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回答1
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聶如瓊 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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二尖瓣脫垂屬于心臟瓣膜病范疇,特征為二尖瓣在心室收縮期向左心房膨出,可能伴隨二尖瓣關(guān)閉不全。病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性關(guān)聯(lián)先天性結(jié)締組織異常,繼發(fā)性由遺傳性結(jié)締組織病、風濕性心臟瓣膜病、病毒性心肌炎、冠心病和擴張型心肌病等引起。藥物治療需謹慎,身體出現(xiàn)不適時,應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
2019-01-07 12:11
1.原發(fā)性二尖瓣脫垂通常與先天性結(jié)締組織異常相關(guān),確切病因不明。
2.遺傳性結(jié)締組織病,例如馬凡氏綜合征,可導(dǎo)致瓣膜結(jié)構(gòu)異常。
3.風濕性心臟瓣膜病由于反復(fù)風濕熱發(fā)作損害瓣膜結(jié)構(gòu)。
4.病毒性心肌炎影響心肌功能,間接引發(fā)瓣膜病變。
5.冠心病和擴張型心肌病通過改變心臟結(jié)構(gòu)和功能間接導(dǎo)致二尖瓣脫垂。
確診依賴于超聲心動圖,治療方案依據(jù)病情嚴重程度選擇藥物或手術(shù)干預(yù)。重度二尖瓣返流或藥物控制不佳的惡性心律失常患者可能需要手術(shù)治療。
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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原發(fā)性二尖瓣脫垂綜合征是一種先天性結(jié)締組織疾病,其確切病因尚未明了.可發(fā)生于各年齡組,較多發(fā)生于女性,以14~30歲女性最多.三分之一患者無其它器質(zhì)性心臟病而僅以二尖瓣脫垂為臨床表現(xiàn),亦可見于馬凡綜合征,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,結(jié)節(jié)性多動脈炎等患者,以后葉脫垂多見.在某些病人中為遺傳性膠原組織異常,電子顯微鏡下表現(xiàn)為Ⅲ型膠原纖維生成減少和斷裂,結(jié)締組織中心的膠原纖維進行性變性,纖維素沉積;彈力纖維離斷和溶解.二尖瓣脫垂的病理特征為二尖瓣粘液樣變性,海綿層增生并侵入纖維層,海綿層明顯增厚伴蛋白多糖堆積,瓣葉心房面局限性增厚,表面有纖維素和血小板沉積.脫垂的二尖瓣瓣葉腱索間部分膨出,朝向左心房的瓣葉膨出呈半球狀隆起,瓣葉變長面積增大,嚴重者二尖瓣環(huán)擴張.同時,腱索變細,變長,扭曲,繼之纖維化而增厚.腱索異常以瓣葉受累最重處為顯著,由于腱索異常,二尖瓣應(yīng)力不勻,導(dǎo)致瓣葉牽張和剝脫組織的粘液變性;腱索張力增加可發(fā)生腱索斷裂.乳頭肌及其附近的心肌可因過分牽拉,摩擦而引起缺血和纖維化.瓣環(huán)的擴大和鈣化進一步加重脫垂的程度. 部分二尖瓣脫垂可繼發(fā)于風濕或病毒感染的炎癥之后,以前葉脫垂多見.此外,亦可見于冠心病,心肌病,先天性心臟病,甲狀腺機能亢進患者亦常合并二尖瓣脫垂.
2013-12-28 13:58
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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二尖瓣脫垂是由于二尖瓣前葉太長、腱索斷裂等原因所致,根據(jù)瓣膜返流程度決定治療方案,針對你的情況,建議詳細描述心臟超聲檢查結(jié)果,以便我們準確了解病情,確定最佳的治療方案及治療時機。補充回復(fù):二尖瓣脫垂是由于二尖瓣前葉太長、腱索斷裂等原因所致,根據(jù)瓣膜返流程度決定治療方案
2013-12-22 13:58
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回答3
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陳保國 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
口腔科
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心臟的功能具體分為舒張功能和收縮功能.首先出現(xiàn)減退的就是舒張功能,可以說這是一個自然的過程,不能避免的.一般會以輕度,中度和重度劃分,如果只是輕度減退則沒有什么問題,最起碼日常的生活是不受影響的.重度減退的話就比較嚴重了,日常生活就會受到影響了. 保持規(guī)律的運動健身可以延緩衰老,延緩心臟功能的減退.
2013-12-15 14:13
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回答2
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張東升 醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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您好,二尖瓣脫垂是指二尖瓣葉(前葉、后葉或兩葉)在心室收縮期脫入左心房(向左房側(cè)膨出),伴或不伴有二尖瓣關(guān)閉不全。成人發(fā)病率約5%。有繼發(fā)性的也有原發(fā)性的,建議到當?shù)卣?guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范的診療以免耽誤病情。希望我的回答對你有所幫助。
2013-11-29 10:40
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