一月女嬰出生 5 - 8 天因黃疸血檢發現弓形蟲抗體陽性，弓形蟲 DNA 陰性，其母早孕期及此次檢查抗體均陰性。孩子外觀良好，飲食起居正常，反應良。這種情況是否有發病危險，需綜合多方面判斷，包括抗體類型、后續檢查、孩子癥狀等。 1. 抗體類型：弓形蟲抗體分 IgM 和 IgG。若為 IgM 陽性，提示近期感染，有一定發病風險；若為 IgG 陽性，可能為既往感染，風險相對較低。 2. 后續檢查：應定期復查弓形蟲抗體和 DNA，監測變化情況。同時完善肝功能、血常規等檢查。 3. 孩子癥狀：密切觀察孩子有無發熱、咳嗽、皮疹、黃疸加重、神經系統異常等癥狀。 4. 母親情況：母親抗體陰性，可能孩子并非母嬰傳播，但仍需進一步排查其他感染途徑。 5. 預防措施：注意孩子的生活環境衛生，避免接觸可能攜帶弓形蟲的動物及其糞便。 綜合以上因素，目前孩子雖外觀和飲食起居正常，但仍需密切觀察和復查，以便及時發現和處理可能出現的問題。

TORCH抗體篩查無論在哪個醫院檢查，都存在假陽性可能。可以考慮來我院復查弓形蟲抗體IgG和IgM，若兩者仍為陰性，應該問題不大。

1、什么是弓形蟲病？ 弓形蟲是由一種弓形蟲寄生引起的感染，世界各地的弓形蟲感染非常普遍，美、英的成年人中，大約16~40%發生過感染，有的調查達70%，而歐洲大6和拉丁美洲的成年人，50~80%發生過感染，法國人高達90%.1985~90年我國的23個省、市、自治區的調查，大都在10%以下，明顯比外國低. 正常人感染弓形蟲絕大多數沒有癥狀，或者癥狀很輕，不知道是什么時候感染的，只有少數人初次感染（或稱原發性感染）時有發熱、淋巴結腫大、頭痛、肌肉關節痛和腹痛，幾天或數周后隨著人體產生免疫力，癥狀小時，只是形成的包囊在身體里存在幾個月、好幾年或者更長時間，一般都是自愈.但是，有嚴重免疫缺陷的病人，如愛滋病人等，如果發生感染，后果就很嚴重.懷孕婦女感染可傳染給胎兒，也有可能發生嚴重后果. 2、弓形蟲是怎樣傳染的？ 首先是吃未煮熟的肉，特別是豬、羊.幾乎所有哺乳動物和鳥類，如鼠類、豬、羊、牛、家兔和雞、鴨、鵝等，都可以傳染弓形蟲，而且感染率很高.人的傳染來源主要來自于這些動物的肉類，如涮肉的溫度不夠和時間過短，其中的弓形蟲沒有殺死，就有傳染的危險.生肉或切肉案板的污染同樣可以傳染.污染的羊、牛奶也可以傳染.上述我國人口的弓形蟲感染率較低，可能與中國人熟食肉類的習慣有關. 狗也可以傳染弓形蟲，但是它們的糞便和排泄物都沒有傳染性，如果不吃狗肉就不會傳染.有人說“狗與人關系密切，是人類的重要傳染源之一”，還有人生下的孩子出現了“智力遲鈍、先天性心臟病或者多了一個手指”，就歸罪于家里養狗，這些都是缺乏根據的. 感染的貓糞是重要的傳染來源.貓和貓科動物是弓形蟲的終宿主，感染的貓糞便里排出囊合子，一般持續1周至20天，更長的極少；這段時間是傳染期.世界各地的調查大約1%的貓糞便內含有弓形蟲囊合子.貓糞里的囊合子須在外界發育2~5天才有傳染性，所以幾時處理貓糞非常重要.囊合子可以在水里、潮濕的土壤里生存好幾個月或更長，因而貓糞污染的食物、飲水、甚至灰塵，人吃下去都可以傳染.在完全熟食肉類的地區，貓科動物是人的重要傳染來源.但是，有人建議用消滅家貓來控制弓形蟲病，這是不切實際的.因為作為中間宿主的許多其他動物同樣可以傳播.例如有許多牧場極少有貓，也有很多牛羊感染；而且世界上還有個別島嶼沒有貓，島上居民感染率仍然很高.所以，國內有一本重要的《人體寄生蟲學》書上說：由于作為中間宿主的家畜感染率很高，故從人的感染來源來說，貓糞的污染就不及吃未熟肉類為重要. 孕婦感染弓形蟲可傳染給胎兒，發生先天性感染，由于先天性感染胎兒有可能產生嚴重后果，所以很重要.可是，只有在懷孕前沒有感染過弓形蟲的孕婦，在懷孕期間發生初次（原發性）感染才有可能傳染給胎兒，如果孕婦在懷孕前感染過弓形蟲，那她就不再有傳染的危險. 3、怎樣防治弓形蟲感染？ 第一，注意飲食衛生，肉類要充分煮熟，避開生肉污染熟食. 第2，貓要養在家里，喂熟食或成品貓糧，不讓它們在外捕食.因為貓的傳染是吃了感染的老鼠或鳥類，或者吃了污染貓糞的食物. 第3，要注意日常衛生，每天清除貓的糞便，接觸動物排泄物后要認真洗手. 第4，除非孕婦血清檢查證明已經有過弓形蟲感染，否則孕婦懷孕期間要避免接觸貓及其糞便. 第5，弓形蟲感染有多種簡便有效的藥物治療，如磺胺類加乙胺嘧啶，和螺旋霉素等，治療須按醫囑進行，孕婦感染及時治療大約可使胎兒感染機會減少. 根據前人的經驗總結幾點，對照以后你會發現，從貓身上得到此病的概率是多么的低. 一：貓本身沒有感染弓形蟲，無論怎么接觸他的bb也不會受到感染. 2：如果貓感染了弓形蟲，一生只排一次帶有弓形蟲的糞便.如果這時候婦女懷孕1-3個月間，又不小心把弓形蟲卵吃進去，才會影響胎兒.據說弓形蟲對6個月以上的胎兒都沒有什么破壞性了. 3：人的一生只感染一次弓形蟲，之后就有了抗體.正常人感染了弓形蟲幾乎沒有任何反應.個別人有頭暈，發燒類似感冒的癥狀. 4：如果你擔心弓形蟲病從口入，切完生肉要洗手和收拾貓bb后要洗手道理是一樣的. 5：其他任何家畜，寵物都有可能攜帶弓形蟲，不只有貓. 6：懷孕之前人和貓都做一個小小的弓形蟲檢查，即可安全放心孕育新生命. 7：室內貓不食生肉，就已經杜絕所有感染的渠道. 4、先天性弓形蟲感染對胎兒有哪些危險？ 如果懷孕頭3個月發生先天性感染，大約40%胎兒可能有嚴重的損害，出現流產、死胎或新生兒疾病，或者出生后有眼、腦或肝臟的病變或畸形，如視網膜脈絡膜炎、白內障、腦內鈣化、腦積水、小頭畸形、智力障礙、黃疸和肝脾腫大.懷孕末3個月發生的感染，嚴重者不到3%. 1996年，芬蘭赫爾辛基大學醫院的一項弓形蟲對胎兒影響的研究發現：在他們進行血清抗體檢查的16733名孕婦中，只有42人是原發性感染，其中有36人接受了螺旋霉素治療，長期隨訪結果，她們的孩子中共發生4例先天性弓形蟲病，2例有嚴重的神經系統病變，2例無臨床癥狀.其余原發性感染孕婦所生的孩子在生長發育和智力方面與其他孕婦的孩子沒有不同. 5、常規血清弓形蟲的抗體檢查？ 雖然法國和奧地利等國家規定對孕婦常規進行弓形蟲抗體檢查，做法是在懷孕早期進行血清抗體檢查，如果為陰性（即沒有感染過），告訴孕婦注意預防感染，并定期復查；一旦發現孕婦出現急性感染，即給予螺旋霉素治療，同時對胎兒進行羊膜穿刺和超聲檢查.如果證明胎兒發生感染，孕婦則采用磺胺加乙胺嘧啶治療；要是發現胎兒有明顯的病癥，父母可考慮終止妊娠.但這種方法是否值得采用，仍有爭論.由于孕婦在妊娠期間的感染和胎兒感染的機會都很小，所以英美的研究結論是這種篩檢不值得常規做. 進行孕婦感染的篩檢是個很嚴肅的公共衛生問題.一般認為須根據當地的流行病學研究而定.首先進行檢查必須有明確牡丹和處理原則，篩檢方法一定要有很高的準確性，有系統的檢查和處理持續，大眾可以接受，成本效益分析表明確實有很高的效益. 現在我國有許多醫院已在對孕婦普遍進行弓形蟲抗體檢查.有些醫院的檢查和處理沒有規范，檢查歸檢查，結果無所謂，也不做處理.不只一次地有人向我詢問檢查結果的意義：陽性怎么辦？要不要治療或終止妊娠？有的出現矛盾的結果，一個醫院檢查結果為陽性，復查或者另一個醫院檢查又變成陰性，為什么？因此，試劑和檢查的質量一定要高，篩檢方法要標準化，臨床醫生必須熟悉血清學檢查結果的意義和判斷，實驗質量不高造成的假陽性和假陰性結果，不僅浪費病家錢財，而且還引起病人和家屬的焦慮，帶來很大精神負擔，甚至造成難以彌補的損失.

弓形蟲病又稱弓形體病,它的病原體是一種球蟲,該病屬于寄生蟲病的范疇.弓形蟲的整個生活史發育過程需兩個宿主,貓科動物,如家貓為終末宿主,但它對中間宿主的選擇極不嚴格,無論哺乳類或鳥類都可以作為中間宿主.若家中的寵物（如貓,狗,鳥等）感染了弓形體或您吃了感染了弓形體卻煮得不熟的肉制品,奶制品,蛋類及輸入了感染有弓形體的血漿,都將有機會得弓形體病.另據報道,蚊子,蒼蠅,蟑螂等昆蟲也會將弓形體攜帶到人的食物上或飲水中,從而會引起人的感染.人體感染了弓形體,多數可能是無癥狀的帶蟲者,僅少數人發病.該病臨床表現復雜,輕者為隱性感染,重者可表現為多器官的嚴重損害,如弓形蟲腦病,眼病,腎病,肝病,肺病及弓形體心肌炎等各系統的病變.值得注意的是,弓形體對妊娠有很重要的影響.

剛地弓形蟲(簡稱弓形蟲，舊稱毒漿原蟲)為弓形蟲病的病原體。弓形蟲是一種寄生在組織內的原蟲，傳染源為哺乳動物和多種鳥類，其中以貓及某些貓科動物為主要傳染源，人則為次要的且多呈隱性感染，在機體抵抗力低時可出現嚴重的癥狀。 　　(一)檢查方法 　　1．涂片法　用血液、骨髓液、腦脊髓液、淋巴液、尿液等各種體液直接涂片或離心沉淀物涂片，瑞-姬氏染色后查找有無弓形蟲。 　　2．動物接種法　將上述體液標本接種于小白鼠體內，若該鼠感染了弓形蟲則其腹水以及腦、肝、脾等組織涂片可見大量弓形蟲。 　　3．組織培養法及免疫學檢查法等 　　(二)弓形蟲形態　典型的弓形蟲滋養體呈新月形，一端較尖，另一端鈍圓，染色后細胞核呈紅色位于蟲體中央，有時可見雙核者，胞質染為藍色。