因和控制原發病,其預后亦較一般門脈性肝硬化為好。因此,對患者來說,首先應給予心理治療,幫助病人提高對脂肪肝的認識,以建立起戰勝疾病的信心。(2)脂肪肝患者即使沒有癥狀、肝功能完全正常,也需接受治療,但治療未必是需要服用各種中西藥物,有時單靠調整飲食、增加運動以及戒除不良嗜好即可有效防治肥胖、高脂血癥和酒精中毒及其相關的脂肪肝。(3)強調去除病因和綜合治療的重要性。由于至今尚無防治脂肪肝的特效藥物,事實上將來也不一定會發現這類靈丹妙藥。因此,脂肪肝患者不應對藥物治療產生幻想,如果只把希望寄托在藥物上,而不重視其它治療方法,肯定不會取得滿意的療效,并且可能會誘發藥源性疾病。(4)由于脂肪肝患者常合并其他全身性疾病,而這些疾病有時比脂肪肝的防治更為重要,故在考慮脂肪肝的診療方案時,應有整體的觀點,根據患者脂肪肝的分型和分期及其伴隨疾病狀態和嚴重程度,制定具體的治療方案。(5)對于大多數脂肪肝來說預防勝于治療,故應對肥胖、酒精中毒等脂肪肝高危人群進行衛生宣教及干預,以減少脂肪肝相關疾病的發生,防止脂肪肝的流行。(6)大多數脂肪肝為一慢性疾病,并且復發性極高,因此,脂肪肝患者需要長期接受以飲食、運動、行為修正等為主的綜合性治療,但是藥物治療多為短期行為,療程一般6個月至1年,必要時根據臨床癥狀及實驗檢查結果“按需進行”,以鞏固療效,防止疾病復發及盡可能減少藥源性疾病的發生。 脂肪肝的治療概述 單純性脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現,如能早期發現、及時治療,可使其完全恢復正常。并且,脂肪肝即使已發展為脂肪性肝炎和肝纖維化,在去除病因和控制原發病后,肝臟病變仍可得到逆轉。但是如任其發展,則進一步可演變為肝硬化,此時即或積極治療也難使肝病理學改變恢復正常。因此,通過早期處理促進肝內脂肪消退和防治并發癥的發生,可明顯改善脂肪肝患者的預后及生活質量。 脂肪肝的治療原則 臨床上,脂肪肝可以是一個獨立性疾病,但更多見的還是全身性疾患在肝臟的一種病理表現。為此,應根據患者的具體病情,合理應用飲食療法、運動療法、行為療法以及各種中西藥物綜合處理,以兼顧防治脂肪肝及其基礎疾病,這樣才能取得最佳療效。 脂肪肝的治療原則可概括為:(1)去除病因和誘發因素,積極控制原發病;(2)調整飲食方案、糾正營養失衡;(3)堅持必要的鍛煉以維持理想的體重;(4)維持相對正常的血脂、血糖水平;(5)自我保健意識的教育以糾正不良行為;(6)必要時適當輔以保肝、去脂、抗肝纖維化類藥物,促進肝內脂質排泄、防止肝細胞壞死、炎癥及纖維化。 此外,在脂肪肝的長期治療中尚需注意如下幾點:(1)過去人們對脂肪性肝疾患,特別是肝纖維化能否發生逆轉是一直很有爭議的。但是近來大量研究表明,脂肪肝即使演變為脂肪性肝炎和肝纖維化仍為可逆性疾病,完全能夠治愈,即使已發生脂肪性肝硬化,如能去除病因和控制原發病,其預后亦較一般門脈性肝硬化為好。因此,對患者來說,首先應給予心理治療,幫助病人提高對脂肪肝的認識,以建立起戰勝疾病的信心。(2)脂肪肝患者即使沒有癥狀、肝功能完全正常,也需接受治療,但治療未必是需要服用各種中西藥物,有時單靠調整飲食、增加運動以及戒除不良嗜好即可有效防治肥胖、高脂血癥和酒精中毒及其相關的脂肪肝。(3)強調去除病因和綜合治療的重要性。由于至今尚無防治脂肪肝的特效藥物,事實上將來也不一定會發現這類靈丹妙藥。因此,脂肪肝患者不應對藥物治療產生幻想,如果只把希望寄托在藥物上,而不重視其它治療方法,肯定不會取得滿意的療效,并且可能會誘發藥源性疾病。(4)由于脂肪肝患者常合并其他全身性疾病,而這些疾病有時比脂肪肝的防治更為重要,故在考慮脂肪肝的診療方案時,應有整體的觀點,根據患者脂肪肝的分型和分期及其伴隨疾病狀態和嚴重程度,制定具體的治療方案。(5)對于大多數脂肪肝來說預防勝于治療,故應對肥胖、酒精中毒等脂肪肝高危人群進行衛生宣教及干預,以減少脂肪肝相關疾病的發生,防止脂肪肝的流行。(6)大多數脂肪肝為一慢性疾病,并且復發性極高,因此,脂肪肝患者需要長期接受以飲食、運動、行為修正等為主的綜合性治療,但是藥物治療多為短期行為,療程一般6個月至1年,必要時根據臨床癥狀及實驗檢查結果“按需進行”,以鞏固療效,防止疾病復發及盡可能減少藥源性疾病的發生。
2014-01-11 10:33
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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lianzihappy,你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“脂肪肝”的飲食: 1)控制熱量攝入,以便把肝細胞內的脂肪氧化消耗。肥胖者應逐步減肥,使體重降至標準體重范圍內。以標準體重計算,每公斤體重可給熱能84--105千焦(20--25千卡)。標準體重(公斤)身長(厘米)-105(或100),男性165厘米以上減105,而女性和男性165厘米以下者減100。 2)限制脂肪和碳水化合物攝入,按標準體重計算每公斤體重每天可給脂肪0.5--0.8克,宜選用植物油或含長鏈不飽和脂肪酸的食物,如魚類等;碳水化合物每天每公斤體重可給2--4克,食用糖的攝入不宜過多。 3)高蛋白飲食,每天每公斤體重可給1.2--1.5克,高蛋白可保護肝細胞,并能促進肝細胞的修復與再生。蛋白質供給,優質蛋白質應占適當比例,例如豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。 4)保證新鮮蔬菜,尤其是綠葉蔬菜供應,以滿足機體對維生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可進食過多。 5)限制食鹽,每天以6克為宜。 6)適量飲水,以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。 7)含有甲硫氨基酸豐富的食物,如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進體內磷脂合成,協助肝細胞內脂肪的轉變。 8)忌辛辣和刺激性食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒類等:少用肉湯、雞湯、魚湯等含氮浸出物高的食物。 以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2014-01-04 10:33
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回答2
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王世利 副主任醫師
臨汾胎記醫院
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肝病科
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脂肪肝的治療原則是去除病因,合理用藥、調整飲食,增加運動。具體如下:1、去除病因,去除一切可以引起脂肪肝的因素,戒酒和應用高蛋白飲食,常常能有效降低肝內脂肪。酒精性脂肪肝主要是戒酒,并給予足量蛋白質飲食,使肝內積存的脂肪有效地去除;肥胖者要減肥;糖尿病病人要治療原發病。2、合理用藥,可根據藥物說明服用一些去脂藥物和減肥藥物,但治療效果不十分肯定,合理用藥可降低轉氨酶,使肝功能恢復正常,但這些藥物大多有損肝的副作用,使用時應加以注意。 3、調整飲食,這是治療脂肪肝的重要一環,飲食需要高蛋白、適量的脂肪和糖類。4、增加運動量,根據不同的原發病可適量進行鍛煉,加速脂肪的代謝。
2013-03-25 08:35
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回答1
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孫勇 副主任醫師
連云港市中醫院
三級甲等
肛腸科
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脂肪肝的人要注意三大營養素的合理搭配,即增加蛋白質的攝入量,重視脂肪的質和量,糖類飲食應適量,限制單糖和雙糖的攝入。需要提醒的是,脂肪肝的人應以低脂飲食為宜,并且要以植物性脂肪為主,盡可能多吃一些單不飽和脂肪酸(如橄欖油、菜籽油、茶油等),盡量少吃一些飽和脂肪酸(如豬油、牛油、羊油、黃油、奶油等),同時應限制膽固醇的攝入量,如動物內臟、腦髓、蛋黃、魚卵、魷魚等。在糖類攝入方面,應吃一些低糖類飲食,不能吃富含單糖和雙糖的稱罰�綹嚀歉獾恪⒈�苛堋⒏稍婧吞槍�取? 脂肪肝的人還應該堅決改掉不良的飲食習慣,實行有規律的一日三餐。長期大量飲酒可引起脂肪肝,應堅決戒酒。同時,過量的攝食、吃零食、夜食、間食以及過分追求高品位高熱量的調味濃的食物會引起身體內脂肪過度蓄積,因此應盡量避免。飲食方式無規律,如經常不吃早餐,或者三餐飽饑不均會擾亂身體的代謝動態,為肥胖和脂肪肝的發病提供條件。有研究表明,在一天能量攝取量相同的情況下,固定于晚間過多進食的方式比有規律的分3次進食更容易發胖。此外,進食速度過快者不易產生飽腹感,易因能量攝入過多促發肥胖癥。
2012-10-13 12:30
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