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范永利 副主任醫師
河北省人民醫院
三級甲等
麻醉科
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30 歲男性頭暈可能由多種原因引起,如貧血、低血壓、頸椎病、耳部疾病、腦血管疾病等。 1.貧血:由于血紅蛋白不足,導致氧氣輸送減少,引起頭暈。常見的貧血類型有缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等??赏ㄟ^補充鐵劑、維生素 B12 和葉酸來治療。 2.低血壓:血壓過低時,腦部供血不足,從而出現頭暈??赡芘c營養不良、過度勞累等有關。需注意休息,增加營養攝入。 3.頸椎?。侯i椎病變壓迫椎動脈,影響腦部供血,引發頭暈??赏ㄟ^牽引、按摩、針灸等方法緩解。 4.耳部疾病:如梅尼埃病、耳石癥等,會影響平衡功能,導致頭暈。治療方法因病而異,如梅尼埃病可能需使用脫水劑,耳石癥可進行手法復位。 5.腦血管疾?。喝缒X動脈硬化、腦梗死等,腦血管狹窄或阻塞,影響腦部血液循環。治療包括改善腦循環、抗血小板聚集等。 總之,30 歲男性出現頭暈應引起重視,及時就醫,通過相關檢查明確病因,并采取相應的治療措施。
2024-12-18 09:27
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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頭暈的發生機理 一、頭暈的概念關于暈有三個相似的概念,一是頭暈、二是眩暈(giddy)、三是暈厥。頭暈是指自身環境運動的錯覺、幻覺,就是說自身和環境沒有在運動,卻感覺身體在動,環境在動,出現不穩定的感覺??梢酝瑫r伴有惡心出汗和心慌癥狀。眩暈是指環境自身出現運動旋轉的幻覺,自我感受環境在運動旋轉、自身也在不停的動搖,可以伴有明顯的惡心嘔吐,不敢睜眼,心慌汗出。暈厥是全身肌張力突然減小消失而倒下,有意識的障礙,伴有眼前發黑惡心等癥狀。就是說突然暈倒不省人事。頭暈和眩暈不好區分,一般來講,頭暈是眩暈的早期和恢復期的癥狀,眩暈是頭暈的較重表現。暈厥則是腦部供血、供氧、供糖突然減少,肌張力消失,意識喪失。二、頭暈和眩暈是如何發生的呢?首先,與我們的內耳和腦干有關。內耳有一結構叫前庭,它由前、外、后三個半規管和壺腹嵴、橢圓囊等組成,半規管內有淋巴液流動,前庭神經末稍的細胞感應身體的空間位置,并將信息傳遞入腦,進入腦干的前庭神經核。前庭的和前庭神經核的病變,如炎癥、缺血、腫瘤囊腫的壓迫均造成位置覺的錯覺,出現頭暈。為什么頭暈是會有惡心嘔吐的癥狀呢?這是因為前庭神經核與迷走神經有聯系,前庭神經病變必然連帶迷走神經出現癥狀。至于眩暈板有視物旋轉,那是因為前庭與眼肌有直接的聯系,前庭神經核與動眼、滑車、外展神經核有聯系,因此當前庭病變或前庭神經核病變時,就會出現眩暈、視物旋轉,不欲睜眼。其次,頭暈與我們的視覺有關,通過我們是雙眼可以看到物體的位置,當我們的視覺出現錯誤時,就會出現物體的位置幻覺,導致頭暈。例如屈光不正、視神經炎、視皮層缺血,甚至視皮層損害出現皮層盲。第三方面,與身體的本體覺有關,本體覺是身體的感覺自身關節機體所處空間位置的神經感覺,例如我們閉上眼睛會知道自己的手掌處于什么樣的姿勢和位置。當本體覺病變時,人體不知自身的位置,導致坐姿也會暈偏,不能保持正確的姿勢。三、頭暈的廣泛性前庭(atria)的聯系纖維前庭與小腦的聯系:通過前庭小腦束直接到小腦蚓部,故蚓部病變即有眩暈出現,但小腦與橋腦聯系廣泛,小腦任何部位的病變均可引起眩暈。前庭與大腦的頂葉、顳葉、額葉、枕葉都有纖維聯系,(皮層橋小腦束),當大腦各皮層及皮層下的病變均可引起不同程度的頭暈。前庭與腦干網狀結構及脊髓有聯系(前庭脊髓束、內側縱束),以保持姿勢的統一協調,因此腦干及及脊髓的病變也可以出現頭暈。視覺性眩暈的病因也較多,如屈光不正、隱性斜視、眼肌麻痹、青光眼、不合適的眼鏡;枕葉皮層及皮層下損傷和缺血缺氧、視放射通路的擠壓炎癥等。四、與眩暈有關的供血1迷路動脈及其分支循環障礙:椎基底動脈發出迷路動脈,分支為前庭動脈、前庭耳蝸動脈,如為哽塞,則眩暈恢復較慢,若是缺血則恢復較快。2椎基底動脈供血不足:首發眩暈并有其他肢體癥狀,呈反復發作特點,多是TIA。3基底動脈尖栓塞:來自心臟的栓子栓塞,眩暈后昏迷及視幻覺,伴瞳孔及肢體改變。4小腦前下動脈、后下動脈、小腦上動脈的缺血及出血,均引起眩暈甚至是嚴重的眩暈發作。5鎖骨下動脈盜血綜合征:椎動脈返流,后循環缺血。
2012-09-12 21:46
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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wotouyun,你好!首先祝你身體健康!我來和你談談“頭暈”。 頭暈是十分普遍的癥狀,除耳髓不平衡外,它的成因眾多,如藥物影響、心律失常等。遇有頭暈,除了盡量爭取休息,飲食方面要少食多餐及避免油膩的食物,皆有助于舒緩不適。 1)頭暈分為三大病狀。 1.天旋地轉--患者會感覺到周圍的景物在旋轉,自身也可能在轉。 2.頭重腳輕--沒有天旋地轉的感覺,但總覺得“頭重重,腳浮浮”,提不起精神來。 3.前一黑--感到視覺模糊,甚至暫時失去知覺。 大部分患頭暈的人士都會伴有作嘔作悶、食欲不振甚至嘔吐大作,這時要留意自己的飲食,應少食多餐、避免油膩食品,亦可在進食前先服食藥丸,都有助減輕癥狀。 2)頭暈持續須運動。 1.頭暈嚴重應盡量臥床休息,在上下床時應慢慢進行,因平衡系統需要時間適應。相反,如果頭暈情況持續(尤其情況維持一個月以上者)就應保持適當運動,因為此時不多活動,會令身體機能退化、使平衡系統失調,因此不可只躺著不動。 2.頭暈超過兩周要檢查。 問題持續或嚴重的話,應往醫生處接受進一步檢查。一般普通急性頭暈,最多維持一至兩個星期左右便消失,若超過的話就應盡快找醫生。患者通常要進行身體血色素、血壓、心跳、血糖等檢查,甚至可能要檢驗聽覺、作頭部電腦掃描等。 3.為什么會頭暈? 頭暈的原因不一,一般上有下列幾種: ①中耳及內耳疾病--不同的耳部問題都能引起暈眩,如中耳炎、美尼氏癥等,一般感冒病毒也會入侵內耳而引起問題,甚至引致嘔吐等現象。 ②藥物影響--一些降血壓藥、心臟及糖尿藥,甚至感冒敏感藥等都可能有此副作用。 ?、坌穆墒С?-心臟疾病令到腦部供氧失常而引起頭暈,其中心跳過慢影響較多。 ④慢性疾病--糖尿病、氣管病、腎病等若控制不好,也會出現上述情況(如血糖過低)。 ⑤貧血--懷孕期間或婦女月經量大,都會令血液含氧量減低,造成暈眩。 ?、扪獕哼^高或過低--血壓過高或過低,都能對大腦造成影響而引致頭暈。 4)頭暈癥分為虛實兩類。 1.其中以虛證為多。但發病中,有純虛,有純實,有虛實夾雜的不同。同時也要分清是腎精不足頭暈,還是氣血虧虛頭暈以及陰虛陽亢頭暈。腎精不足頭暈,可表現出頭暈目眩、精神萎靡、記憶減退、腰膝酸軟、遺精陽痿、舌淡紅、脈沉細。治宜補益腎精,充養腦髓??捎煤榆嚧笤焱?。黨參20克,熟地15克,杜仲15克,天冬10克,龜板15克(先煎),黃柏6克,麥冬9克,茯苓15克,懷牛膝12克。另用紫河車燉食調補。 氣血虧虛頭暈,可見頭暈眼花、神疲懶言、心悸氣短乏力、失眠納少、面色不華、唇舌色淡、脈細弱??捎冒苏錅寒敋w10克,川芎9克,白芍12克,熟地15克,黨參20克,白術10克,茯苓15克,炙甘草6克。 陰虛陽亢頭暈,可見頭暈目眩、心煩失眠、多夢、手足心熱、口干、舌紅少苔、脈弦細,可用杞菊地黃丸。杞子12克,菊花12克,淮山15克,山萸肉6克,澤瀉12克,熟地15克,茯苓15克,丹皮12克。 2.頭暈目眩、胸悶惡心、肢體沉重倦怠、舌苔白膩、脈象弦滑,屬痰濁中阻頭暈,是實證。治宜燥濕祛痰,健脾和胃,常用半夏白術天麻湯:半夏8克,白術10克,天麻6克(先煎),陳皮6克,茯苓15克,甘草3克,生姜三片,大棗10克。加減調治。痰濁未清不宜進補。 頭暈一癥,甚為常見,引起的原因較多,征候表現亦較復雜,醫生常需細致診察,建議病者諸君,還是到醫院請醫生診治為好。 以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2012-09-09 21:46
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回答1
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騰本榮
濟南血液醫院
其他
男科
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你好 頭暈可能是感冒,頸椎病,貧血,美尼爾氏綜合征,心律失常,休息的時間和質量不好,都是可能導致的,需要找到原因,針對性的治療才行.另外注意腔隙性腦梗塞,高血壓,都有可能的啊.檢查清楚再說.
2012-08-25 20:09
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