37 歲男性陰囊濕疹多年癢不止如何治
<p><br /><BR>●患者性別:男<BR>●患者年齡:37<BR>●詳細(xì)病情及咨詢目的:治療<BR>●本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:好幾年,不間斷癢<BR>●目前一般情況:一天中有幾個(gè)時(shí)段很癢,忍不住的癢,用很熱的水燙時(shí),能減輕癢狀,<BR>●病史:無<BR>●以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:陰囊濕疹,療效不好<BR>●輔助檢查:無<br /></p>
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回答3
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官景印 主任醫(yī)師
濟(jì)南血液醫(yī)院
其他
男科
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陰囊濕疹是一種常見的皮膚病,病因復(fù)雜,可能與過敏、感染、精神因素、環(huán)境因素和不良生活習(xí)慣等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、日常護(hù)理等。 1.過敏:部分患者可能對(duì)某些食物、衣物材質(zhì)或洗滌劑過敏,導(dǎo)致陰囊濕疹。避免接觸過敏原是關(guān)鍵。 2.感染:如真菌、細(xì)菌感染,需要使用相應(yīng)的抗感染藥物,如酮康唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 3.精神因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒可能誘發(fā)或加重病情,要注意心理調(diào)節(jié)。 4.環(huán)境因素:長(zhǎng)期處于潮濕、悶熱的環(huán)境中易發(fā)病,應(yīng)保持陰囊部位干燥、通風(fēng)。 5.不良生活習(xí)慣:穿著過緊的內(nèi)褲、頻繁搔抓等,要改正這些習(xí)慣。 總之,陰囊濕疹的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)注意日常護(hù)理,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2024-12-18 22:20
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回答2
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陳斌 副主任醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好:你的情況應(yīng)該是屬于陰囊濕疹!陰囊濕疹是陰囊最常見的皮膚病,屬于過敏反應(yīng),也是男子常見的生殖器皮膚病,不是性傳播性疾病。它俗稱“繡球風(fēng)”、“胞漏瘡”等。十分頑固,患者常因搔抓、不適當(dāng)刺激引起痛痛或繼發(fā)感染。本病分急性、慢性兩種,與人們從事的職業(yè)、居住的環(huán)境有密切的關(guān)系。如長(zhǎng)期在煤礦、坑道及其他環(huán)境潮濕的地點(diǎn)工作的人,長(zhǎng)期居住在潮濕的地區(qū)或房間的人皆易患此病。也有人認(rèn)為本病的發(fā)生與遺傳因素、熱水燙清潔、性情急躁等因素有關(guān)。此病瘙癢嚴(yán)重,并反復(fù)發(fā)作。陰囊濕疹的原因此較復(fù)雜,有內(nèi)部因素,又有外部因素。過敏體質(zhì)的人,精神長(zhǎng)期緊張、情緒變化起伏較大的人易患本病;另外,患有一些疾病,如慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌失常、新陳代謝障礙的人,在外部因素的作用下,也易患本病。外部的因素包括:①生活、工作的環(huán)境潮濕,空氣的濕度比較大;②外界刺激,寒冷或炎熱,出汗比較多,過度的搔抓等;③內(nèi)褲較緊,或異物磨擦,穿化纖的內(nèi)褲都可以誘發(fā)陰囊濕疹。急性陰囊濕疹的主要自覺癥狀是瘙癢,病人常因陰囊的瘙癢而發(fā)現(xiàn)本病。隨著病情的發(fā)展,瘙癢逐漸加重,搔抓不能緩解瘙癢,嚴(yán)重者影響睡眠和工作。皮疹癥狀包括如下幾點(diǎn):(1)小丘疹、皰疹和小水皰陰囊部可發(fā)現(xiàn)密集分布的小米大小的丘皰疹或小水皰,基底潮紅。(2)滲液和糜爛面由于瘙癢引起搔抓,將丘疹、丘皰疹、水皰等皮損抓破,不斷有漿液滲出,常浸濕內(nèi)褲,形成糜爛面。另外,局部用肥皂水燙清潔及搔抓都能使皮損加重,飲酒、睡不著、緊張也可使皮損加重。慢性陰囊濕疹由于時(shí)間長(zhǎng),加上不斷的搔抓,使陰囊的皮膚干燥肥厚,皺紋變深,呈核桃皮狀,常有薄薄的痂皮和鱗屑,皮膚色素加深;也有因搔抓引起色素減退的情況。常常劇烈瘙癢,無法入睡。由于醫(yī)治困難,反復(fù)不愈,陰囊皮膚可出現(xiàn)象皮腫樣改變。陰囊濕疹的診斷并不困難。根據(jù)皮損的特點(diǎn)和劇烈瘙癢的情況一般即可以作出診斷。有時(shí)需要與陰囊的神經(jīng)性皮炎、核黃素缺乏引起的陰囊瘙癢及乳房外濕疹樣腫瘤作出鑒別。(1)陰囊神經(jīng)性皮炎可見連成片的扁平丘疹,嚴(yán)重者遍布整個(gè)陰囊。其特點(diǎn)是,雖有瘙癢,但無滲液,日久皮膚變厚,呈席紋狀。(2)核黃素缺乏引起的陰囊瘙癢病程一般較短,一般無明顯的皮膚肥厚,內(nèi)服核黃素可在短期內(nèi)見效。常常伴有舌炎或口角炎。(3)乳房外濕疹樣腫瘤外觀類似濕疹,但仔細(xì)觀測(cè),皮損為境界清楚的紅色斑片,表面有滲出結(jié)痂和角化鱗屑,逐漸擴(kuò)大,甚至出現(xiàn)潰瘍。需要作組織病理驗(yàn)出以明確診斷。由于陰囊濕疹和其他部位的濕疹一樣與過敏有關(guān),所以用于醫(yī)治過敏的藥物都可以用來醫(yī)治陰囊濕疹。如常用的一些抗組織胺藥,常用的有賽庚啶2mg,每日3次;撲爾敏4mg,每日3次;克敏嗪25mg,每日3次;息斯敏10mg,每日1次。外用藥主要是皮質(zhì)類固醇激素軟膏,如去炎松軟膏、膚樂軟膏、尤卓爾軟膏等。中醫(yī)治病主要是辨證施治。中醫(yī)常把陰囊濕疹分為濕熱下注證和陰虧血燥證兩型來醫(yī)治。濕熱下注證相當(dāng)于急性陰囊濕疹,陰虧血燥證相當(dāng)于慢性陰囊濕疹。(1)濕熱下注證可見陰囊起粟米大小的丘皰疹和小水皰,皮膚有灼熱感,搔抓后,滲液較多,糜爛結(jié)痂,常浸濕內(nèi)褲。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。這是由于濕熱之邪循經(jīng)下注于陰部所致。醫(yī)治宜清熱除濕。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減,藥用:龍膽草10g黃芩10g柴胡10g赤芍10g山梔子10g苦參10g澤瀉10g木通10g地膚子20g生甘草6g。水煎服,每日1劑。(2)陰虧血燥證可見陰囊皮膚皺折變粗變深,搔破后滲流血水,夜間瘙癢劇烈。舌紅,少苔,脈細(xì)滑。這是由于濕熱之邪日久傷及陰液,致陰虧血燥所致。醫(yī)治宜滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥,常用方藥為當(dāng)歸飲子加減:當(dāng)歸10g熟地20g白芍10g川芎10g玄參10g荊芥10g防風(fēng)10g白鮮皮30g白蒺藜10g生甘草6g。水煎服,每日1劑。陰囊濕疹是一種頑固難于恢復(fù)的疾病,所以對(duì)它的防護(hù)是非常必要的。防護(hù)需要做到以下幾點(diǎn)。(1)內(nèi)褲宜寬松舒適,最好為純棉制品,不要穿過緊的內(nèi)褲。及時(shí)換清潔內(nèi)褲,尤其是運(yùn)動(dòng)后,要及時(shí)清潔換清潔內(nèi)褲。(2)進(jìn)食上,多食新鮮的蔬菜和水果,不食用或少食用腥辣之品。(3)有陰囊瘙癢時(shí),要積極醫(yī)治,勿過度搔抓和燙清潔,尤其是勿用肥皂水燙清潔。本病對(duì)稱發(fā)生、常波及整個(gè)陰囊、患處奇癢,病程持久,反復(fù)發(fā)作,屢治不愈。急性期可有丘疹、小皰、膿瘡、糜爛、滲出、結(jié)痂等多種變化。在慢性期則表現(xiàn)為皮溝加深、皮膚肥厚、陰囊皮膚粗糙如革,即民間所說的“繡球風(fēng)”,若遷延失治或治不得法,可出現(xiàn)急性期與慢性期互相轉(zhuǎn)變,遷延多年。值得重視的是一旦出現(xiàn)陰囊的奇癢、滲出、結(jié)痂、肥厚等情況,且久治不愈,均應(yīng)想到是本病所致。因?yàn)楸静〔皇前_,故不能按癬來治。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、燙清潔等,凡熱水、肥皂、鹽水、堿水等皆不宜應(yīng)用,也不宜外用碘酒、癬藥水、大蒜等刺激性物品,只要能保證做到不抓癢、不刺激皮膚,很多病人可迅速好轉(zhuǎn)。本病與情緒有關(guān),保持心情舒暢、充分的休息及對(duì)疾病的必勝的信心,亦是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。進(jìn)食上要能做到忌食辛辣發(fā)物、如蔥、姜、蒜等。藥物醫(yī)治,急性期以冷敷為主,每次可用約3000毫升凈水,不加任何藥物,或加明礬3克。或用10%黃柏溶液或蒲公英30克、野菊花15克煎湯待冷后濕敷。若合并感染,則加1克清潔必泰或0.1克高錳酸鉀化開入3000毫升凈水,這些方法對(duì)陰囊奇癢和滲出效果很好。慢性期傳統(tǒng)療法可外搽青黛膏或皮枯膏,加熱烘療法更好,亦可用煙熏法或苦參湯藥浴。西藥醫(yī)治以強(qiáng)的松類軟膏外用為主,堅(jiān)持用藥至少1~2個(gè)月,早晚各一次涂于患處,不需包扎,越薄越好,下一次涂藥前不必清除前一次藥物,對(duì)有感染的濕疹用時(shí)可涂用抗菌性藥膏。對(duì)較肥厚的陰囊濕疹尚可涂用焦油類藥膏,如5%煤焦油軟膏、5%松餾油軟膏、5%豆餾油軟膏等。
2014-01-25 03:32
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好:你的情況應(yīng)該是屬于陰囊濕疹!陰囊濕疹是陰囊最常見的皮膚病,屬于過敏反應(yīng),也是男子常見的性器官皮膚病,不是性傳播性疾病。它俗稱“繡球風(fēng)”、“胞漏瘡”等。十分頑固,患者常因搔抓、不適當(dāng)刺激引起疼痛或繼發(fā)感染。 本病分急性、慢性兩種,與人們從事的職業(yè)、居住的環(huán)境有密切的關(guān)系。如長(zhǎng)期在煤礦、坑道及其他環(huán)境潮濕的地點(diǎn)工作的人,長(zhǎng)期居住在潮濕的地區(qū)或房間的人皆易患此病。也有人認(rèn)為本病的發(fā)生與遺傳因素、熱水燙洗、性情急躁等因素有關(guān)。此病瘙癢嚴(yán)重,并反復(fù)發(fā)作。 陰囊濕疹的原因此較復(fù)雜,有內(nèi)部因素,又有外部因素。過敏體質(zhì)的人,精神長(zhǎng)期緊張、情緒變化起伏較大的人易患本病;另外,患有一些疾病,如慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌失常、新陳代謝障礙的人,在外部因素的作用下,也易患本病。外部的因素包括:①生活、工作的環(huán)境潮濕,空氣的濕度比較大;②外界刺激,寒冷或炎熱,出汗比較多,過度的搔抓等;③內(nèi)褲較緊,或異物磨擦,穿化纖的內(nèi)褲都可以誘發(fā)陰囊濕疹。 急性陰囊濕疹的主要自覺癥狀是瘙癢,病人常因陰囊的瘙癢而發(fā)現(xiàn)本病。隨著病情的發(fā)展,瘙癢逐漸加重,搔抓不能緩解瘙癢,嚴(yán)重者影響睡眠和工作。皮疹癥狀包括如下幾點(diǎn): (1)小丘疹、皰疹和小水皰 陰囊部可發(fā)現(xiàn)密集分布的小米大小的丘皰疹或小水皰,基底潮紅。 (2)滲液和糜爛面 由于瘙癢引起搔抓,將丘疹、丘皰疹、水皰等皮損抓破,不斷有漿液滲出,常浸濕內(nèi)褲,形成糜爛面。 另外,局部用肥皂水燙洗及搔抓都能使皮損加重,飲酒、失眠、緊張也可使皮損加重。 慢性陰囊濕疹由于時(shí)間長(zhǎng),加上不斷的搔抓,使陰囊的皮膚干燥肥厚,皺紋變深,呈核桃皮狀,常有薄薄的痂皮和鱗屑,皮膚色素加深;也有因搔抓引起色素減退的情況。常常劇烈瘙癢,無法入睡。由于治療困難,反復(fù)不愈,陰囊皮膚可出現(xiàn)象皮腫樣改變。 陰囊濕疹的診斷并不困難。根據(jù)皮損的特點(diǎn)和劇烈瘙癢的情況一般即可以作出診斷。有時(shí)需要與陰囊的神經(jīng)性皮炎、核黃素缺乏引起的陰囊瘙癢及乳房外濕疹樣癌作出鑒別。 (1)陰囊神經(jīng)性皮炎 可見連成片的扁平丘疹,嚴(yán)重者遍布整個(gè)陰囊。其特點(diǎn)是,雖有瘙癢,但無滲液,日久皮膚變厚,呈席紋狀。 (2)核黃素缺乏引起的陰囊瘙癢 病程一般較短,一般無明顯的皮膚肥厚,內(nèi)服核黃素可在短期內(nèi)見效。常常伴有舌炎或口角炎。 (3)乳房外濕疹樣癌 外觀類似濕疹,但仔細(xì)觀測(cè),皮損為境界清楚的紅色斑片,表面有滲出結(jié)痂和角化鱗屑,逐漸擴(kuò)大,甚至出現(xiàn)潰瘍。需要作組織病理檢查以明確診斷。 由于陰囊濕疹和其他部位的濕疹一樣與過敏有關(guān),所以用于治療過敏的藥物都可以用來治療陰囊濕疹。如常用的一些抗組織胺藥,常用的有賽庚啶2mg,每日3次;撲爾敏4mg,每日3次;克敏嗪25mg,每日3次;息斯敏10mg,每日1次。外用藥主要是皮質(zhì)類固醇激素軟膏,如去炎松軟膏、膚樂軟膏、尤卓爾軟膏等。 中醫(yī)治病主要是辨證施治。中醫(yī)常把陰囊濕疹分為濕熱下注證和陰虧血燥證兩型來治療。濕熱下注證相當(dāng)于急性陰囊濕疹,陰虧血燥證相當(dāng)于慢性陰囊濕疹。 (1)濕熱下注證 可見陰囊起粟米大小的丘皰疹和小水皰,皮膚有灼熱感,搔抓后,滲液較多,糜爛結(jié)痂,常浸濕內(nèi)褲。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。這是由于濕熱之邪循經(jīng)下注于陰部所致。治療宜清熱除濕。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減,藥用:龍膽草10g 黃芩10g 柴胡10g 赤芍10g 山梔子10g 苦參10g 澤瀉10g 木通10g 地膚子20g 生甘草6g。水煎服,每日1劑。 (2)陰虧血燥證 可見陰囊皮膚皺折變粗變深,搔破后滲出血水,夜間瘙癢劇烈。舌紅,少苔,脈細(xì)滑。這是由于濕熱之邪日久傷及陰液,致陰虧血燥所致。治療宜滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥,常用方藥為當(dāng)歸飲子加減:當(dāng)歸10g 熟地20g 白芍10g 川芎10g 玄參10g 荊芥10g 防風(fēng)10g 白鮮皮30g 白蒺藜 10g 生甘草6g。水煎服,每日1劑。 陰囊濕疹是一種頑固難于治愈的疾病,所以對(duì)它的防護(hù)是非常必要的。防護(hù)需要做到以下幾點(diǎn)。 (1)內(nèi)褲宜寬松舒適,最好為純棉制品,不要穿過緊的內(nèi)褲。及時(shí)換洗內(nèi)褲,尤其是運(yùn)動(dòng)后,要及時(shí)清潔換洗內(nèi)褲。(2)飲食上,多食新鮮的蔬菜和水果,不吃或少吃腥辣之品。(3)有陰囊瘙癢時(shí),要積極治療,勿過度搔抓和燙洗,尤其是勿用肥皂水燙洗。 本病對(duì)稱發(fā)生、常波及整個(gè)陰囊、患處奇癢,病程持久,反復(fù)發(fā)作,屢治不愈。急性期可有丘疹、小皰、膿瘡、糜爛、滲出、結(jié)痂等多種變化。在慢性期則表現(xiàn)為皮溝加深、皮膚肥厚、陰囊皮膚粗糙如革,即民間所說的“繡球風(fēng)”,若遷延失治或治不得法,可出現(xiàn)急性期與慢性期互相轉(zhuǎn)變,遷延多年。 值得重視的是一旦出現(xiàn)陰囊的奇癢、滲出、結(jié)痂、肥厚等情況, 且久治不愈,均應(yīng)想到是本病所致。 因?yàn)楸静〔皇前_,故不能按癬來治。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、燙洗等, 凡熱水、肥皂、鹽水、堿水等皆不宜應(yīng)用,也不宜外用碘酒、癬藥水、大蒜等刺激性物品,只要能保證做到不抓癢、不刺激皮膚,很多病人可迅速好轉(zhuǎn)。本病與情緒有關(guān),保持心情舒暢、充分的休息及對(duì)疾病的必勝的信心,亦是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。飲食上要能做到忌食辛辣發(fā)物、如蔥、姜、蒜等。藥物治療,急性期以冷敷為主,每次可用約3000毫升凈水,不加任何藥物,或加明礬3克。或用10%黃柏溶液或蒲公英30克、 野菊花15克煎湯待冷后濕敷。若合并感染,則加 1克 洗必泰或 0.1克高錳酸鉀化開入3000毫升凈水,這些方法對(duì)陰囊奇癢和滲出效果很好。 慢性期傳統(tǒng)療法可外搽青黛膏或皮枯膏,加熱烘療法更好,亦可用煙熏法或苦參湯藥浴。西藥治療以強(qiáng)的松類軟膏外用為主,堅(jiān)持用藥至少1~2個(gè)月,早晚各一次涂于患處,不需包扎,越薄越好,下一次涂藥前不必清除前一次藥物,對(duì)有感染的濕疹用時(shí)可涂用抗菌性藥膏。對(duì)較肥厚的陰囊濕疹尚可涂用焦油類藥膏,如5 %煤焦油軟膏、5%松餾油軟膏、5%豆餾油軟膏等。
2014-01-12 11:54
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