孩子身體瘙癢起疹,疑似玫瑰糠疹治療不佳,何因怎治?
近一周孩子身體上下瘙癢,出現多處散在扁平,丘疹,不紅,有的表皮像抓破,上身較多,當地醫院診為:玫瑰糠疹。服鹽酸依匹斯汀,炎寧膠囊,外用醋酸曲安奈德尿素軟膏,均效果不佳。請問此疹為何病?如何治療?
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回答3
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楊慶良 副主任醫師
上海市第六人民醫院
三級甲等
老年病科
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孩子身體出現瘙癢、丘疹,診斷為玫瑰糠疹但治療效果不佳,可能是診斷有誤、用藥不對癥、護理不當、存在過敏因素、個體差異等原因。 1.診斷有誤:玫瑰糠疹有特定的癥狀和病程特點,如果診斷不準確,治療自然難以見效。需要重新評估皮疹形態、分布、發展情況等,排除濕疹、體癬等其他類似疾病。 2.用藥不對癥:雖然使用了一些藥物,但可能對孩子的病情不敏感。可考慮調整用藥,如使用爐甘石洗劑止癢,口服抗組胺藥如氯雷他定,外用糖皮質激素如糠酸莫米松乳膏。 3.護理不當:孩子在患病期間,若未注意皮膚清潔、穿著不透氣衣物、飲食不注意等,都可能影響病情恢復。應保持皮膚清潔干爽,穿著棉質衣物,避免食用辛辣、海鮮等易致敏食物。 4.存在過敏因素:可能接觸了過敏原,如花粉、塵螨等,導致病情反復。需要盡量避免接觸過敏原。 5.個體差異:每個人對藥物的反應不同,有些孩子可能恢復較慢。 總之,孩子出現這種情況,家長不必過于焦慮。建議及時帶孩子到正規醫院皮膚科復診,明確原因,調整治療方案。
2024-12-18 13:11
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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原因不明的輕度炎癥發疹性皮膚病。發病年齡為15—40歲,兒童少見。兩性受累大致相同。初發皮疹通常為一個先驅斑或叫母斑,約2—4厘米直徑,表面糠狀鱗屑,持續一周左右,當母斑開始消退時,新的皮損隨之出現,泛發軀干、四肢;為橙紅色或玫瑰色,相似于母斑的圓形或橢圓形斑,0B5—2厘米左右,稱為繼發斑或子斑,表面亦有細薄發皺的鱗屑。 皮疹的長軸與皮膚紋理相平行,胸部皮疹與肋骨走行一致。皮疹分布以軀干和四肢近端為主,也可泛發全身或限局于某一局部如:頸、大腿、腹股溝或腋窩;還可偶發于眼皮、頭皮、陰莖。口腔粘膜損害罕見。3—8周皮疹可自行消退。一般一次發病后不再發生。自覺癥狀輕度癢感,部分有低熱、頭疼、咽疼等。 臨床上根據皮疹的形態、好發部位、排列情況等一般不難診斷,但對于不典型發病要注意和脂溢性皮炎、體癬、藥疹、病毒性發疹、銀屑病等鑒別。 治療: 目的是縮短病程,減輕癥狀。可口服抗組織胺藥,鎮靜止癢劑;較重者可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣,嚴重泛發者可短期口服皮質類固醇激素。 局部外用爐甘石洗劑或少量皮質類固醇激素霜劑等。 紫外線照射有助于本病的治療。 中醫以清熱涼血,祛風止癢為治則。可以選用膚癢顆粒、皮膚病血毒丸、濕毒清膠囊等。
2014-01-15 13:12
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回答1
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吳婧菡
濟南血液醫院
其他
不孕不育科
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玫瑰糠疹,屬于常見急性發疹性皮膚病。一般多見于青壯年。屬中醫“風癬”范疇。它的病程一般為4~6周,也有2~3個月的。這種病不治療也可以自行消退,一般不再復發。注意飲食、作息規律。
2012-12-17 14:41
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