2歲女童出現流涕、咳嗽、發燒且有白痰，服用頭孢克肟和小兒氨酚烷胺顆粒效果欠佳。可能是普通感冒、急性支氣管炎、肺炎、過敏性咳嗽、支原體感染等原因所致。 1.普通感冒：多由病毒引起，具有自限性。可讓孩子多喝水、多休息，一般 7 天左右可自愈。 2.急性支氣管炎：除上述癥狀外，還可能有呼吸音增粗。可使用氨溴特羅口服液祛痰止咳。 3.肺炎：咳嗽劇烈，伴有呼吸急促等。需要進一步檢查，如血常規、胸片等，明確后可能使用阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等抗感染治療。 4.過敏性咳嗽：接觸過敏原后出現，常有家族過敏史。需避免接觸過敏原，必要時使用氯雷他定糖漿抗過敏。 5.支原體感染：咳嗽多為陣發性、劇烈。確診后可用紅霉素、羅紅霉素等治療。 孩子出現這些癥狀，家長不要過于焦慮。建議及時帶孩子到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意孩子的飲食清淡，保持室內空氣流通。

小孩咳嗽不可忽視 咳嗽是小孩常患的疾病，尤其是在秋冬季節.那么小孩常咳嗽怎么辦呢？針對這個問題記者近日走訪了湘雅附2醫院兒科主任易著文教授.下面是易教授就小孩咳嗽的病因及防治方面的經驗之談，以供小兒的家長參考： 不要盲目止咳 咳嗽本是人體自身的一種保護性反射動作，可以阻止異物進入氣管、支氣管系統，或防止支氣管分泌物積聚.咳與嗽，是有所區別的，凡有聲無痰謂之咳，有痰無聲謂之嗽.在疾病狀態下，咳與嗽常常并見，故合稱為咳嗽.咳嗽一般不用鎮咳藥，因下呼吸道有分泌物（也就是痰）時，通過咳嗽才可排出體外，若用鎮咳藥就會抑制咳嗽反射，導致氣管支氣管內痰液滯留，使病情加重或繼發感染；但頻繁咳嗽影響睡眠或進食，給患者帶來痛苦時則可酌情選用止咳藥. 分清病因病位 診療首先要明確診斷.導致咳嗽的原因，主要有呼吸道疾病（咽、喉、氣管、支氣管、肺部的炎癥，異物、出血、腫瘤、刺激性氣體吸入等）、胸膜疾病、心血管疾病（如心肌炎、心律失常）及中樞性因素等.咳嗽的病因不止于肺，而咳嗽的病位不離于肺，俗話說“肺氣如鐘撞則鳴”，咳嗽是外邪或臟腑功能失調導致肺主宣發肅降、主氣、司呼吸、主制節、主通調水道功能失常而引起的主要癥狀.咳嗽要分清是感染性還是變態反應性，是急性還是慢性，是上呼吸道還是下呼吸道，是外感還是內傷.對咳嗽的時間也要注意辨別：午前多嗽者屬胃中有火，午后嗽者多屬陰虛，黃昏嗽者是火氣浮于肺，5更嗽多者是胃中有食積. 及時恰當治療 在治療上應及時恰當，宜中西醫結合治療.⑴對癥處理：痰多黏稠不易咯出時，應喝足水以稀化痰液，并可用祛痰藥如祛痰靈、鮮竹瀝及霧化吸入療法以助排痰，劇咳時可予非那根等鎮靜止咳.⑵西醫對癥治療：細菌感染引起的可選用敏感的抗生素如青霉素、先鋒霉素等治療，支原體感染者應選阿奇霉素等紅霉素族藥物治療，病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韋等抗病毒治療.⑶中醫辨證施治：一般咳嗽初期宜辛散宣肺，中期宜化痰清肺，后期宜補氣養陰.感染性的多按溫病論治，變態反應性的多按內傷論治；上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽，下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰順氣.并注重肺與大腸相表里的通達關系，通腑可以瀉肺. 中醫常見癥型 ①風寒咳嗽可選用華蓋散、杏蘇散、止嗽散.②風熱咳嗽可選用宣肺飲、桑菊飲、麻杏石甘湯.③濕熱咳嗽可選用甘露消毒丹、千金葦莖加杏仁滑石湯、5葉蘆根湯.④咽癢咳嗽可選用參龍丸、利咽合劑、桑射豆根湯、板玄金燈湯等.⑤燥邪咳嗽可選用清燥救肺湯、貝母瓜蔞散、桑杏湯、杏蘇散等.⑥肺熱咳嗽可選用清肺止咳合劑、瀉白散、加減瀉白湯.⑦痰熱咳嗽可選用瀉肺止咳合劑、清氣化痰丸、清金化痰湯，痰濕咳嗽可選用2陳湯、3子養親湯.⑧食積咳嗽可選用曲麥2陳湯、麻貝蔞菔湯.⑨陰虛咳嗽可選用沙參麥冬湯、百合固金湯、養陰清肺丸.⑩氣虛咳嗽可選用6君子湯、補肺湯、人參5味子湯、9仙散.中成藥如急支糖漿、橘紅痰咳液、川貝枇杷膏、金振口服液、小兒金丹片等也可辨證選用. 注意調養禁忌 咳嗽除了藥物治療外，對患兒要加強護理，注意調養與禁忌.要睡足覺，喝足水，多吃蔬菜和水果，飲食要易于消化且富有營養，應以清淡為主，避免油膩辛辣等刺激之品，常言說得好：“魚生火，肉生痰，蘿卜白菜保平安.”一般而言，魚、蝦、肉、雞等發物以及辣椒等辛辣刺激性食物會加重咳嗽.應少食用甜、酸、辣、咸等味道較重食物及刺激之品，少吃發物如魚、蝦、肉、雞腿、燒烤，盡量避免含碳酸的飲料，更應該少吃冷飲. 轉帖--如何認識和治療寶寶咳嗽--轉帖 寶寶咳嗽10分常見,如何認識和治療寶寶咳嗽是爸爸媽媽10分關心的問題. 中醫認為，寶寶形氣未充，肌膚柔弱，防御功能較差，且寒暖不知自調，故易為風、寒、熱等外邪刺激侵襲，出現“寒咳”與“熱咳”. 病因 ·寒咳： 風寒侵襲，肺氣失于宣降所致，多見于冬春兩季. ·熱咳： 風熱犯肺，入里化熱，熱灼津液，肺失清肅所致，以夏秋較多見. 表現 ·寒咳： 痰色稀白，呈泡沫狀，頭痛，鼻塞，流清涕，或伴有怕冷、畏寒，無汗，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊. ·熱咳： 痰色黃稠，不易咳出，咽干疼痛，口渴，常伴有發熱、頭痛、頭暈、舌紅、苔薄黃、脈浮或浮數. 治療與護理 寒咳 ·治療： 當以發散風寒，宣肺止咳為治.可選用3拗湯加減，藥取麻黃、甘草各3克，杏仁、荊芥、前胡、桔梗、蘇子、法夏、陳皮、桂枝、百部、白前各5克，水煎服，每日1劑. 中成藥可選用杏蘇止咳糖漿、小青龍口服液等. ·護理： 居室保持空氣清新，溫度、濕度適當，定時開窗，通風換氣.注意空氣消毒，室內禁止吸煙，防止煙塵及特殊氣味的刺激.注意觀察天氣變化，隨氣候變化及時增減衣服.在空調房間時要注意增加衣服，防止受涼而加重咳嗽.不要喝飲料，夏季尤其注意不要貪涼飲冷. 熱咳 ·治療： 當以疏風清熱，宣肺止咳為治，可選用麻杏石甘湯加減，藥取麻黃、甘草各3克，石膏10克，桑葉、菊花、杏仁、前胡、連翹、大力子、貝母、桔梗、竹茹各5克，水煎服，每日1劑. 中成藥可選用止咳枇杷露、蛇膽川貝液、3蛇膽川貝露等. ·護理： 與寒咳一樣，爸媽要加強寶寶居室衛生，冷暖、干濕適度，防止煙塵及特殊氣味的刺激.清淡飲食，不要吃辛辣刺激之物. 食療、臍療與藥浴 食療 ·寒咳： 生姜3片，大米30克.將生姜洗凈，切碎，同大米煮為稀粥服食.每日1~2劑，連續3~5天.可暖脾胃，散風寒，利肺氣. ·熱咳： 貝母5克，大米30克，白糖適量.將貝母擇凈，放入鍋中，加清水適量，浸泡5~10分鐘后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時調入白糖，再煮一2沸服食，或將貝母研粉，每次取藥末1克，調入粥中服食，每日1~2劑，連續3~5天.可化痰止咳，清熱宣肺. 臍療 ·寒咳： 麻黃、細辛、5味子、罌粟殼各10克，共研細末裝瓶備用.使用時取藥末適量，用蜂蜜適量調勻，外敷于肚臍處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1次，至病愈為止.可疏風散寒，宣肺止咳. ·熱咳： 黃芩20克，魚腥草15克，青黛、丹參各10克，共研細末裝瓶備用.使用時取藥末適量，用蜂蜜適量調勻，外敷于肚臍處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1次，至病愈為止.可清熱宣肺，化痰止咳. 藥浴 ·寒咳： 生姜適量，擇凈，放入藥罐中，加清水適量，浸泡5~10分鐘后，水煎取汁，放入浴盆中，待溫時足浴，每次1劑，每日2~3次，每次10~30分鐘，連續2~3天.可溫肺散寒. ·熱咳： 麻黃、杏仁、甘草各5克，大力子15克，石膏30克.將上方如上法水煎取汁足浴，每次15~30分鐘，每日2~3次，每日1劑，連續3~5天.可清熱宣肺，止咳化痰. ·湖北省遠安縣中醫院胡獻國(主任醫師) 《東方寶寶》 許多疾病都可能有咳嗽癥狀，如呼吸道感染、支氣管擴張、肺炎、咽喉炎等，咳嗽對西醫來講僅僅是一個癥狀，治療上主要采用消炎、止咳.而中醫認為，咳嗽雖然是肺臟疾病的主要癥狀之一，但自古就有“5臟6腑皆令人咳，非獨肺也”之說，指出咳嗽不僅為肺臟疾病的表現，其他器官有病累及肺時，也可發出咳嗽.咳嗽發生的原因，有外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類.外感咳嗽多因風、寒、熱、燥等外邪侵襲所致，其特征是：發病急，病程短，常常并發感冒；內傷咳嗽則有脾虛、肺虛、腎虛之別.其特征是病情緩，病程長，反復發作. 小兒咳嗽比大人反應嚴重，多數會咳嗽不止，父母看到孩子有點咳嗽就會去找醫生、吃藥、掛水.用藥的結果是孩子的胃口差了，食欲不好，營養就跟不上，孩子的抵抗力就差，這樣一來孩子更容易感冒、咳嗽，所以這類孩子就陷入惡性循環之中，孩子往往長得瘦小、面色焦黃，甚至會引發哮喘.所以當孩子有咳嗽癥狀時，父母要先觀察其咳嗽，看有無并發癥以及全身癥狀，再決定是否立刻就醫. 一、需要趕緊就醫的咳嗽 1.孩子突然咳得很嚴重，并且呼吸困難，可能有異物堵住了氣管.容易誤吞的東西有花生、鉛筆套、藥丸、紐扣、硬幣等，這類情形非常危險，應及時去醫院. 2.發高燒、咳嗽、喘鳴并伴有呼吸困難，需立即送醫院緊急處理. 3.嬰兒很容易患毛細支氣管炎，這是肺炎的一種.患兒臉色不好，常發紫，或者呼吸增快、招肩呼吸，加上吸氣時胸壁下部凹陷，也應及時送醫院救治. 2、父母可以先觀察，不急送醫院的咳嗽 1.雖有咳嗽、發燒，但精神好，大多是感冒或扁桃體炎. 2.感冒、發燒和咳嗽后又一直咳嗽. 3.咳嗽、痰多，但不發熱，精神好. 4.只發生在清晨的咳嗽. 5.緊張時或運動后的輕微咳嗽. 以上5種咳嗽父母不必過于擔心，可以通過食療的方法緩解癥狀，治療咳嗽. 因為咳嗽有外感咳嗽和內傷咳嗽之分，而外感咳嗽又分風寒咳嗽和風熱咳嗽，不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的，食療的方法也就不同.在這里教家長一個簡單的區分方法，就是觀察孩子的舌苔.如果舌苔是白的，則是風寒咳嗽，說明孩子寒重，咳嗽的痰也較稀、白黏，并兼有鼻塞流涕，這時應吃一些溫熱、化痰止咳的食品.如果孩子的舌苔是黃、紅，則是風熱咳嗽，說明孩子內熱較大，咳嗽的痰黃、稠、不易咳出，并有咽痛，這時應吃一些清肺、化痰止咳的食物.內傷咳嗽多為久咳、反復發作的咳嗽，這時家長應注意給孩子吃一些調理脾胃、補腎、補肺氣的食物，具體方法如下： 風寒咳嗽 1.生姜+紅糖+大蒜 孩子患了風寒感冒，喝溫熱的生姜紅糖水能起到很好的治療作用，如果孩子同時還伴有咳嗽，可在生姜紅糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分鐘，把蒜頭的辣味煮掉，這樣孩子才肯喝. 2.蒸大蒜水 取大蒜2~3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加蓋放入鍋中去蒸，大火燒開后改用小火蒸15分鐘即可.當碗里的蒜水溫熱時喂給孩子喝，大蒜可以不吃.一般一天2~3次，一次小半碗.大蒜性溫，入脾胃、肺經，治療寒性咳嗽、腎虛咳嗽效果非常好，而且方便簡單，孩子也愿意喝. 3.烤橘子 將橘子直接放在小火上烤，并不斷翻動，烤到橘皮發黑，并從橘子里冒出熱氣即可.待橘子稍涼一會，剝去橘皮，讓孩子吃溫熱的橘瓣.如果是大橘子，孩子一次吃2~3瓣就可以了，如果是小貢桔，孩子一次可以吃一只.最好配合大蒜水一起吃，一天2~3次.橘子性溫，有化痰止咳的作用.吃了烤橘子后痰液的量會明顯減少，鎮咳作用非常明顯，而且孩子都愿意吃. 4.麻油姜末炒雞蛋 將一小勺麻油放入炒鍋內，油熱后放入姜末，稍在油中過一下，隨即打入1個雞蛋炒勻.孩子風寒咳嗽及體虛咳嗽時，每晚讓孩子在臨睡前趁熱吃一次，堅持吃上幾天，就能收到明顯效果. 5.梨+花椒+冰糖 梨一個，洗凈，橫斷切開挖去中間核后，放入20顆花椒，2粒冰糖，再把梨對拼好放入碗中，上鍋蒸半小時左右即可，一只梨可分兩次吃完.蒸花椒冰糖梨對治療風寒咳嗽效果非常明顯，但有的孩子不喜歡花椒的味道，家長可自己選擇. 以上是治療風寒咳嗽的食療方，家長在運用這些方法治病的同時，還應注意以下性寒涼的食物不能讓孩子吃：綠豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蝸牛、柿子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸薺、慈姑、海帶、紫菜、生蘿卜、茄子、蘆蒿、藕、冬瓜、絲瓜、地瓜等. ※來源：club.qingdaonews.com青島新聞網-青青島社區 -------------------------------------------------------------------------------- 4樓兒子他爸爸發表于：2005-10-3112：09：51 回復： 不少家長對寶寶咳嗽都很頭疼，其實，如果家長在孩子咳嗽未愈期間注意飲食調理，可以收到事半功倍的效果. 一、忌冷、酸、辣食物.咳嗽時不宜吃冷飲或冷凍飲料，患“過敏性咳嗽”的孩子更不宜喝碳酸飲料.酸食常斂痰，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽難愈. 2、忌花生、瓜子、巧克力等.上述食品含油脂較多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重. 3、忌魚腥蝦蟹.常見咳嗽患兒在進食魚腥類食品后咳嗽加重，這與腥味刺激呼吸道和對魚蝦食品的蛋白過敏有關. 4、忌補品.不少家長給體質虛弱的孩子服用一些補品，但孩子咳嗽未愈時應停服補品，以免使咳嗽難愈. 5、少鹽少糖.吃得太咸易誘發咳嗽或使咳嗽加重.至于糖果等甜食多吃可助熱生痰，也要少食. 6、不食或少食油煎炸食物.孩子咳嗽時胃腸功能比較薄弱，油炸食品可加重胃腸負擔，且助濕助熱，滋生痰液，使咳嗽難以痊愈. 7、宜多喝水.除滿足身體對水分的需要外，充足的水分可幫助稀釋痰液，使痰易于咳出，并可增加尿量，促進有害物質的排泄. 8、飲食宜清淡.水果可給予梨、蘋果、藕、柑橘等，量不必多.民間有“生梨燉冰糖”治療咳嗽的習慣，不過這種吃法對咳嗽初起(新咳)是不妥當的

感冒引起的咳嗽主要是由于病毒細菌感染向后遷延引起的咽部、氣管、支氣管炎癥刺激的表現，其也是感冒最后一個消失的癥狀，有的患者咳嗽可長達一個月之久。建議:孩子必須進行抗生素治療，可以口服如頭孢克肟等進行治療，同時如果有痰不易咳出，建議用有化痰作用的藥物如川貝雪梨膏等，促痰液排出，這樣有利一起咳嗽癥狀的減輕，并一定注意增加孩子飲水量與檢測孩子體溫。